吃消食药也要分虚实

黎钰莹

保和丸偏于实证，由山楂、陈皮、半夏、茯苓、神曲、莱菔子、连翘组成，功效是消食和胃、清热化湿。

用西医思维看，保和丸的配方成分可提高胃蛋白酶活性，增加胰液分泌量，所以能助消化。保和丸是治疗食积的通用方，以脘腹胀满、嗳腐厌食、苔厚腻、脉滑为辨证要点。

健脾丸偏虚证，由白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、党参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成，功效和胃止泻、健运脾胃。

用西藥的思维看，健脾丸主要有抗菌、抗胃溃疡、促进消化液分泌等作用。白术、陈皮、枳实、山楂、麦芽有促进消化液（唾液、肠液、胆汁等）分泌的作用。

健脾丸是治疗脾虚食停、生湿化热的常用方，以食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄、苔腻微黄、脉虚弱为辨证要点。

综上所述，保和丸和健脾丸均可治疗食积内停，调理脾胃，但治疗的侧重点不同。保和丸以消食导滞为主，消食较强，健脾较弱，不适合体虚无积滞者服用。健脾丸以健脾开胃为主，健脾较强，消食较弱，不适合食积实证者服用。两药不可混为一谈。

（摘自《新健康》）