对比分析骨水平种植体、软组织水平种植体用于牙列缺损修复效果

曹碧树

【摘 要】目的：讨论骨水平种植体、软组织水平种植体在牙列缺损修复治疗中的应用价值。方法：选取2018年5月至2019年5月，在我院接受口腔修复治疗的牙列缺损患者90例作为研究对象，将全部入选患者通过数字随机表划分为两组。参照组予以软组织水平种植体，观察组予以骨水平种植体。结果：两组患者的种植成功率均为100.00%，差异不存在统计学意义（P>0.05）;与参照组相比较，观察组患者的种植体周围骨吸收高度明显提升（P<0.05），但两组患者的植入扭矩、止痛药物的应用时长对比，差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论：骨水平种植体与软组织水平种植体在牙列缺损修复治疗中均具备良好的应用价值，有利于提升种植成功率，但骨水平种植体对种植体周围骨吸收高度的改善效果更加理想。

【关键词】骨水平种植体;软组织水平种植体;牙列缺损;修复效果

随着口腔种植技术的不断发展，其临床成功率与修复效果得到了很大的提升，从而也被越来越多的医生和患者所接受[1]。迄今，种植义齿修复已成为有效治疗牙列缺损、缺失，恢复口腔咀嚼功能的重要方法[2]。口腔种植技术的迅猛发展促使牙种植体系统不断更新换代，其中以骨水平种植体、软组织水平种植体最为常见。本次研究选取2018年5月至2019年5月在我院接受口腔修复治疗的牙列缺损患者90例作为研究对象，着重讨论骨水平种植体、软组织水平种植体在牙列缺损修复治疗中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月至2019年5月，在我院接受口腔修复治疗的牙列缺损患者90例作为研究对象，将全部入选患者通过数字随机表划分为两组。参照组病例共计45例，其中男24例，女21例，年龄中位数为（47.83±3.09）岁;观察组病例共计45例，其中男23例，女22例，年龄中位数为（48.88±3.83）岁。本研究经医院伦理委员会批准，患者已签署知情同意确认书。

1.2方法

术前予以全部入选患者常规检查及影像学检查，对患者的缺牙区域实施软硬组织评估，制定针对性的治疗方案。常规消毒铺巾，随后实施局部浸润麻醉，在缺牙区牙槽嵴顶正中做一手术切口，对黏骨膜实施全层切开处理，翻瓣，确保手术区域充分暴露，使用刮匙将骨面上的软组织去除，同时进行适当的骨修整处理。随后定点、逐级扩孔，直至达到所需的直径与深度，植入种植体。参照组予以软组织水平种植体，即使用种植体封闭螺丝，并缝合切口;观察组予以骨水平种植体，即直接安置相应的愈合基台。

1.3觀察指标

（1）对两组患者的种植成功率进行对比分析。成功种植：经X线检查后未在种植牙周边发现投射影，能够行使正常功能，骨吸收较少，龈袋较浅，牙龈健康，而且不存在不适感、感染、松动、脱落等状况。

（2）对两组患者的种植体周围骨吸收高度、植入扭矩、止痛药物的应用时长进行对比分析。

1.4统计学处理

统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，结果数据的表现形式为;计数资料采用χ2检验，结果数据的表现形式为率。P0.05认定差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组的种植成功率对比

参照组中义齿成功种植的患者例数为45例，即种植成功率为100.00%，观察组中义齿成功种植的患者例数为45例，即种植成功率为100.00%。对两组患者的种植成功率进行组间对比，差异不存在统计学意义（P>0.05）。

2.2 两组患者的种植体周围骨吸收高度、植入扭矩、止痛药物的应用时长对比

两组患者的种植体周围骨吸收高度对比，差异存存在统计学意义（P<0.05），与参照组相比较，观察组患者的种植体周围骨吸收高度明显提升（P<0.05），但两组患者的植入扭矩、止痛药物的应用时长对比，差异不存在统计学意义（P>0.05）。如表1所示。

3 讨论

口腔种植是一种口腔疾病治疗中较为常见的口腔矫形技术。调查显示，义齿种植能够在一定程度上减缓牙槽骨的萎缩速率，从而改善患者的咀嚼、发音等功能。本次研究通过对比、分析骨水平种植体与软组织水平种植体在牙列缺损修复治疗中的应用价值后发现，两组患者的种植成功率均为100.00%，差异不存在统计学意义;与参照组相比较，观察组患者的种植体周围骨吸收高度明显提升，但两组患者的植入扭矩、止痛药物的应用时长对比，差异不存在统计学意义。骨水平种植体属于平台转移设计，可借助抗旋转结构达到增强固位力的目的，从而削减种植体颈部骨吸收的发生几率。相关研究指出[3]，平台转移设计有利于降低种植体平台周围碟形吸收的发生率，同时能够在种植体平台周围形成袖口，以起到封闭的作用，维持软硬组织的正常生理形态。随着种植时间的延长，牙槽骨改建将逐渐稳定，边缘骨吸收逐渐减弱。

综上所述，骨水平种植体与软组织水平种植体在牙列缺损修复治疗中均具备良好的应用价值，有利于提升种植成功率，但骨水平种植体对种植体周围骨吸收高度的改善效果更加理想。

参考文献

[1]张佳，姜焕焕，尚将， 等.短种植体在骨量不足后牙区应用的临床效果评价[J].上海口腔医学，2018，27（4）：401-406.

[2]张硕，范锐，郑元俐.种植体支持的覆盖可摘义齿修复下颌KennedyⅠ类缺损及其支持组织的应力分析[J].上海交通大学学报（医学版），2017，37（4）：483-489.

[3]丹丹，杨磊，贾慧， 等.骨水平种植体与软组织水平种植体用于牙列缺损修复的对比研究[J].中国美容医学，2018，27（12）：81-84.