高脂饮食对肝脏功能和内分泌的影响

熊治洪 李致桢

摘要：目的：高脂饮食对肝脏功能和内分泌的影响。方法：选取2017年1月-2018年10月于我院行健康体检的168例人员，按饮食结构的差异，分为观察組和对照组，各84例。观察组人员饮食结构中脂肪占比小，对照组人员饮食结构中高脂食品占比较大。对比两组人员肝脏功能和内分泌情况。结果：观察组人员肝脏功能、内分泌情况更理想，较对照组差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：高脂饮食对肝脏功能存在破坏作用，也影响机体内分泌，应在实际生活中予以控制。

关键词：高脂饮食；肝脏功能；内分泌；脂肪肝

前言：高脂饮食是指饮食结构中含有大量的脂肪，包括动、植物脂肪以及其制成品等。因机体对脂肪的需求往往较为固定，大量脂肪摄入人体后，无法快速被消耗，存储于机体内既会增加慢性病发病风险，也会加重肝脏工作负担。为了解高脂饮食对肝脏功能和内分泌的影响，我院进行了分析调查，所获结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月-2018年10月于我院行健康体检人员作为取样主体，选取168例人员，按饮食结构的差异，分为观察组和对照组，各84例。对照组84例人员中，男43例，女41例，年龄19-65岁，平均年龄（40.2±1.6）岁。所有人员饮食结构中均含大量动/植物脂肪（占比超过20%）。观察组84例人员中，男42例，女42例，年龄20-64岁，平均年龄（40.5±1.4）岁。所有人员饮食结构中脂肪占比小（占比低于10%）。两组人员一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。前瞻性研究：人员以及家属签署知情同意书。排除患肝脏/内分泌疾病、存在相关疾病病史的人员。

1.2方法

对所有患者体检资料进行汇总，按分组差异分别进行统计和分析。设置两个分析维度，即肝脏功能维度和内分泌维度。肝脏功能维度以肝脏健康水平为基准，包括疾病检出、疾病隐患、健康三个分指标，各类肝炎、脂肪肝等，均视作“疾病检出”，患者肝内各项指标超过正常值，但不满足疾病诊断标准，则视作“疾病隐患”，患者肝脏指标正常，视作“健康”。内分泌维度设置三个指标，即异常、异常隐患以及正常。人员确诊为内分泌疾病，如甲亢、甲减等，评定为“异常”，人员内分泌指标略高、略低与标准值，但没有确诊为内分泌疾病，评定为“异常隐患”，人员内分泌指标无异常，评定为“正常”。上述各指标均单独进行统计，以单项指标人数/单组人数*100%表达单项发生率。

1.3统计学方法

所用统计学软件为SpSS21.0。计量资料方面采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示；计数资料以X2检验，以率（%）表示。p<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组人员的肝功能

2.2两组人员的内分泌情况

3.讨论

3.1高脂饮食对肝功能和内分泌的影响

高脂饮食并不是指单纯的动物脂肪在饮食中占比过重，植物脂肪摄入过多也在高脂饮食范畴内，如长期摄入过多坚果、动物内脏等。此前学者在研究中发现，过多的脂肪会影响机体正常代谢，这一破坏作用体现在脏器功能、内分泌等多个方面，饮食中脂肪占比过重的人员，其各类疾病的发病率也显著高于其他人群。仅就肝功能而言，相关人员各类疾病的发病率高出正常人群2.2倍以上，我院在研究中发现，观察组人员的肝脏发病率为3.57%，显著低于对照组的13.10%。饮食中脂肪占比过重的人员，内分泌疾病发病率也高于其他人群1.6-2.5倍，观察组人员内分泌疾病发病率3.57%，对照组则达到16.67%。

从发病机理上看，当饮食中脂肪含量过多时，机体的代谢应激活动出现变化，免疫细胞被迁移至肝部，导致细胞间的相互作用异常，相关疾病因此产生[1]。如脂质物质的代谢，可能导致脂肪肝发病率增加，部分高脂食物甚至可诱发肝癌。此外，当患者摄入过多脂肪且为及时通过运动等方式促进代谢，脂肪会淤积于肝脏等处，诱发各类疾病。有学者在研究中发现，内分泌的异常受多种因素影响，过多的脂肪摄入，可能破坏患者血液内物质的平衡比例，使血液粘稠度上升，导致冠状动脉粥样硬化问题。患者内分泌则直接受到细胞物质交换的影响，出现部分激素过旺分泌、部分激素分泌抑制等问题，如脂肪摄入过多导致消化类激素、酶的分泌增加，可诱发甲状腺功能亢进等疾病[2]。

3.2高脂饮食的控制和指标检测

高脂饮食的控制可降低肝脏疾病和内分泌疾病的发病率，糖尿病等慢性疾病也可以借此得到缓解。有学者研究发现，将动物脂肪摄入量由40%降低至10%，糖尿病发病率可降低13%。对高脂饮食的控制，可首先减少动物脂肪、内脏以及其加工品在饮食中的占比，进行食物烹制时，可强调少盐、清淡，避免煎炸。也有研究指出，糖类食物的摄入应给予控制，避免其进入机体后形成甘油三酯，造成脂肪的的堆积。酒精类饮料的摄入应尽量避免或降低，控制甘油三酯的合成。

形成高脂饮食习惯的人群，应重视通过检查了解自身是否存在脂肪摄入过多引发的疾病或隐患，主要指标包括总胆固醇、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇五个方面。总胆固醇过高可导致肝硬化和一些慢性疾病，其健康标准一般在2.9到5.7mmol/L之间。胆固醇过高会引发内分泌失调和代谢系统疾病，健康标准在2.8-6.0mmol/L之间，甘油三酯等指标也应遵照目前学术界普遍认同的标准进行检查和控制。

综上所述，高脂饮食对肝脏功能存在破坏作用，也影响机体内分泌，应在实际生活中予以控制。

参考文献：

[1]龙俊科，赵水平.消瘀降脂胶囊对高脂饮食诱导的高脂血症兔模型的降脂作用及相关机制研究[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（24）：85-86.

[2]赵煜桢，周少明.饮食对非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群的影响[J].国际消化病杂志，2018，38（06）：361-362+ 373.

作者简介：

第一作者：熊治洪（1996～），男，籍贯四川省江安县人，大学本科学历，麻醉专业。

第二作者：李致桢（1995～），男，籍贯陕西省丹凤县人，大学本科学历，麻醉专业。