三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果分析

于娟娟 刘然然

[摘要]目的：妇幼保健院护理管理中使用三级护理查房模式，观察该种方法使用效果。方法：选择2017年5月到2019年5月90名患者为调查对象，其中2017年5月到2018年4月抽选45名患者编为对照组，2018年5月到2019年5月抽选45名患者为观察组，对照组采用传统查房护理模式，观察组采用三级护理查房模式。结果：两组护理质量对比中，从健康宣教、服务态度、手术护理、护理操作、环境护理五个方面对比，观察组明显高于对照组（p<0.05），有统计学意义：两组护理满意度对比中，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：妇幼保健院采用三级护理查房模式效果明显，该种方法值得在护理临床上推荐。

[关键词]三级护理模式，妇幼保健院，护理管理

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0119-02

妇幼保健院和其它类型的医院相比较，其服务对象比较特殊，该服务对象要求护理质量更高。护理工作中查房护理是主要一个方面，该方面的护理质量对总体护理质量有很大影响，因此提高查房护理质量对提高护理质量有重要意义。妇幼保健院采用的三级护理查房模式，能实现上级人员对下级人员的指导和检查，能有效提高护理质量。基于此，本文对妇幼保健院采用的三级护理查房模式研究，观察该种方法的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料选择2017年5月到2019年5月90名患者为调查对象，其中2017年5月到20185F4月抽选45名患者编为对照组，2018年5月到2019年5月抽选45名患者为观察组。对照组45名患者中，最大年龄38岁，最小年龄22岁，平均年龄26.2岁;观察组45名患者中，最大年龄39岁，最小年龄22岁，平均年龄25.4岁。两组资料没有差异，（p>0.05），有可比性。

1.2方法（1）对照组：对照组采用传统查房模式，该种模式是规定的时间内进行查房，没有等级区分。（2）观察组：观察组采用的三级护理查房模式，该模式有着以下方面内容：①一级查房：一级查房主要是指责任护士查房，责任护士查房过程中要求每天至少进行两次的查房频率，查房时需根据医院相关查房规定程序开展工作，如果在查房时遇见患者提出问题，查房护理人员需做好记录，并且把问题提交相关部门，积极获取问题的解决答复;查房工作开展时还需对患者护理过程中存在的问题评估，并且根据问题制定相应的护理方案;护理人员查房时需对患者病情评估，评估患者病情对使用的规范化护理有重要的意义，因此护理人员需熟练掌握评估工具和评估方法，以便评估工作的顺利开展。一级护理查房模式中除了采用询问模式查房以外，还需对患者的以往病史收集，详细了解患者病理部位的情况，以及治疗过程中出现的症状，根据这些方面的了解对患者采用针对性的护理措施。②二级护理查房：该查房模式主要是指护理组长的查房，护理组长查房要求是带领该组护理人员集体查房，一般每周至少开展两次以上。二级查房中需要加大对危重病人的查房，查房时责任护士需认真观察患者的病情变化，观察患者的临床症状，对上述的观察结果进行汇报，护理组长了解责任护士的汇报情况后，对患者实际情况检查，并且在检查时指出责任护理不足之处，提出相应解决措施。如果责任护理人员提出护理难点时，责任护理组长需组织护理人员开展讨论会议，会议主要目的是探討解决措施，如果探讨时没有解决措施，可把问题提交护士长，等待护士长的解决。③三级查房：三级查房主要是指护士长查房，护士长查房每周必须进行一次，而且对于危重患者需采用随时抽查模式检查护理工作开展情况。护士长查房时需由责任护士和护士组长向其汇报患者情况。护士长听取汇报后，对患者实际检查，以此来了解汇报的真实性。护士长查房时还需听取患者和家属意见，观察责任护士日常工作是否到位，护理记录工作是否真实等，如果在查房中发现护理问题，护士长需提出问题所在，并且给予解决措施，帮助责任护士改进护理工作。

1.3疗效评价指标护理工作开展过程中，制定相应的服务质量调查问卷，问卷主要内容为健康宣教、服务态度、手术护理、护理操作、环境护理五个方面。问卷中获得分数越高，说明护理质量越好。

1.4统计学采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量对比两组护理质量对比中，从健康宣教、服务态度、手术护理、护理操作、环境护理五个方面对比、观察组明显高于对照组，两组对照有差异，（p<0.05），有统计学意义。

2.2两组满意度对比两组护理满意度对比中，观察组明显高于对照组，两组数据有差异（p<0.05），有统计学意义，详见表2。

3讨论

三级护理查房模式是护理责任中的重要内容，从目前我国妇幼院使用的护理情况分析，该种模式还没有获得广泛使用。三级查房是现代化护理理念下产生的一种查房模式，医院使用好三级护理查房模式，能有效降低护理过程中出现的不良事件，同时使用三级护理查房模式管理护理人员，能有效提高其护理工作效率。妇幼保健院护理管理时采用三级护理查房模式，能促使护理人员对患者信息深入了解，根据患者的病情特征，采用针对性护理方法，以此来提高护理质量，达到患者对护理满意的要求。最后是妇幼保健院采用三级护理查房模式，能有效分析护理过程中存在问题，并且采用针对性方法解决问题，该方面的内容能提高护理人员的专业水平，同时采用的三级护理查房模式，还可以增进护士和患者之间的互动，有效解决现在医疗中的医患关系问题。从总体来看，使用好三级护理查房模式，对我国的护理发展有重要的意义。

三级护理查房模式对护理人员的影响最为重大，妇幼保健院使用好三级护理查房模式，能有效提升护理人员的整体素质。虽然使用三级护理查房模式刚开始时，护理人员会产生压力，但是有压力不一定都是坏处，医院引导好护理人员压力，该种压力会转化为护理人员的学习动力，护理人员会出现由传统的被动学习转变为主动学习，实现护理人员的整体素质提高。同时采用2、3级查房模式中，能增进护理人员和护士组长交流，以及护理人员和护士长的交流，从她们丰富的护理经验中索取自己需要的专业知识，以此来实现其自身专业知识增长。特别是对危重患者护理，该方面的内容是护理的难点，采用三级护理查房后，护士长和护士组织亲自指导，传授护理中的难点经验，对年轻护理人员帮助尤其重大。

本组研究妇幼院采用三级护理模式应用效果时，从两组的满意度数据分析来看，采用三级护理的效果明显高于传统护理方法，因此该种方法有着实际的运用效果。

综上所述。妇幼保健院采用三级护理查房模式，该护理方法使用在实际护理临床中，其效果优秀，因此该种方法值得在妇幼保健院的护理临床使用，以此来保证护理质量。