两种不同角度的半卧位在预防机械通气患者误吸和压疮中的应用

朱晓慧

摘  要：目的：统计与总结在预防机械通气患者出现误吸事件与压疮症状时，患者采取不角度的半卧位的影响作用与利用价值。方法：对在2017年10月之后2019年1月之前在我院接受机械通气治疗患者的相关治疗信息，并将其中的82例患者纳入研究对象进行实验研究，依据患者接受机械通气治疗时间将患者分为对照组与研究组，并且患者的数量均为41例。在对患者进行机械通气治疗的过程中，对照组患者与研究组患者分别采用45度半卧位与30度半卧位进行，依据患者在治疗过程中的具体表现以及相关的反应等统计患者发生误吸事件的几率以及压疮症状的几率。结果：在对误吸事件发生的几率进行对比时，研究组患者与对照组患者没有显著差异，数据统计p>0.05。在对压疮症状发生率进行对比时，研究组患者发生几率较低，数据统计p<0.05。结论：在预防機械通气患者出现误吸时间与压疮症状时，采用30度的半卧位方式不仅可以对患者的误吸事件发生率起到有效的保障效果，还可以降低患者发生压疮症状的几率，保障患者的身体健康，因此，可以在对患者进行机械通气的过程中加以推广利用。

关键词：预防;机械通气;误吸事件;压疮症状

在对患者进行机械通气时，由于患者长期的卧床修养，导致皮肤长期的处在缺血的状态，易引发压疮症状。压疮不仅对患者的身体造成影响，并且由于压疮症状可能引发患者感染以及其他的症状，对患者的生命安全也会造成不同程度的威胁，因此，如何在对患者进行机械通气时，降低其它因素对患者身体的伤害是当前医疗工作者重点关注的问题[1]。为了统计与总结在预防机械通气患者出现误吸事件与压疮症状时，患者采取不同角度的半卧位的影响作用与利用价值。本文对 2017年10月之后2019年1月之前在我院接受机械通气治疗患者进行研究，研究的具体流程如下：

1 研究对象与研究方法

1.1 研究对象常规资料

对在2017年10月之后2019年1月之前在我院接受机械通气治疗患者的相关治疗信息，并将其中的82例患者纳入研究对象进行实验研究，依据患者接受机械通气治疗时间将患者分为对照组与研究组，并且患者的数量均为41例。在研究中所有的患者均由于各种病症的病情需要，采取机械通气治疗给予患者生命支持，并且在进行机械通气治疗的过程中，治疗的仪器，时间以及操作人员均一致，不存在操作失误以及差异对研究结果产生影响的因素。在研究中，研究组患者中，男性与女性的数量分别为21例与20例。对照组患者中，男性与女性的数量分别为19例与22例。患者的性别以及其他的基本信息存在一定的差异，但数据统计p>0.05。

1.2方法

在对患者进行机械通气治疗的过程中，对照组患者与研究组患者分别采用45度半卧位与30度半卧位进行。并且在对患者进行卧床指导时应该给予患者及时的翻身，依据专业的仪器将患者病床床头的角度，依据不同的分组调整为30度或者45度，并在此过程中，要注意抬高的姿势维持在两小时左右，及时的指导患者转换为侧卧位，侧卧位的时间也要维持两个小时[2]。在对压疮症状进行预防与护理时，主要是及时的对患者的皮肤进行清洁，保持患者病服的干燥，并且基于患者聚氨酯泡沫进行减压处理等[3]。

1.3评价标准

依据患者在治疗过程中的具体表现以及相关的反应等统计患者发生误吸事件的几率以及压疮症状的几率。

2 结果

在对误吸事件发生的几率进行对比时，研究组与对照组发生误吸事件的患者分别有1例与两例，发生率分别为2.44%与4.88%。研究组患者与对照组患者没有显著差异，数据统计p>0.05。在对压疮症状发生率进行对比时，研究组与对照组发生压疮的患者分别有2例与7例，发生几率分别为4.88%与17.07%。研究组患者发生几率较低，数据统计p<0.05。

3 讨论

机械通气作为一种给予患者生命支持的治疗方法，主要是对于部分病症较为危急的患者进行治疗[4]。在临床中机械通气治疗的方法需要在患者的身体某一部分开创口，并将通气的管道插入患者的身体内部。这种方式不仅对患者的身体造成一定的创伤性伤害，而且在治疗的过程中患者不能够正常的进食以及运动，需要在病房中卧床修养。并且在治疗的过程中由于患者的吞咽功能受到阻碍，极有可能导致患者的胃部的容物出现逆流的症状，进一步的导致患者出现误吸事件，而采用半卧位进行修养的姿势也进一步的加大了误吸事件的发生几率，对患者的身体造成不良的影响，甚至对患者的肺部造成影响，引发肺炎疾病等病症。相关的研究表明，在对患者进行机械通气治疗时，将病床的床头抬高30度直至45度可以有效的降低化妆发生误吸事件的几率，进一步的降低患者发生肺炎等病症的几率，对患者的身体提供有效的保障。

在预防机械通气患者出现误吸时间与压疮症状时，可以降低患者发生压疮症状的几率，并且患者发生误吸事件的几率较低，能够保障患者的身体健康，因此，可以在对患者进行机械通气的过程中加以推广利用。

参考文献

[1]  汤丽娟，许晓婷. 两种半卧位角度对机械通气患者误吸发生率及压疮的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2018（28）.

[2]  蒋琪霞，刘娟，刘玉秀. 半卧位不同角度对机械通气患者通气效果和并发症预防效果的临床观察[J]. 医学研究生学报，2016，29（10）.

[3]  刘树佳，芦桂芝，王晓慧，et al. 床头抬高角度对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎和压疮的影响[J]. 护理管理杂志，2016，16（8）：598-600.

[4]  郑羡艳，魏传峰. 康惠尔溃疡贴在无创机械通气患者鼻面部压疮预防中的效果观察[J]. 中外医学研究，2017（4）.