张媛媛
脂肪肝到底是不是病?
什么?脂肪肝!?我相信这是很多朋友拿到体检结果的第一反应,难道是我最近太胖了吗?几乎所有的常规体检中,脂肪肝都是检出率最高的疾病,甚至连瘦子都可能被检出来脂肪肝。肝脏内有少许脂肪是正常的,但脂肪重量超过肝脏重量的5%~10%就形成脂肪肝。根据病因分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
如果您有长期饮酒的习惯,很有可能是酒精性脂肪肝。如果您排除了乙肝丙肝病毒、药物、饮酒等原因引起的脂肪肝,那么可以诊断为非酒精性脂肪肝,就是我们俗称的脂肪肝。大部分患者的脂肪肝是和肥胖、高血脂、糖尿病等相关的,所以您发现了脂肪肝首先要看自己是不是超重了。
大部分脂肪肝患者没有任何症状,为此大家普遍不重视,但是如果不及时采取措施阻止脂肪肝的发展听之任之,单纯性脂肪肝可以发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至是原发性肝癌。所以我们发现了脂肪肝需要在战略上重视它,战术上也不能藐视它。
脂肪肝如何治疗?
如果体检发了脂肪肝,建议您一定要控制饮食、锻炼身体、改善生活方式、戒烟戒酒,如果合并高血压和糖尿病的患者要积极控制血压和血糖。大部分患者经过半年到一年后,再复查B超就会发现脂肪肝好转甚至会完全消失,转氨酶水平也会明显好转。
当然,如果您的生化检查提示肝酶水平明显升高,可选择保肝药物辅助治疗。但是要记住,只有管住嘴、迈开腿,才能从根本上解决脂肪肝的问题。
如果您血脂明显升高,可以加用降脂药物,但是部分患者服用降脂药后反而会出现转氨酶的进一步升高,如果出现这种情况要考虑停药。
言而總之,脂肪肝确实是一种病,一种及时就医早期干预就可以不需要吃药的疾病,可通过改变生活方式等使病情逆转甚至治愈。但是如果效果不佳或病情进展,请您一定要遵医嘱,须在医生指导下规范治疗。