自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果分析

张开福

摘要：目的：分析探究自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果。方法：从本院2018年1月～2018年12月期间收治的老年性功能性便秘患者中筛选70例纳入研究。随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，观察组额外给予自拟清热益气养阴汤剂治疗，比较分析两组的治疗效果。结果：观察组患者的便秘症状改善情况显著优于对照组（P<0.05），其治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果明显，能够有效提升临床治疗有效率。

关键词：自拟清热益气养阴汤剂;老年性功能性便秘;西药治疗

前言：功能性便秘主要是指有便秘症状但是未发生器质性病变的情况，由于老年人自身的肠胃蠕动减慢以及身体素质的下降，使得功能性便秘在老年群体中的发病率普遍较高。现阶段对于老年功能性便秘的治疗一般以西药干预为主，但是整体治疗效果不明显。对此，有研究提出配合使用自拟清热益气养阴汤剂治疗方式，以此来强化临床治疗效果。本文针对自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果，展开以下研究。

1研究资料与方法

1.1一般资料

2018年1月～2018年12月期间，筛选70例患者纳入研究，患者均符合老年性功能性便秘临床诊断标准。随机分为两组，对照组包括20例男性和15例女性，年齡60～72岁，平均（63.33±2.30）岁，病程3～12年，平均（8.23±1.20）年。观察组包括19例男性和16例女性，年龄61～70岁，平均（63.40±2.29）岁，病程3～13年，平均（830±1.19）年。一般资料比较，两组差异不明显（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组给予常规西药治疗，同时配合实施生物反馈训练等干预措施。治疗过程中，根据患者的实际情况选择乳果糖（由丹东康复制药有限公司研发生产;规格：10ml*10 支;国药准字H10890057），使用剂量控制在每次6～8g，服用频率控制在每日2次。期间，关注患者的病情变化，如果效果不明显，可以给予适量的促动力药物，比如常用的西沙比利（由万邦德制药股份有限公司研发生产;规格：5mg;国药准字H20040814）以及开塞露（由广州白云山敬修堂药业股份有限公司研发生产，规格：10ml;国药准字H44024014）等等。

观察组额外给予自拟清热益气养阴汤剂治疗干预，组方：选用沙参、石斛、麦冬、玉竹中药材各15g，鳖甲与龟版药材各20g，加入12g天门冬煎服。每日1剂，可以分三次服用。对于存在舌苔黄燥或者小便短赤等症状的患者，可以适当增加柏子仁、火麻仁和杏仁;对于存在顺气导滞以及舌苔厚腻症状的患者，可以适当添加青皮、木香等药物。针对存在舌苔淡以及神疲气怯症状的患者，可以在组方中适当添加山药、党参、黄芪、厚朴以及太子参等药物;针对存在面色无华，常感头晕以及心悸症状的患者，可以在组方中适当添加熟地、白芍、当归等药物。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果，其中显效：患者排便次数恢复症状，每日一次，粪便润泽，腹胀、腹痛等临床症状消失。有效：排便次数恢复症状，每日一次或者两日一次，但是粪便有轻微程度的干结，腹胀、腹痛等临床症状改善。无效：临床症状无明显变化或者病情进一步加重。

1.4统计学分析

借助SPSS22.0软件处理数据，P<0.05，表示组间差异有意义。

2结果

由表1分析可知，观察组患者的临床治疗有效率为94.29%，高于对照组的82.86%（P<0.05）。

3讨论

便秘是临床常见病之一，其症状一般表现为排便困难、粪便量减少以及排便频率降低等几个方面。近年来，随着人们生活习惯与饮食习惯的变化，在很大程度上使得便秘的发生率逐渐提高[1]。从中医角度分析，老年功能性便秘可以被划分为热结、血虚以及寒秘范畴内，根据患者的实际情况给予中药干预，可以促进治疗效果的提升。而饮食结构不合理以及过度忧愁思虑等情况，容易引发胃肠积热、肠道燥热以及津液不足等问题，如果没有给予相应的干预措施，则会导致肠胃消化功能下降和传导功能失常情况[2]。

本次研究中，治疗后观察组中20例患者疗效显著，13例患者症状得到改善，2例患者治疗无效，有效率为94.29%。对照组中15例患者治疗效果明显，14例患者被评定为有效，6例治疗无效，有效率为82.86%。对比来看，观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。及其原因，与自拟清热益气养阴汤剂中各种药物本身具有的滋阴生津功效有着直接的关系。在具体的治疗过程中，结合患者的实际情况以及对疾病机理的综合分析，对老年慢性功能性便秘患者实施中医辨证治疗干预，以此来确定基础药物组方。同时，对组方药物进行适当的增补，可以达到针对性强化治疗效果的目的。比如：在组方中添加当归以及熟地等药物，能够达到养血润燥的治疗目的;添加淮山药、党参以及太子参等药物，能够达到补益肺脾的治疗目的。

综上所述，老年慢性功能性便秘临床治疗过程中，给予自拟清热益气养阴汤剂治疗干预，可以有效改善患者的临床症状和提升治疗有效率。

参考文献：

[1]孙海涛.老年慢性功能性便秘采用中医综合治疗的整体效果研究[J].智慧健康，2019，5（06）：109-110+115.

[2]顾伟青.自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果分析[J].内蒙古中医药，2017，36（Z2）：36-37.