《老友》專家门诊:
我今年65岁。我发现在医院或体检中心做体检时,“前列腺特异抗原”这个项目十分重要,一旦结果偏高,体检医生就会建议复查该项检查,或到泌尿专科医生处就诊。请问:前列腺特异抗原这项检查与哪些疾病有关?数值异常时应注意些什么?
九江市赵××
赵××同志:
男性抽血化验项目都会出现“前列腺特异抗原”的检测结果。前列腺特异抗原(英文缩写PSA)是一种由前列腺腺泡及导管上皮细胞产生,分子量为34000u的特异性糖蛋白。通常情况下,前列腺导管腔内的PSA直接释放入精液,并以较高浓度存在其中。正常60岁以下男性血精中的PSA浓度在4ug/L以下,其数值与年龄、前列腺体积大小、是否有前列腺炎、前列腺梗阻、前列腺癌等相关。
另外,下面一些因素也会影响PSA数值。前列腺增生患者行直肠指检、膀胱镜检查、经直肠超声检查后,PSA值可能升高,而口服非那雄胺(保列治)则会导致PSA值降低。
因此,如果体检提示PSA数值异常,则应当接受定期复查(视增高数值程度决定半个月或一个月,或3~6个月复查一次)。PSA数值异常特别严重的患者还应到正规大医院请泌尿专科医生排除前列腺癌诊断。单纯PSA增高并不能确诊为前列腺癌。
教授主任医师何洁卿