高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术的围术期护理

张丽丽

[摘要]目的：探讨分析对行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者采用围术期护理的应用效果。方法：本次临床研究的开始时间为2018年7月，结束时间为2019年3月，研究对象则是选取在我院接受治疗的50例高龄股骨颈骨折患者，将全部的患者根据护理干预模式的不同，平均分为常规护理组（n=25例）以及围手术期组（n=25例）。前者接受临床常规护理干预，后者则接受围手术期护理干预。对比两者的治疗效果以及护理满意度。结果：围手术期组患者的恢复优良率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）;围手术期组患者的护理满意率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）。结论：本次研究的结果表明，对行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者采用围术期护理能够提升对患者的治疗效果，大幅改善患者的预后治疗，提高患者对护理的满意度。

[关键词]人工髋关节置换术，高龄股骨颈骨折，围术期护理

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0201-02

股骨颈骨折是一种老年人在临床上的常见病，这主要由于老年人的身体素质不佳所导致的。针对这种疾病，最常用的治疗方式就是人工髋关节置换术，而术后对患者的护理将会直接影响到患者的治疗效果。因此，本次临床研究选取在我院接受治疗的50例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象，旨在探讨分析对行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者采用围术期护理的应用效果。现详情如下文所示。

1资料和方法

1.1一般资料本次临床研究的开始时间为2018年7月，结束时间为2019年3月，研究对象则是选取在我院接受治疗的50例高龄股骨颈骨折患者，将全部的患者根据护理干预模式的不同，平均分为常规护理组（n=25例）以及围手术期组（n=25例）。全部患者中男性28例，女性22例，年龄区间为68到88岁，平均年龄为78.5（s=5.8）岁，两组患者的基线资料无统计学意义（P>0.05），可以用做对比实验。

1.2方法常规护理组患者接受临床常规护理，主要有：为患者提供良好的生活环境，定期对病房通风消毒，对患者进行常规健康宣教等。围手术期组患者则接受围手术期护理：首先，在患者术前对其开展心理护理，消除患者的不良情绪，有针对性的对患者进行心理疏导，为患者介绍各种成功的案例，使患者能够树立对治疗信心，从而积极的配合手术。其次，在术中密切观察患者的状态，要与患者进行积极的交流，分散患者的注意力，避免患者出现恐惧心理，密切观察患者的生命体征。最后，术后勤加对患者进行巡视，一旦出现任何异常情况都要加强重视，并积极的进行处理。在患者恢复意识后，要给予患者疼痛护理，降低患者的痛苦。在患者的恢复期还要帮助患者进行康复训练，帮助患者养成正确的生活习惯。

1.3观察指标在两组患者出院半年之后，通过Harris髋关节功能评分表评价对患者的治疗效果，总分为100分，分值区间为85到100分时为优，分值区间为84到70分为良;分值在70分以下则为差。总优良率=（优+良）÷总例数×100%。并对两组患者住院期间的护理满意度进行调查和对比，通过我院自制的调查表對患者的护理满意进行调查，患者的护理满意度分为满意、比较满意和不满意。总满意率=（为满意+比较满意）÷总例数×100%。

1.4统计学分析对两组患者的治疗效果以及不良反应率等各种资料经过SPSS17.0统计学软件进行分析，资料比中的全部出现的数据都采用卡方检验，描述用百分比（%）表示，如果检验的结果显示P<0.05，那么就说明本次研究中数据资料的统计学意义成立。

2结果

2.1对比两组患者出院半年后的髋关节的恢复情况围手术期组患者的恢复优良率为72.00%，常规护理组患者的恢复优良率为92.00%，围手术期组患者的恢复优良率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2对比两组患者对护理的满意率围手术期组患者对护理满意14例，比较满意10例，总满意率为96.00%;常规护理组患者对护理满意9例，比较满意11例，总满意率为80.00%。围手术期组患者的护理满意率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）。

3讨论

随着我国进入老龄化社会，老年人口的数量也是与日剧增，这就使得高龄化股骨颈骨折的发病率也呈现出一种逐年上涨的态势，而针对这种疾病，在临床上最常用也是最有效的治疗手段就是人工髋关节置换术。而患者术后对患者采用的护理干预手段将会直接影响到患者髋关节的恢复程度。这是因为高龄患者通常免疫功能不强，机体器官功能也有极大的减弱，有些患者甚至有合并多种内科基础疾病，而常规的护理手段无法有效的发挥作用。而采用围手术期护理，给予患者更优质的护理服务，能够有效的消除患者的负面情绪，为患者树立治疗的信心，使患者能够积极的配合治疗。有利于帮助患者养成良好的生活习惯，提升对患者的预后效果。而本次研究的结果也充分的佐证了上述观点，围手术期组患者的恢复优良率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）。这说明通过围手术期护理能够使患者更好的恢复健康;围手术期组患者的护理满意率明显高于常规护理患者，组间对比有明显差异，（P<0.05）。说明通过围手术期护理能够使患者对护理更加满意。

综上所述，对行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者采用围术期护理能够提升对患者的治疗效果，大幅改善患者的预后治疗，提高患者对护理的满意度。