慢阻肺患者康复治疗对慢阻肺患者康复效果的影响

秦四麟

摘  要：目的：研究应用运动、呼吸训练对慢阻肺患者康复效果的影响。方法：选取我院收治的60例慢阻肺患者，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组30例;参照组采用常规方法治疗，实验组采用运动、呼吸训练方法治疗，对比两组治疗方法的临床价值。结果：对比分析两组患者的临床效果，实验组肺功能指标好于参照组，生活质量评分高于参照组，组间差异显著，实验组比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：运动、呼吸训练可有效缓解慢阻肺患者的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

关键词：应用运动;呼吸训练;慢阻肺;生活质量

【中图分类号】      【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）10-0215-02

慢性阻塞性肺疾病属于一类将持续气流受限作为不可逆表现特征的能够预防并且治疗的疾病，关于气流受限大部分属于进行性发展，属于呼吸系统中十分多见并且多发的一类疾病，关于慢阻肺疾病的发病率以及死亡率非常高，是我们国家现在主要致死疾病之一。慢阻肺病人的基本治疗方式为药物治疗，肺康复属于以慢阻肺为主的慢性呼吸系统疾病的非药物治疗措施，同样属于促进慢阻肺病人康复的重要方案，慢阻肺病人由于肺功能减退、运动耐量下降、呼吸困难等，对于病人的生活质量造成影响，肺康复治疗能够使病人肺功能获得改善，保障病人的生活质量[1]。慢阻肺属于慢性疾病，常见于呼吸系统，多发病于老年群体，其发病的原因与患者肺部炎症有关。随着我国环境污染逐渐严重，慢阻肺的发病率日益升高。患者主要临床表现为呼吸困难、肺功能降低等，如果不及时治疗，会造成呼吸衰竭，危及患者生命[2]。因此，给予患者科学的干预治疗非常重要。康复治疗是帮助患者恢复感官与内脏功能，改善患者生活质量。本文主要对我院60例慢阻肺患者的康复治疗方法进行了分析，探讨运动、呼吸训练对提高慢阻肺患者康复治疗效果的意义。

1 资料与方法

1.1 资料： 将我院2018年1月～2019年1月期间收治的慢阻肺患者60例纳入研究，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者30例;实验组男19例，女11例，年龄为56-81岁，平均年龄为（65.5±4.6）岁;参照组男18例，女12例，年龄为55-80岁，平均年龄为（65.6±4.5）岁。两组患者性别、年龄等基础资料对比，最终呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者知情并同意。

1.2 研究方法： 参照组给予止咳、化痰等常规治疗，根据患者病情，制定科学的饮食计划与治疗方法，嘱咐患者按照医嘱用药等[3-4]。实验组应用运动、呼吸锻炼等康复训练方法，具体如下：（1）运动训练：患者进行运动康复训练时，形式以健身操、散步、慢走为主，运动量根据患者的病情而定，运动时间为每天1小时，患者身体好转后，运动时间增加到每天1.5小时，运动时间分为3次，每次30分钟;（2）呼吸训练：患者进行呼吸训练时，形式以腹式呼吸法、缩唇呼气法为主。缩唇呼气法：患者将嘴巴缩紧，鼻子吸气时，嘴巴保持为口哨形状，在5秒的时间内将气体全部呼出，训练时间为15分钟，每天3次;腹式呼吸法：患者双手要放在胸前与腹部，鼻子吸气时，腹部要挺起，嘴巴呼出气体的同时，收紧腹部，每次训练15分钟，每天3次。

1.3 观察指标及评价标准：  观察两组患者干预后的生活质量与肺功能指标：用力呼气1秒率（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1）。采用诺丁汉健康调查问卷对两组患者生活质量进行评估，评价指標有：社会生活、精力、睡眠情感、躯体活动，每个指标满分100分，分数越高说明生活质量越好。

1.4 统计学分析：  数据行SPSS19.0软件处理，计量用（x±s）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗前后肺功能指标：  两组患者治疗前，FEV1、FEV1/FVC等指标没有显著差异，统计学不存在意义（p>0.05）。治疗后，两组患者的肺功能均有好转，实验组更好，与参照组相比，具有差异性，统计学意义显著（p<0.05）。

3讨论

慢阻肺是临床常见疾病，患者发病后，会出现呼吸肌疲劳等症状，严重影响患者的生活质量。以往，临床治疗慢阻肺多采用常规方法，对患者给予氧气支持、化痰、平喘等措施，但患者的肺功能改善情况并不理想，预后效果不佳。因此，寻求有效的康复治疗方法成为临床研究的重点[5]。随着临床研究的不断深入，运动与呼吸康复训练方法的优势逐渐显现，具体如下：（1）呼吸训练可以延缓患者肺功能恶化速度;带动患者腹部及周围组织的运动，通过增强患者体质，提高免疫力;可以减少服药对患者身体造成的伤害;（2）运动训练通过有氧运动，促进患者有氧代谢，对改善肺功能的有积极作用;增加患者肺活量与通气量，减少机体耗氧量，满足患者对氧气的需求[6]。运动并呼吸锻炼不需要药物的摄入，通过功能辅助康复方法，可以改善患者临床症状，以此促使患者快速康复。

本文通过对实验组使用运动并呼吸训练方法，与常规治疗情况对比，结果发现，实验组的FEV1/FVC、FEV1、生活质量均好于参照组，与参照组相比存在显著差异，统计学意义存在（p<0.05）。这是因为运动与呼吸训练可以提高患者的康复效果，相比于常规治疗方法，优势更加明显，对改善患者呼吸功能有重要作用。

对本次研究结果进行分析，我院认为慢阻肺的发生对患者的身心健康带来极大伤害，影响患者日常生活。总结本次运动、呼吸训练方法的应用效果，发现其能够增强治疗效果，提高患者生活质量，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1] 陈慧.慢阻肺患者运动并呼吸训练的康复管理研究分析[J].中国卫生产业，2016，13（2）：60-62.

[2]肖友斌.应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果[J].双足与保健，2017，26（13）：22-23，108.[3]柳泽忠.运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响[J].医药前沿，2016，6（22）：200-201.

[4]吴正琮，郑宏宗，敖日影等.不同强度有氧训练对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动心肺功能的影响[J].临床肺科杂志，2017，22（8）：1440-1443.

[5]曾玮，李进勇，付维洋等.辛伐他汀联合运动训练治疗稳定期慢阻肺合并代谢综合征疗效及检查指标1657[J].临床肺科杂志，2016（1）：81-83，84.

[6]高东亚.中西医结合呼吸康复训练对慢阻肺患者运动能力的影响观察[J].首都食品与医药，2018，25（9）：15.