重症监护病房低年资护士压力源分析与对策

张曼

[摘要]目的：研究重症监护病房低年资护士压力源。方法：选取本院49位重症监护病房低年资护士，采用调查问卷的方式获得评分，并对重症监护病房低年资护士的压力源进行调查研究。结果：重症监护病房低年资护士压力源中，压力源由高到低分别是工作环境、排班情况、经验不足、待遇问题、家属排斥、人际关系。结论：在重症监护病房低年资护士的压力源中，重症监护病房这一特殊环境，会对忽视造成较大的压力，需要医院采取减压措施，优化管理流程，采取奖惩措施，做好家属工作，才能达到提升护理质量的效果。

[关键词]重症监护病房，低年资护士，压力源

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0194-02

重症监护病房，需要应对各类危重病患者，并采取最为先进的医疗技术，对患者进行集中化、加强化的治疗与护理，最大限度的保证患者的生命安全及生活质量。在重症监护病房的护理中，容易出现护理质量降低的情况，其原因与护士压力源有着密切关系，尤其是低年资护士，更容易产生对工作的不适应的情况，严重者会引发护患冲突，导致事态升级。本位就重症监护病房低年资护士压力源分析与对策进行研究，具体内容如下：

1对象与方法

1.1研究对象选取本院49位重症监护病房低年资护士，采用调查问卷的方式获得评分。护士均为女性，年龄在20-27岁之间，平均年龄为（23.2±0.6）岁。重症监护病房包括中心ICU、胸外ICU、心内ICU、呼吸ICU等，护士文化程度中，有本科23人，大专26人。两组产妇的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。纳入指标：1.护士均为低年资护士。2.护士了解相关调查流程，并同意参与研究。排除指标：1.护士工龄大于4年。2.护士填表信息不完整。

1.2调查方法采用调查问卷的方式获得评分，让49位重症监护病房低年资护士，进行不记名填表。获得评分后，将得分分为4个等级，分值低则压力小，分值高则压力大。

1-3统计学分析数据采用软件SPSS 19.0进行数据处理，P<0.05表示为具有统计学意义。

2结果

重症监护病房低年资护士压力源中，压力源由高到低分别是工作环境、排班情况、经验不足、待遇问题、家属排斥、人际关系。见表1。

3讨论

重症监护病房是一个较为复杂的医疗环境，需要面对大量危重症患者，与死神打交道。护士中，尤其是低年资护士，需要面临较大的工作压力，在工作中容易累积较大规模的负面情绪，导致护士的护理质量大幅降低，护理事故的发生率提升，甚至可能引发医患冲突，损害医院的形象。因此，需要对护理人员的压力源进行分析，并研究具体的对策，以提升护士的护理质量。

在重症监护病房低年资护士压力源中，压力源分值由高到低依次是工作环境、排班隋况、经验不足、待遇问题、家属排斥、人际关系。①工作环境。重症监护病房的环境较为封闭，且需要面对大量的危重病患者，精神时刻处于紧绷状态，护士需要连续工作8-12小时，完全接触不到阳光，容易积累大量的负面情绪与心理压力。②排班情况。重症监护病房中的患者需要24小时进行看护，需要护士付出更多的精力进行看护，部分医院存在人员配置不足的现象，或排班不合理的情况，导致护士处于24小时高强度工作状态。③经验不足。低年资护士大多为年轻人，需要应对较為复杂的仪器和救治手段，身体上的高强度工作，以及精神上的不断紧绷，容易让护士忙中出错，不能及时采取应对手段。同时，低年资护士难以得到帮助，因为其他护士也肩负着护理任务，导致护理中容易出现各种问题。④待遇问题。医院中低年资护士付出很多，但是福利待遇却呈现不匹配状态，严重打击护士的积极性，待遇没有设立科学的分级系统，没有列出奖惩措施，导致护士对工作产生抵触情绪。⑤家属排斥。家属对于护士工作不够理解，社会上的医患冲突让家属质疑护士的社会地位，不乏不懂法律的家属胡乱生事。而且，长期加班会影响护士的婚姻情况，影响家庭和谐，导致家庭内部出现裂痕。⑥人际关系。医院中医生对于低年资护士的工作能力存在疑问，不愿意给低年资护士施展空间，护士间的相互配合能力存在问题，人际关系没有处理得当，组内关系较为复杂，低年资护士在医院中的社会地位较低，没有得到医院的重视。

重症监护病房低年资护士确实面临较大的压力，需要医院及时采取应对措施，缓解护士的压力，降低护患冲突的发生率，提升护理质量。具体措施如下：①创造良好的工作环境。完善病房布局，做好仪器药品分类，制定治疗护理程序，完善相关制度，采用减压方式，排除护士的负面情绪和心理压力。同时，要注重护士的合理休息，让护士能够及时修整，缓解护理中的心理压力。②合理排班。增加人员配置，完善人才引进机制，在护士进入重症监护病房后，能够有高年资护士进行带领，并充分发挥护士的自主能动性，让护士能够将护理知识与实践操作融会贯通。此外，还可以使用科学分组的方式，在组内进行排班表的制定，进行合理排班，保证护士的身心健康。③经验交流。定期进行专业化培训，并使用考核的方式，持证上岗，通过开会、微信宣传单等方式，进行护理信息的传授，还可以用奖励的方式吸引高年资护士进行带领低年资护士进步。还可以让其他医院的护士来到本院，进行护理经验的传授，对曾经出现的事故进行重点剖析。④完善福利待遇。做好福利待遇分级制度，让护士拥有明确的上升渠道，能够激发护士的自主积极性，同时，制定科学化的奖惩措施，奖惩措施的目的不是克扣护士的工资，而是引导护士积极进步，部分医院存在本末倒置现象，需要予以警惕，工资的发放必须能够缓解护士的生活压力。⑤加强沟通。定期让患者家属参观工作，了解护士的工作场所，理解护士的工作意义，减少护患冲突的发生几率，同时，做好护士爱人的思想工作，使用合理排班方式，让护士能够处理好家庭和工作间的平衡，减少护士家庭对护理工作的排斥感，要让护士家属认清护士工作的重要性。⑥完善人际关系。采取科学化分组方式，增强护士的团结感，做好利益分配，做到人员平等。组内可以定期展开活动，让组员能够友好相处，在出现人际问题时，能够积极展开沟通，而不是到工作中进行发泄，降低护理的质量，本次研究结果显示，重症监护病房低年资护士压力源中，压力源由高到低分别是工作环境、排班情况、经验不足、待遇问题、家属排斥、人际关系。这两数据说明了，在重症监护病房低年资护士的压力源中，护士在重症监护病房中，确实存在较大的心理压力，需要医院及时采取应对措施，针对护士间存在的问题，进行个性化处理，缓解护士的心理压力，提升护理质量。

综上所述，在重症监护病房低年资护士的压力源中，重症监护病房这一特殊环境，会对忽视造成较大的压力，需要医院采取减压措施，优化管理流程，采取奖惩措施，做好家属工作，才能达到提升护理质量的效果。