全面护理模式在胆结石患者护理中的效果研究

付思思

【摘要】 目的 探讨全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法 选取我院于2015年9月-2016年12月收治的96例胆结石患者，随机分成常规组和实验组，每组均48例。常规组采用常规护理模式，实验组在常规组基础上采用全面护理模式，对比两组患者护理效果。结果 实验组护理有效率较常规组明显更佳，差异显著（P<0.05）;实验组护理满意度较常规组明显更佳，差异显著（P<0.05）。结论 全面护理模式在胆结石患者的临床护理中，可明显提高护理效果，改善护患关系，值得临床推广及应用。

【关键词】 全面护理模式;胆结石;护理效果

胆结石是因胆道系统中胆囊或者胆管内产生结石的疾病，发病率较高，严重危害人类健康[1]。手术是治疗胆结石的主要手段，但手术存在一定风险，因此有效的护理模式在胆结石手术患者的临床护理中尤為重要[2]。本研究对48例冠心病患者采用全面护理模式取得较好成绩，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年9月-2016年12月在我院接受治疗的96例胆结石患者随机分成常规组和实验组，每组均48例。常规组男27例，女21例;年龄24-78岁，平均年龄（41.42±4.23）岁;病程1-11年，平均病程（4.33±1.47）年。实验组男26例，女22例;年龄22-80岁，平均年龄（42.43±4.21）岁;病程1-12年，平均病程（4.67±1.72）年。两组一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括饮食指导、用药指导等。实验组在常规组基础上给予全面护理模式，具体措施如下：（1）术前护理，术前监测患者生命体征，并进行记录;观察患者心理变化，给予心理疏导，树立自信;指导患者进行术前准备，帮助患者完善术前各项检查。（2）术中护理，指导患者摆正体位并给予鼓励;严密监测患者生命体征;并详细记录手术用品及数量;准备好各种导管的预留工作，保证导管通畅。（3）术后护理，术后要严密监测患者生命体征，保持患者头部位置偏侧，进行常规呼吸;麻醉醒后，协助患者半卧位，指导患者深呼吸，并协助患者翻身，协助患者咳痰，帮助患者早下床进行活动，以此减轻手术切口张力，同时保持身体机能正常运行。有合并糖尿病患者需加强检测血糖水平。术后24h进行营养干预，根据患者实际恢复情况给予流体食物，增加患者自身抵抗力，促进身体恢复。术后1周禁食豆类胀气食物，食物以低脂、高热量和高蛋白为主。随时关注患者手术切口，预防术后并发症，并给予针对性护理。（4）出院指导，提高患者对于胆结石知识的掌控性，介绍出院后注意事项及定期随访。

1.3观察指标 对比两组护理有效率及护理满意度。护理效果包括显效（临床症状完全消失，无并发症）、有效（临床症状明显缓解，偶尔出现并发症）及无效（临床症状未消失，并发症较多），

1.4 统计学分析 统计学分析采用SPSS 18.0软件进行数据处理，护理有效率、护理满意度采用百分率表示，采用χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 有效率 实验组护理有效率较常规组明显更佳，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度 实验组满意36例、一般满意10例、不满意2例、总满意率46例（95.83%）;常规组满意11例、一般满意19例、不满意18例、总满意率30例（62.50%）。由此可见，实验组护理满意度较常规组明显更佳，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

近年来，我国胆结石发病率不断上升，严重影响患者生活质量。胆结石诱发原因主要有：喜静少动、体质肥胖、肝硬化者及遗传因素等[3]。胆结石的主要治疗方法为腹腔镜手术，但在治疗过程中需要严密配合，方可提高手术疗效，改善患者预后。而常规护理显然无法满足患者需求，因此在胆结石患者的临床护理中采用何种护理模式，是社会各界关注的重点[4]。

近年来，全面护理模式被逐渐应用于胆结石患者的临床护理中，可明显胆结石患者护理有效率及护理满意度，受到广大患者及临床医师的青睐。本研究结果显示，实验组护理有效率较常规组明显更佳;实验组护理满意度较常规组明显更佳。表明全面护理模式在胆结石患者的临床护理中，可明显提高护理有效率及护理满意度。分析原因为，全面护理模式是一种系统性护理模式，在术前、术中及术后三个环节，都为患者提供针对性护理干预，比如：术前对患者心理进行正确引导，建立战胜病魔的信心;对合并症患者进行正确评估，针对性救治准备，避免意外发生;术中积极配合医生进行手术并进行详细记录，尽量降低手术失败率;术后饮食指导及针对性护理可加快患者恢复[5]。

综上所述，全面护理模式在胆结石患者的临床护理中，可明显提高护理效果及护理满意度，改善护患关系，值得临床推广及应用。

参考文献

[1]黄咏梅.全面护理模式在胆结石患者护理中的临床分析[J].浙江临床医学，2015，10（04）：666-667.

[2]钟淑芬.胆结石患者在围术期实施全面护理模式的临床效果观察[J].国际护理学杂志，2015，16（21）：2898-2900.

[3]柳爱书.全面护理模式在胆结石患者护理中的具体应用及其效果观察[J].国际护理学杂志，2015，34（03）：321-323.

[4]王运华，赵学华.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：100-102.

[5]齐慧贞.全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意度的影响[J].国际呼吸杂志，2016，35（07）：957-960.