急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果

沈健

【摘要】 目的 分析急性酒精中毒急诊中应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果。 方法 选取2018年2月～2019年3月期间在我院治疗的90例急性酒精中毒患者作为研究对象，按入院编号的单双数分为对照组（单号）和实验组（双号），各45例，分别给予盐酸纳洛酮注射液、盐酸纳美芬注射液治疗，对比两组患者使用药物后苏醒时间、症状消退时间、住院时间。结果 经过治疗后，实验组患者的苏醒时间、症状消退时间、住院时间均比对照组患者短（P<0.05），具有统计学差异。结论 在治疗急性酒精中毒急诊中使用盐酸纳美芬注射液能缩短患者临床症状消退时间及治疗周期，让其尽快苏醒并恢复健康。

【关键词】急性酒精中毒;急诊;盐酸纳美芬注射液

前言

由于人们生活方式不断变化，生活水平越来越高，用餐饮酒的人不断增多，导致酒精中毒现象极具普遍性。急性酒精中毒在急诊最为常见，患者通过大量饮酒，致其血液中酒精浓度增加，体内氧循环变慢，造成脑细胞受损从而出现昏迷甚至对其肝脏器官及中枢神经造成损害，因此临床上采用何种药物治疗能更快使患者苏醒并解除其中毒症状尤为重要[1]。本次研究中对急性酒精中毒患者分别予以盐酸纳洛酮注射液、盐酸纳美芬注射液靜脉推注，发现患者使用盐酸纳美芬注射液治疗后能更快苏醒并恢复意识，具体分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2018年2月～2019年3月期间我院收治的90例急性酒精中毒患者，按入院编号的单双数分为对照组（单号）和实验组（双号），各45例。对照组中，男患者33例，女患者12例，年龄最大为55岁、最小为28岁，平均年龄为（35.28±5.21）岁;摄入酒精量350～670ml，平均摄入酒精量为（490.54±57.32）ml。实验组中，男患者34例，女患者11例，年龄最大为56岁、最小为27岁，平均年龄为（37.63±4.83）岁;摄入酒精量340～650ml，平均摄入酒精量为（458.36±51.28）ml。两组患者的基本情况相比无明显差别（P>0.05），不具统计学意义。

1.2治疗方法

将所有患者进行洗胃、吸氧、监测心率等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上加入0.1mg盐酸纳洛酮注射液（生产厂家：成都苑东药业有限公司，批准文号：H20053314）+20 mL生理盐水进行静脉推注;实验组患者在常规治疗基础上加入0.1mg盐酸纳美芬注射液（生产厂家：北京四环制药有限公司，批准文号：国药准字H20120123）+20 mL生理盐水进行静脉推注。

1.3观察指标

观察并记录两组患者使用药物后苏醒时间、症状消退时间、住院时间。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对患者数据进行分析处理，计量资料用（ ）表示，使用t检验，计数资料使用 检验，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。

2. 结果

经过对比，实验组患者苏醒时间、症状消退时间、住院时间均比对照组短，P<0.05，具有统计学差异，见表1。

3. 讨论

急性酒精中毒会导致患者脑部神经受损和呼吸受到抑制，引起其颅内缺氧造成血压不稳定，从而出现呕吐、昏迷不醒、死亡等情况[2]。对于该病临床上多使用盐酸纳洛酮注射液进行治疗，该药是一种阿片类受体拮抗药，患者能快速吸收该药的有效成分，使其直接调节大脑中枢神经，刺激呼吸中枢系统，并清扫氧自由基，缓解颅内缺氧和保持身体氧气循环，从而促进体内酒精代谢，使患者尽快苏醒[3]。故本文中对照组患者经过治疗后意识清晰，中毒症状得以好转，但是盐酸纳洛酮注射液在其体内发挥作用的时间较短，患者苏醒后再次陷入昏睡的情况极有可能发生，因此需持续用药甚至加大药量，易对患者的心脑血管产生不良影响，从而影响预后。而本文实验组患者使用的盐酸纳美芬注射液是一种强拮抗药，能部分甚至完全逆转阿片类药物所造成的呼吸抑制[4]。该药利于人体吸收，不仅极易透过大脑屏障，与患者脑部相应受体结合发挥其疗效，还可以调节大脑中枢神经，加快大脑信息运转，同时加速患者体内的酒精转化 ，提升脑细胞含氧量，激活脑细胞并降低乙醇对颅内细胞的伤害，从而促使患者快速苏醒并恢复意识[5]。由于该药药物作用时间较长，副作用小，体内心肝肾器官不易受影响，所以患者不易再次陷入昏迷，其治疗后苏醒时间、症状消退时间、住院时间均比对照组患者短（P<0.05），具有统计学差异。

由此可见，使用盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒患者能让其快速苏醒，加速症状消除并缩短治疗周期。

【参考文献】

[1] 郑燕清，陈建霞，庄海阳，等.纳洛酮与纳美芬治疗急性酒精中毒的效果对比[J].西南国防医药，2018，28（07）：653-655.

[2] 许忠波，朱素有，廖为民，等.纳美芬治疗急性酒精中毒有效性及安全性的meta分析[J].临床药物治疗杂志，2018，16（3）：62-67.

[3] 黄洋辉，梁隆斌，徐尚刚，等.盐酸纳美芬联合醒脑静对急性酒精中毒昏迷患者的疗效及血清3-EP，SOD，MDA水平的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（20）：3905-3908.

[4] 孙晶，李小平，王婷婷，等.纳美芬改善大面积脑梗死预后：随机对照前瞻性临床试验方案[J].中国组织工程研究，2017，21（36）：5835-5840.

[5] 葛微微，姚俊，蔡婷婷，等.亚急性酒精中毒戒断对大鼠痛觉时反应量-效关系的影响[J].皖南医学院学报，2017，36（5）：417-420.