预见性护理在骨科护理中的应用

张文锋

摘要：目的：探究预见性护理在骨科护理实践中的应用效果，为患者赢得更多的救治时间，提升其抢救效果，使患者的生活质量得到更有效的提升。方法：选取我院在2017年12月到2018年12月这个范围内所收治的200例骨科疾病患者作为研究对象，根据抽签方式对所有患者分成对照组和预见组，每个组平均各有患者100例。对照组实施常规的护理方法，无明显的护理侧重点，预见组主要实施预见性护理机制，有针对性的结合患者的具体情况分成三种类型，分别是普通、急症和重症，并根据各自的类型进行相对应的治疗。两组患者经过相对应的治疗护理之后，对患者所呈现出的效果、护理满意程度、并发症发生几率和住院时间等相关方面进行分析和比较。结果：有效采用预见性护理措施，在护理满意度和护理效果方面，对照组要特别明显的低于预见组，并发症发生几率和住院时间，对照组要比较明显的高于预见组，对照组的平均住院时间为18.58天，预见组的平均住院时间为10.52天，两者之间的组间比较差异，有相应的统计学意义，（P<0.05）。 结论：对骨科患者的护理实践中有效采取预见性护理模式，可以使患者的护理效果和护理满意程度有效提升，在很大程度上降低患者的住院天数和并发症发生几率，这种方法临床效果显著，值得在临床中广泛推行。

关键词：预见性护理;骨科护理;应用

在医学的角度来看所称之为的预见性护理，也就是超前护理，它主要指的是，在患者治疗之前针对患者的具体情况进行深入细致的了解，并据此作综合性的评价，有针对性的把患者的病情分成三种类型，分别为重症、急症和普通。针对不同类型的病症，采取与之相对应的不同的护理和治疗方案，通常情况下要在实践中先护理急症，然后重症，最后护理普通骨折，在这样的情况下就可以有效提升治疗效率，在最短的时间内，针对最需要护理的患者进行相对应的治疗。与此同时，再结合具体情况进行切实有效的心理护理，使患者的不良情绪得到有效疏解，缩短恢复的时间，充分降低并发症的发生几率和住院时间。针对这样的情况，我们选取我院在2017年12月到2018年12月这个范围内所收治的200例骨科疾病患者作为研究对象，探究预见性护理在骨科护理实践中的应用效果，为患者赢得更多的救治时间，提升其抢救效果，使患者的生活质量得到更有效的提升。现在把相应的研究过程和具体内容作如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院在2017年12月到2018年12月这个范围内所收治的200例骨科疾病患者作为研究对象，根据抽签方式对所有患者分成对照组和预见组，每个组平均各有患者100例。两组患者的年龄18～65岁，平均年龄为（49±24.2）岁，男96例，女104例，骨折141例（上肢81例，下肢60例），腰椎间盘突出85例，颈椎病45例，颈胸腰骨折40例，骨盆骨折30例。两组患者的年龄，性别，病情具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规的护理方法，无明显的护理侧重点，预见组主要实施预见性护理机制，有针对性的结合患者的具体情况分成三种类型，分别是普通、急症和重症，并根据各自的类型进行相对应的治疗，具体内容体现为：在常规护理的基础上用专科护理指引模式，与患者进行深入细致的交谈，并对其进行全面系统的检查，针对相关方面的临床资料进行有效收集和汇总，其具体内容包括体征、症状、文化水平、心理状况、营养状况、自理程度、对疼痛的耐受程度、对疾病的了解和期望等。对患者的状况实施更系统全面的了解，并有針对性的结合患者的具体情况，特别是对医护人员护理工作的合作程度，从常规护理、心理护理、营养护理和并发症护理等相关方面着手实施护理，拟定出相对应的预见性健康护理计划，并对其不断的完善和优化，出院时帮助患者办理出院手续，出院后1周内电话随访1次。

1.3观察指标

两组患者经过相对应的治疗护理之后，对患者所呈现出的效果、护理满意程度、并发症发生几率和住院时间等相关方面进行分析和比较。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS22.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

患者经过相对应的护理之后，有效采用预见性护理措施，在护理满意度和护理效果方面，对照组要特别明显的低于预见组，并发症发生几率和住院时间，对照组要比较明显的高于预见组，对照组的平均住院时间为18.58天，预见组的平均住院时间为10.52天，两者之间的组间比较差异，有相应的统计学意义，（P<0.05）。

3讨论

从临床实践中来看，骨科患者大多数都是突发性的损伤，在临床症状上通常情况下都伴有比较剧烈的疼痛，精神压力巨大，大多数情况下都要进行相对应的手术，而手术之后患者卧床时间比较长，大多数都无法生活自理，久而久之就会出现十分典型的恐惧，烦躁，焦虑的心理，甚至在某种程度上出现精神方面疾病。在临床实践中比较常见的并发症主要包括，肺部感染，压疮，泌尿系统感染、便秘、下肢静脉血栓等一系列相关方面的疾病，此种并发症的出现频率有很大差异，如果没有对其进行及时有效的处理，可能导致严重的后果。在接到出诊通知第一时间就要确定患者所在位置及受伤情况，针对具体的伤情进行有效的评估，同时要准备好相对应的物品、药品、急救仪器，接诊途中随时与患者保持联系，并将信息反馈给医院相关科室，使其做好准备工作。到达现场后根据伤情采取急救措施：保持呼吸道通畅、处理伤口、建立静脉通路，迅速补充血容量，监测生命体征。同时注意对患者家属的心理安慰，对需要手术或预测有生命危险的伤员的家属应选择好时机再进行告知，积极了解患者的心理状态，消除其紧张、恐惧的心理。在我们这次研究中，有效采用预见性护理措施，在护理满意度和护理效果方面，对照组要特别明显的低于预见组，并发症发生几率和住院时间，对照组要比较明显的高于预见组，对照组的平均住院时间为18.58天，预见组的平均住院时间为10.52天，两者之间的组间比较差异，有相应的统计学意义，（P<0.05）。

4结语

通过上文对整个研究过程的分析和研究，可以有效看出，对骨科患者的护理实践中有效采取预见性护理模式，可以使患者的护理效果和护理满意程度有效提升，在很大程度上降低患者的住院天数和并发症发生几率，这种方法临床效果显著，值得在临床中广泛推行。

参考文献：

[1] 徐冬云.130 例老年骨折患者的预见性护理效果观察[J].山东医药，2015，50（22）：83.