孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效分析

龚大芬 陈佑桐

摘要：目的：分析在治疗患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者中使用孟鲁司特钠药物的临床疗效。方法  选取86例在2017.4.2-2019.4.21期间在我院确诊患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者，分为特钠组43例和对照组43例。特钠组患者应用常规治疗基础上给予孟鲁司特钠药物治疗，对照组进行常规治疗。分析各组患者应用各项药物治疗前后的ACT评分与CAT评分情况。结果  给予药物治疗前，各组患者的ACT评分与CAT评分无统计学意义（P>0.05）。给予药物治疗后，特钠组的ACT评分高于对照组，且特钠组的CAT评分低于对照组，各项数据存在统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者中使用孟鲁司特钠药物治疗效果显著，值得应用。

关键词：哮喘;慢阻肺重叠综合征;临床疗效;孟鲁司特钠

慢阻肺与哮喘都是呼吸系统内常见的病症，两组病症可合并存在也可单独存在，合并组存在的现象称为哮喘-慢阻肺重叠综合征，其综合征病情发展快，并且容易出现急性发作现象，如果得不到及时有效治疗，会损坏患者肺泡的结构，严重的还会危及生命健康[1]。本文为探讨孟鲁司特钠药物治疗此病症的效果，现进行如下分析。

1资料与方法

1.1资料

选取86例在2017.4.2-2019.4.21期间在我院确诊患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者，依据患者来院接受治疗的先后分为特钠组43例和对照组43例。特钠组内有23例男性与20例女性患者，其年龄在51岁至75岁，平均（64.38±2.72）岁，病程2年～10年，平均（4.37±1.47）年;对照组内有22例男性与21例女性患者，其年龄在51岁至76岁，平均（64.41±2.68）岁，病程2年～10年，平均（4.33±1.51）年;分析各组患者的基本资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

所选的86例研究对象都进行抗感染、吸氧、止痰、止咳等常规治疗，使用药物盐酸氨溴索 （上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字H20031314，规格100ml：0.6g） 口服溶液治疗，每次服用剂量为30mg，3次/d;再给予多索茶碱葡萄糖（吉林省长源药业有限公司，国药准字H20030618，规格100ml：多索茶碱0.3g与葡萄糖5.0g）注射液进行静脉注射治疗，每次使用剂量为0.2g，2次/d;再配合沙美特罗替卡松（GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd，注册证号：H20090561，规格25ug/50ug/揿）气雾剂进行吸入治疗，每次吸入剂量为500ug2次/d;在给予塞托溴铵干粉胶囊治疗，每次上午吸入单剂量18ug的干粉治疗，持续治疗30天。特钠组在上述治疗的基础上在给予孟鲁司特钠（四川大冢制药有限公司，国药准字H20064828，规格5mg）咀嚼片药物治疗，每次服用剂量为10mg，在睡前口服，持续用药30天。

1.3观察指标

分析各组患者应用各项药物治疗前后的ACT评分与CAT评分情况。ACT评分从病人的睡眠治疗、日常生活、哮喘症状改善程度以及使用急救药物情况与呼吸困难等五方面进行统计，分数越高表示病情控制的越好。CAT评分从爬坡、痰多、家务能力、咳嗽、胸闷、精力、外出以及睡眠等8方面进行分析，分数越低表示病情改善的越好[2]。

1.4统计学意义

用软件SPSS18.0计算，组间用t值检验，计数资料用均值（±）与标准差（）表示，若数据有统计学意义时（P<0.05）反之（P>0.05）。

2结果

在进行相应的药物治疗前夕各组的ACT评分与CAT评分经过对比无统计学意义（P>0.05）。治疗后，应用孟鲁司特钠药物治疗的特钠组ACT评分高于常规药物治疗的对照组，并且特钠组的CAT评分低于对照组，组间各项数据都有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

哮喘-慢阻肺重叠综合征发作时患者会表现出气流受限以及呼吸困难等现象，在劳动后病情会出现加重现象，有较高的复发率，且在复发后再治疗难度比较大。为此本文将探讨孟鲁司特钠药物的疗效，以有效将病情进行控制。此药物属于白三烯受体的拮抗体，通过抑制嗜碱粒与嗜酸粒等细胞的成熟以缓解气道炎症的反应。还能改善病人的肺通气功能，缓解气管痉挛现象，还能促进机体内小支气管的扩张，进而降低气道内的炎症，最终达到改善哮喘症状的同时还能提升患者的睡眠与生活质量[3]。对呼吸困难、咳痰、咳嗽等临床症状也有较好的缓解作用。通过上述数据可以看出在治疗患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者中应用药物孟鲁司特钠治疗可以有效缓解哮喘症状以及呼吸困难现象，改善病人的睡眠质量与日常生活质量，进而促进病情的康复，比常规方式治疗的效果要更好，各项数据经过计算都有统计学意义（P<0.05）。表明孟鲁司特钠在治疗此类病症的患者中具有重要的促康复意义。

综上文叙述，在治疗患有哮喘-慢阻肺重叠综合征病症的患者中使用孟鲁司特钠药物能较好的控制哮喘症状，值得使用。

参考文献：

[1]张晓丽，王学梅.吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎 - 哮喘综合征的效果对比[J].中国医药导报，2016，13（18）：117-121.

[3]何厚芳.单纯慢阻肺与哮喘慢阻肺重叠综合征的临床症状比较[J].河北医药，2017，39（4）：575-577.

[4]李明，李林旭，王朔，等.噻托溴銨与异丙托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征效果及对血清 TNF-α、IL-6 影响的比较 [J].疑难病杂志，2017，16（7）：673-677.