基于大数据驱动下医院档案管理数据分析方法与应用决策的思考

李桂萍

摘 要：大数据时代背景下，医院档案管理也逐渐朝着信息化的方向发展，使数据分析效率得到显著提升。基于此，本文分析了大数据对于医院档案管理实效提高的意义所在，并对当前档案管理中在意识、人员素质、安全性等方面存在的问题进行挖掘，并在大数据驱动下，对解决对策进行阐述。

关键词：大数据;医院档案管理;数据分析

大数据中含有庞大的信息资源，将其应用到医院档案管理中，最显著的转变便是由纸质档案变为电子档案，为医院数据信息的获取提供更多的支持。但是，在实际应用过程中还存在些许问题，如管理人员安全意识弱、管理安全性不足等等，需要在大数据背景下对其进行深入的分析与思考，使决策变得更加科学。

一、大数据在医院档案管理中的应用意义

在信息时代背景下，数据作为信息传播的重要载体，信息类型上也开始由单纯的文字转变为数字信息，使其彼此之间的传递更加智能。大数据背景下，信息数量开始以爆炸式的趋势增长，涵盖的范围也更加广阔，整合性更强，能够将数据背后的价值进行深度挖掘，从中分析出可用资源，百度云、云计算等已经得到普遍应用，充分满足了人们的个性化、专業化、多样化需求。例如，在医院档案管理工作中，医院档案主要记录了各种医疗活动的产生与过程，具有较大资料价值，包括医疗科研、医疗管理、医疗费用等等，档案部门需要对各项资料进行收集、分类、整理，这样不但能够便于档案的存储与查找，还能够为医疗决策提供充足的数据支持，使决策更具科学性。

二、大数据在医院档案管理中的应用问题

现阶段，我国越来越多的医院开始实施信息化转型，大数据应用已经普及，但是在档案管理工作中仍然存在些许问题，影响着管理效率的提升，需要得到有效的弥补与完善。

1.医院对档案管理重视度较低。医院的主要作用在于治病救人，而档案管理由于无法直接实现这一职能，并且不能够为医院带来直接效益，因此往往受到管理层的忽视。医院通常会将目光与精力放置在各个科室的医生身上，肯定其地位与作用，而档案管理人员则显得有些微不足道，部分领导对该岗位存在错误认识，片面认为档案管理工作十分轻松，甚至出现其他岗位人员兼职负责等情况，严重影响了档案管理人员的工作热情与效率，因此要想促进档案管理工作发展，必须要对此给予应有的重视。

2.档案安全管理工作不到位。随着信息技术与档案管理工作的日渐融合，档案安全成为管理工作的一大难点。众所周知，电子档案是在网络平台的支持下实现，而网络又具有较强的开放性特点，因此网络系统很容易被不法分子攻破，对内部数据信息进行恶意篡改或者窃取，尤其对于医院来说，医生或者患者信息的丢失很可能引发一系列社会问题，甚至产生较大的社会危害。据调查，大部分医院没有对网络平台进行加密防护，防火墙薄弱、网络漏洞较多，在无形中为不法分子提供了可乘之机，因此，医院必须要加强档案信息的管理力度，使其安全性得到显著提升。

3.档案存储不规范。医院档案管理中，存储工作十分重要，但是目前大部分医院都存在存储不规范、标准程度不足等问题，主要体现在两个方面，在档案存储方面，管理上没有统一的参照标准，在档案的命名上多种多样，保持的格式也不一致，这样不但存储不规范，也为后续的查找使用带来较大不便;在管理方式上，电子档案的内容丰富，涉及到大量信息与资料，如若管理方式单一、未能有效的整合存储，将导致大量垃圾数据占用存储空间，在查找使用时出现系统卡顿、延迟，无法为新数据的存储提供充足空间，极大的降低了管理效率。

4.资金投入力度不足。许多医院档案管理水平迟迟得不到显著提升的主要原因之一便是资金的投入力度不足。现阶段，随着患者数量的不断增加，部分医院为了追求更多的经济效益，将档案室归入到医疗用房当中，使档案管理办公空间缩减。由于档案部门的相关基础设施长期得不到有效管理，以往档案管理又以人工、纸质记录为主，因此大多老化、受损严重，又缺少充足的资金进行更新，使管理设备很难与实际需求相符合，无法做到与时俱进，从而直接影响到了档案的利用效率与开发率。另外，部分档案人员的技能与素质较低，长期使用纸质档案，计算机操作能力较差，需要经过科学的培训来符合当代社会对档案管理者的新要求。

三、大数据驱动下医院档案管理数据分析方法与应用决策

1.医疗档案安全管理强化措施。在大数据与医疗档案结合过程中存在的不安全因素，应积极在分布式大数据的映射下，制定档案安全管理的强化方案，以此来抵抗网络中不安全因素对资料信息构成的威胁。具体措施如下：

强化防火墙，使防火墙的防护性能显著提升，防止因防火墙薄弱导致一些非法软件、病毒、黑客等侵入到网络系统中，对医疗档案信息进行窃取。另外，还要在医院的内网、外网分别设置具有官方认证的防火墙软件，并在内网中针对软件的不同等级设置相应的防火墙，使医院档案管理的安全性得到显著提升;

