何亚芳
[摘要]目的:分析硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2018年10月在本院接受治疗的86例妊高症患者资料。根据其药物治疗等方式纳入联合组与单用组(n=43)。单用组应用硫酸镁治疗。联合组应用硫酸镁和硝苯地平治疗。对比两组患者的整体治疗有效率、不良反应发生情况及患者的妊娠结局。结果:单用组患者整体治疗有效率为83.72%。联合组患者整体治疗有效率为97.67%。组间数据比较具备统计学意义(P<0.05)。单用组患者治疗期间发生7例不良反应。联合组治疗期间出现2例不良反应。差值对比具备统计学意义(P<0.05)。单用组不良妊娠结局发生率为18.6%。数据对比显著高于联合组发生率4.65%。组间数值比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的效果更加理想。能够显著提升患者的临床治疗有效率。降低患者治疗期间不良反应发生率及不良妊娠结局发生率。适合于临床推廣。
[关键词]硫酸镁;硝苯地平;妊高症;舒张压
[中图分类号]R714.246 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249(2019)14-091-01
妊高症为产科常见的疾病,常见临床症状包含浮肿、高血压以及眼花等。严重情况下对产妇心功能、肾功能状态等也会带来威胁,对胎儿及产妇健康会产生较大影响。硫酸镁与硝苯地平均为临床治疗妊高症的有效药物,为了深入调查两种药物联合应用的价值,文章回顾性分析2017年1月至2018年10月在本院接受治疗的86例妊高症患者资料,根据数据对比的结果展开讨论,且将内容整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2017年1月至2018年10月在本院接受治疗的86例妊高症患者资料,根据其药物治疗等方式纳入联合组与单用组(n=43)。单用组患者年龄在23-36岁范围内,均值为(30.0±2.17)岁。联合组患者年龄在22-36岁范围内,均值为(30.11±2.13)岁。排除合并存在糖尿病、肝肾功能障碍或者是精神类疾病的患者,排除既往高血压患者及药物过敏的患者。组间一般资料比较无显著区别,可以实施分组调查(P>0.05)。
1.2方法
单用组应用硫酸镁治疗,25ml硫酸镁注射液(国药准字H20033861,生产企业:河北天成药业股份有限公司)融入到25ml的25%葡萄糖溶液中静脉滴注,5min内慢慢静脉注射,而后1-2ml/h的速度静脉滴注保持。联合组应用硫酸镁和硝苯地平治疗,在单用组相同治疗方式下,硝苯地平缓释片(国药准字H20084558,生产企业:湖南华纳大药厂有限公司)10~20mg口服,1次/d,3次/d。
1.3评价标准
对比两组患者的整体治疗有效率、不良反应发生情况及患者的妊娠结局。显效基于患者症状消失,尿蛋白与血压水平恢复正常:好转即为患者症状有所改善,血压与尿蛋白水平好转;无效则为未见改善或者症状持续加重(整体有效率=显效率+好转率)。
1.4统计学处理
采用spss20.O统计学软件,计数资料比较采用两独立样本x检验,计量资料比较采用两独立样本t检验,检验水准=0.05.
2结果
2.1单用组与联合组患者的整体治疗有效率对比
单用组患者整体治疗有效率为83.72%,联合组患者整体治疗有效率为97.67%,组间数据比较具备统计学意义(P<0.05)。详见表1
2.2单用组与联合组患者的不良反应发生率对比
单用组患者治疗期间发生7例不良反应,联合组治疗期间出现2例不良反应,差值对比具备统计学意义(P<0.05)。详见表2
单用组不良妊娠结局发生率为18.6%,数据对比显著高于联合组发生率4.65%,组间数值比较存在统计学差异(P<0.05)。详见表3
3讨论
妊高症为临床治疗中常见的疾病,作为妊娠阶段女性特有的疾病,也是致使产妇死亡的主要原因。妊高症早期产妇多会出现头晕、头痛等症状。随着病情的发展,会出现蛋白尿、水肿等症状,甚至是昏迷。控制患者血压水平,为临床治疗妊高症的重点。
硫酸镁为解痉药物,产妇妊高症后应用硫酸镁治疗能够改善其小动脉痉挛的症状,降低脑细胞耗氧量,扩张患者的血管。改善胎儿缺氧的状态,保持产妇器官的血液供应需求,松弛患者平滑肌。但是硫酸镁的药物应用强度不足,在单独应用下患者病情控制效果不够理想。
硝苯地平作为钙离子拮抗剂,能够避免心血管肌膜钙离子活动,减少患者的心肌耗氧量,发挥有效降压的作用。硝苯地平口服治疗方式简单,药物作用速度较快,能够对心肌细胞产生保护的效果,在顽固性高血压患者治疗中也能够产生重要影响,达到促进血液循环的作用。在联合应用硫酸镁的治疗方式下,能够降低患者用药期间不良反应发生率,更好的控制患者临床症状,降低患者不良反应发生率。
玛丽娅在研究报道中,以320例妊高症患者分组研究,分为联合组与参照组。参照组单纯使用硫酸镁治疗,联合组在此基础上给予硝苯地平治疗。结果显示联合组治疗总有效率为95.63%,相比参照组78.75%明显更高:联合组母婴不良结局率为3.13%,低于参照组21.25%。联合应用硫酸镁与硝苯地平治疗,能够有效改善妊娠高血压患者的临床症状,且患者不良反应发生率较低,药物治疗安全有效。
本次分组调查结果显示,单用组患者整体治疗有效率为83.72%,联合组患者整体治疗有效率为97.67%,联合用药方式下,患者的整体治疗有效率较高。单用组患者治疗期间发生7例不良反应,联合组治疗期间出现2例不良反应,单用组不良妊娠结局发生率也相对较高,证实了联合用药的安全性价值。
综合上述内容,硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的效果更加理想,能够显著提升患者的临床治疗有效率,降低患者治疗期间不良反应发生率及不良妊娠结局发生率,适合于临床推广。