付国兵
很多人都认为,肩部疼痛,活动不利就是肩周炎。然而事实上,临床中有很多肩关节损伤跟肩周炎相差甚远,比如,肩袖损伤、盂唇损伤等疾病,越锻炼,也许就会越严重。
冻结肩是可以锻炼好的狭义肩周炎。当气候变化或劳累后疼痛加重,且昼轻夜重,不能向患侧侧卧;肩关节向各个方向的活动均可受限,尤其以外展、上举、内外旋更为明显,梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。这种情况可能就是冻结肩,可以用推拿配上理疗,并且做操锻炼。
而不能锻炼好的“肩周炎”,可能就是肩袖损伤。肩袖损伤是肩关节最常见的软組织损伤。肩袖一旦损伤,就需要制动,严禁锻炼了。因为肩袖有一定张力,如果肩袖损伤导致一个小裂口,由于持续的张力,这个小裂口很难自愈,而在这种情况下,仍然坚持肩关节的拉伸锻炼,势必造成撕裂口越来越大,最终会导致巨大或难修复性肩袖撕裂。
不过,肩关节疾病也远不止这两种,所以对于非冻结肩的患者,建议到医院请医生检查来确诊。肩关节疼痛或功能受限,超过1个月没有好转,或反而加重者,应及时去医院检查。