加大网络防御系统开发与应用。不但要做好系统的外部防范，还应加强对内部数据信息的安全性预防，避免出现大量垃圾信息，影响档案管理效率与水平。

建立网管病毒防御系统，该系统的建立与应用能够使档案信息得到多一重保护，有效防止黑客、病毒等入侵，使档案管理的安全性得到切实保障。

在大数据驱动下，在医院的多条数据流与检测端口之间构建滑动映射关系矩阵，数据信息流与端口间进行分布式协同，以滑动窗口的大小、病毒入侵类型、方式等为依据，在医院适当的服务器节点，为多种类型的大数据流提供安全保障。该方案的实施将实时建立映射关系组，在服务器节点之间建立异构映射，模型如下：

式中，VBD代表的大数据流延迟;m代表的是检测端口数量;N代表的是数据流类型;Nj代表的是第j路中档案信息的大数据流;代表的病毒入侵概率;代表的映射权重;△V代表的是关系压缩权重。

2.构建档案管理标准化机制。从上文中可知，大数据背景下档案管理缺乏标准的存储与管理机制，严重影响着档案管理效率的提升。对此，一方面应对档案管理工作内容进行精简与优化，针对档案信息进行采集与传输，并最大限度的实现资源共享，增强档案管理实效性。另一方面，还应选择最佳信息存储方式，如光盘存储、硬盘存储、网络存储等等，做好资料与数据的备份，使每种存储优势得到充分发挥。档案管理标准化机制的构建应遵循以下原则，一是了解原则，在管理之前需要对医院实际工作进行了解和掌握，并以科学合理的方式对相关信息进行管理;二是建设原则，应根据医院的实际需求引入先进的硬件、软件设施，以此来提高管理工作水平;三是风险原则，在档案管理工作中树立强烈的风险意识，从整体出发，保障档案信息的安全性，并不断的优化和创新管理方式，使档案管理的标准化水平得到显著提升。

3.加大软硬件设施建设，及時清理垃圾数据。将大数据分析方法应用到医院档案管理工作中，需要强有力的软件、硬件设施支持。从当前大部分医院档案管理现状来看，为了加强医院信息的高效整合与应用，在保障产品、设备、技术的供应外，还应加大软件、硬件的建设力度，并对现有的设施进行优化，在投入产出、成本核算的基础上，尽可能的为档案管理工作提供所需的各项设备，以此来充分满足大数据管理中对软硬件的需求。

大数据的显著特征便是庞大的信息量，医院的档案管理同样会产生大量数据信息，但随着时间的流逝，部分信息逐渐陈旧，失去了利用价值，成为了“垃圾数据”，随着此类数据量的不断增加，对档案管理系统的内存占用也随之加大，进而影响到管理工作的高效开展，如获取信息延迟、卡顿、检索速度慢、后期维护量加大等等。对此，需要及时清理这些数据信息，为医院档案营造出健康、充足的管理环境。另外，还可以通过法律途径保障档案安全，通过完善医院中电子档案相关法规制度，强化内部机制建设等，均可使档案管理工作效率与安全得到进一步提升，尤其是医院档案的法制化建设方面，需要领导层给予高度重视。

4.提高档案管理人员素质与技能。在大数据背景下，要想使档案管理效率得到显著提升，则离不开管理人员与电子设备的支持，否则无论档案系统多么完善也无法充分发挥其作用与优势，因此，医院应积极采用多样化方式强化档案管理人员的素质与技能，强化档案人员的专业知识与综合素质，使其以理性的态度认真对待管理工作。对此，医院可采取以下措施：

加大资金投入力度。医院科技设备的引进需要资金的支持，管理者应清楚认识到以往陈旧老化设备对档案管理工作带来的阻碍，并合理分配资金与资源，使档案管理工作上升到信息化、智能化层次，通过全方位的档案系统改革升级，使档案管理效率和质量实现质的飞跃。

综上所述，随着医院档案信息量的不断增加，管理工作开始面临更多的问题与挑战，这将需要将大数据技术引入其中，在提高管理质量与效率的同时，为医院的科学决策提供更多的数据支持。另外，在大数据应用过程中应强化防火墙与防御系统建设，避免出现医疗信息丢失引发社会问题，这无论对于医院健康发展与社会和谐稳定来说都具有十分重要的意义。

参考文献：

[1]张洁，高亮，秦威等.大数据驱动的智能车间运行分析与决策方法体系[J].计算机集成制造系统，2016，22（5）：1220-1228.

[2]高伟光.基于大数据的医院财务管理∑与决策系统的设计与开发[D].第四军医大学，2013.

[3]李晶伟，王毅.企业档案大数据分析方法与技术创新双向决策模型[J].东北农业大学学报（社会科学版），2016，14（5）：1-5.

[4]吴俊，文联.大数据如何驱动医疗服务供给侧改革——基于A市智慧医疗案例的探索研究[J].山东财经大学学报，2017，29（1）：73-81.