氨溴索联合布地奈德治疗慢性支气管炎的有效性研究

任玉华

[摘要]目的对氨澳索联合布地奈德治疗慢性支气管炎的有效性研究。方法以我院2018年1月至2018年9月间收治的78例慢性支气管炎患者作为研究文本。均分2组。参照组39例患者采用地塞米松与α-窿蛋白酶联合雾化吸入治疗。研讨组39例患者则采用氨澳索联合布地柰德雾化吸入治疗。对其有效性怍研究。结果参照组有10例无效患者。治疗有效性为74.36%。研讨组仅3例无效患者。治疗有效性92.31%。两者对比差异具备统计学意义。P<0.05.结论氨溴索联合布地奈德治疗慢性支气管炎的有效性勿庸置疑。患者的临床症状显著改善。积极推广很有必要。

[关键词]氨涅索;布地奈德;慢性支气管炎;有效性

[中图分类号]R562.21 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-104-01

慢性支气管炎属于慢性非特异性的炎症之一，较常发生于人体气管、支气管粘膜及气管周围组织，其主要发病机制是由于细菌与病毒的反复感染人体支气管产生炎症，该疾病有较高的临床发病率。本研究的目的在于寻求有效安全的治疗之法。本文对我院收治的慢性支气管炎患者分别采用地塞米松与。一糜蛋白酶联合雾化吸入、氨溴索联合布地奈德雾化吸入2种治疗方式，并对其有效性作研究。现汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料

以我院2018年1月-2018年9月间收治的78例慢性支气管炎患者作为研究文本，均分2组。参照组39例患者采用地塞米松与。一糜蛋白酶联合雾化吸入治疗，研讨组39例患者则采用氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，对其有效性作研究。

参照组：患者年龄31.2-69.1岁，平均（57.32±11.13）岁，其中女]6例，男23例，病程平均（3.13±1.47）年。研讨组：患者年龄32.1-70.4岁，平均（56.58±11.52）岁，其中女17例，男22例，病程平均（2.83±1.54）年。對年龄、性别及病程等资料的对比发现，差异较小，P>0.05，具强可比性。

1.2治疗方法

两组患者首先行常规治疗，实施解痉平喘、控制性氧疗及抗感染，然后再分别采用2种不同治疗方式。参照组39例患者采用地塞米松与。一糜蛋白酶联合雾化吸入治疗，将5mg地塞米松与。一糜蛋白酶4000U充分混合后，每日2次，每次20分钟左右行雾化吸入治疗，一个疗程7天。研讨组39例患者则采用氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，将30mg氨溴索与lmg吸入用布地奈德混悬液联合进行每日2次，每次20分钟左右雾化吸入治疗，一个疗程7天。

1.3观察指标

通过X线检查与临床症状的观察，对两组患者的治疗有效性进行评价。

疗效分无效、有效及显效3等级，在治疗实施后患者病情未见缓解并出现加重迹象为无效：在治疗实施后，患者的各项体征与表现有所缓解，经肺部与支气管病灶部位X线检查显示缩小，且哮鸣音与肺部哕音有改善，各指标的评分有较大改善，程度可达50%-80%为有效;在治疗实施后，患者的各项体征与表现症状完全消失或是显著改善。经肺部与支气管病灶部位X线检查显示消失或是显著减小，且哮鸣音与肺部哕音消失或是显著减少，各指标的评分有显著改善，程度可>80%为显效。治疗有效性为显效率与有效率之和。

1.4数据处理

将各项数据记录SPSSl7.0软件中处理，计数资料（治疗有效性）采用例数（%）表示，x检验。当P<0.05，对比差异具备统计学意义。

2结果

两组患儿治疗情况比较

下表显示参照组有10例无效患者，治疗有效性为74.36%，研讨组仅3例无效患者，治疗有效性92.31%，两者对比差异具备统计学意义，P<0.05.

3讨论

慢性支气管炎临床表现为以粘液泡沫状痰为主的咳痰、咳嗽，在清晨与傍晚症状会表现得更严重，常伴有喘息。诱发因素如寒冷、污染、吸烟与感染等方面，发病时间会每年持续3个月，连续2年及以上。该病症绵延难愈，如无有效及时的治疗方式，病情会逐步加剧，导致慢性阻塞性肺气肿与肺源性心脏病等并发症的产生，严重影响患者的生存质量，甚至威胁生命安全。

氨溴索是一种祛痰剂，在临床应用较广泛，它能够刺Ⅱ型细胞的合成，并分泌肺泡表面活性物质，与此同时防止肺不张与萎陷，进一步促进粘膜表层纤毛的运动，从而使得纤毛功能予以恢复，更利于排出痰液，以保障呼吸道的自净功能。布地奈德作为强效糖皮质激素活性与弱盐皮质激素活性的抗炎性药物，可以降低分泌腺体，从而对气道高反应性予以抑制，不仅降低充血与水肿的程度，而且增强气道对受体激动剂的敏感性，最终减轻气道痉挛。以上两者联合，协同作用于病灶，药效得以持久、缓和的发挥。它能够有效缓解患者气喘、咳嗽症状，强化纤毛摆动，进一步增强其呼吸系统的自我防御功能，并将气管内的粘液去除，利于排痰，改善呼吸道症状。

研究数据显示参照组有10例无效患者，治疗有效性为74.36%，研讨组仅3例无效患者，治疗有效性92.31%，两者对比差异具备统计学意义，P<0.05.综上所述，氨溴索联合布地奈德治疗慢性支气管炎的有效性勿庸置疑，患者的临床症状显著改善，积极推广很有必要。