论妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素研究

白云霞 赵静

摘要：目的：探究婦科门诊阴道炎病原体的分布及其影响因素。方法：选取我院妇科门诊2016年1月一2018年1月收治的278例患者进行阴道炎检查，通过对患者病历进行统计，总结出阴道病原体的分布情况及其影响因素。结果：阴道炎的病原体大多分为三类：外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以及滴虫阴道炎。前两者的检查率高于第三者，差异具有统计学意义。结论：阴道炎是常见的妇科疾病，患者应及时就诊，消除炎症。

关键词：妇科门诊；阴道炎；影响因素

妇科门诊中阴道炎患者较多，常见的阴道炎由病原菌、真菌和滴虫等病原体感染引发，诱发因素较多，复发率高。多表现为阴道分泌物增加，外阴瘙痒，不仅降低妇女的生活质量，而且对其身心造成严重的损害，若女性妊娠期间合并阴道炎，还会对胎儿造成严重的影响。本研究回顾性分析2016年-2018年在我院妇科门诊就诊并进行阴道分泌物检查的278例育龄妇女的临床资料，对各年、各季节发病情况进行分析，并对确诊患者相关影响因素进行分析，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院妇科门诊2016年一2018年收治的278例阴道炎患者，年龄23一64岁，平均年龄为（38.5士13.6）岁。患者在门诊部就诊，临床表现为白带增多，阴道分泌物有异味，外阴疹痒。

1.2方法患者检验前在一周内不进行性交，在非经期内取患者的阴道分泌物，分装两个试管，进行检测。

1.3诊断标准

1.3.1显微镜检验滴虫性阴道炎：患者分泌物找到滴虫；细菌性阴道病：在患者分泌物中找到呈颗粒状、边缘不清的阴道上皮细胞；外阴阴道假丝酵母菌病：在患者分泌物中找到白念球菌或假菌丝。

1.32阴道炎症状滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，表现阴疹痒以及增多的稀薄泡沫状白带，有异味。临床检查见阴道茹膜和宫颈阴道部明显充血，严重时有出血点，后窟窿有较多的泡沫状分泌物。

2结果

2.1各种阴道炎检出率

2016年-2018年我院妇科门诊就诊并进行阴道分泌物检查的278例育龄妇女，共检出阴道炎患者检出率44.96%，其中真菌感染占13.48%；支原体感染占10.80%；细菌感染占8.99%，衣原体感染占5.40%；滴虫感染占4.50%；淋球菌感染占1.78%。

2.2三年间的阴道炎检出情况比较

真菌、支原体、滴虫性阴道炎检出率2016年所占比例最大，2018年最小（P<0.05）；而细菌性阴道炎检出率2018年所占比例最大，2016年最小（P<0.05）；衣原体、淋球菌阴道炎检出率三年间无显著性差异（P<0.05）。

2.3各季节阴道炎检出率比较

真菌、支原体秋冬季节的检出率显性高于春夏季（P<0.05），细菌性阴道炎在秋季的检出率显著性低于其它三季（P值均<0.05），而衣原体、淋球菌性阴道炎在秋季的检出率显著性高于其它三季（P值均<0.05，滴虫性阴道炎在在春季的检出率显著性低于其它三季（P值均<0.05）。

2.4阴道炎患者相关影响因素分析

与健康患者对比，对阴道确诊患者相关因素进行分析（文化水平、阴道内是否灌洗、非月经期间是否使用护垫、是否在宫内安放节育器、是否有口交习惯、是否使用避孕套、是否使用坐式马桶和是否经常使用公共浴室），结果见表3。低文化程度、阴道内灌洗、非月经期使用护垫、使用阴道节育器、有口交习惯与阴道炎呈正相关（P值均<0.05），是阴道炎的危险因素，而使用避孕套与阴道炎呈负相关（P<0.05），是阴道炎的保护性因素。

综上所述，阴道炎属于慢性疾病，在妇女中的发病率也较高，主要的表现为外阴疹痒、白带增多，阴道分泌物有异味等。临床通过检查会诊断出患者的疾病类型，主要分为三类：外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以及滴虫阴道炎，其中外阴阴道假丝酵母菌病的检出率最高。临床上依据患者的病情做出适当的治疗，保证患者的生命健康，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]邢颜君，严红莲.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国现代医生，2016，51（21）：80-81.

[2]程聪，卢俊婉.妇女阴道炎常见病原体分析[J].中国卫生产业，2016，9（20）：99.