利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高

贝梅娟

【摘要】目的：探讨慢阻肺患者在其氧疗期间进行护理健康教育干预在改善其依从性中的应用价值。方法：对照组患者进行常规护理干预，观察组患者在该基础上开展护理健康教育干预。结果：观察组吸氧依从性优良率为98.00%，对照组82.00%，P<0.05;观察组护理满意度调查得分及健康知识得分与对照组相比更高，P<0.05。结论：对于慢阻肺患者运用护理健康教育干预可显著提高其吸氧依从性并帮助改善护患关系。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;吸氧;护理健康教育干预;依从性

【中图分类号】R715     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0140-01

慢性阻塞性肺疾病是以患者慢性咳嗽、喘息、咳痰和呼吸困难等为症状表现的临床疾病，患者致残率及致死率相对较高。近年来全球范围内40岁以上人群慢阻肺发病率约达到9%～10%。若不能有效治疗和干预患者肺功能持续下降，进一步对患者健康安全产生威胁[1]。现阶段吸氧是对慢阻肺患者治疗的常用措施，能够帮助缓解临床症状并改善气道高反应性，然而患者在长期治疗过程中吸氧依从性逐步下降影响其疾病控制效果，所以做好患者的科学护理十分重要。以下将分析通过运用护理健康教育干预对于改善慢阻肺病例吸氧依从性中的应用价值。

1资料和方法

1.1病例资料：抽取我院自2014年10月～2018年12月100例慢阻肺患者，依据护理干预方案分组，观察组：50例，男32例/女18例：年龄区间42～88岁，平均值（67.9±1.2）岁;慢阻肺患病时间2个月～14年，均值（5.5±0.2）年。对照组：50例，男30例/女20例：年龄区间41～89岁，平均值（67.8±1.4）岁;慢阻肺患病时间2个月～15年，均值（5.4±0.3）年。2组各病例资料对比P>0.05。

1.2方法：对照组进行常规护理干预，如密切病情监测，开展服药指导、常规吸氧指导等;通过观察组患者运用护理健康教育干预，具体如下：（1）治疗期间可采用多种形式开展患者的健康知识宣教，例如播放短视频，向患者展示疾病知识图片，或为其发放所制作的慢阻肺疾病健康小册子，同时结合护患间的面对面交流等，来详细向患者与家属讲解该疾病的相关知识和氧疗的必要性等，例如慢阻肺疾病的发病原因、治疗方法以及氧疗的基本原理、治疗效果、重要性和治疗期间的注意事项等。还可定期开展关于慢阻肺疾病为主题的健康知识讲座，向患者及家属普及疾病相关知识，从而提升慢阻肺患者的疾病认知水平和吸氧依从性;（2）慢阻肺患者病情严重时可能出现肺功能障碍以及运动功能障碍等情况。由于患者的卧床时间较长，非常容易出现焦虑、烦躁等负面情绪，这也是影响患者吸氧依从性的重要因素。所以需要与慢阻肺患者进行沟通交流，了解患者的心理状态以及护理需求，尽可能满足患者的合理化需求，积极与患者沟通尽快拉近彼此间的心理距离，取得患者的理解和信任，从而改善取得患者的配合并提升其依从性;（3）对于活动受限的慢阻肺患者为了改善其生存質量，可鼓励患者适当的完成床上主动和被动活动，同时适当过渡到离床行走，并指导患者掌握科学的排痰方式，开展腹式呼吸练习以及缩唇呼吸练习，帮助改善患者的肺功能，从而控制病情发展。

1.3评价指标：（1）对比2组氧疗期间的依从性情况，即依从性优（可氧疗中的配合度良好，未出现不依从或更改氧疗时间等情况）、依从性良（氧疗期间的不依从事件<3次）、依从性差（氧疗期间的不依从事件≥3次）。（2）以问卷调查表的形式就2组的护理满意度以及关于慢阻肺疾病相关知识的认知水平进行调查，各项满分均为100分。

1.4统计学方法：文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x-±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1吸氧依从性优良率对比：观察组吸氧依从性优良率为98.00%，对照组82.00%，P<0.05。

2.2护理满意度、健康知识测评分对比：观察组护理满意度调查得分及健康知识得分与对照组相比更高，P<0.05。

3讨论

慢阻肺是以高发病率、高致残率和高致死率为特点的临床慢性疾病，患者患病后往往需要长期接受氧疗来帮助改善呼吸困难症状调节血流动力学，从而抑制病情进展。然而许多患者在长期氧疗过程中会出现吸氧依从性下降的情况，例如未遵循医嘱进行规范化的吸氧出现缩短吸氧时间或停止吸氧等情况，对于患者的疾病控制效果产生影响，所以还需做好科学的护理服务来提高患者的疾病认知水平提升其吸氧依从性[2]-[3]。采用护理健康教育干预，能够结合慢阻肺患者的患病情况、年龄特点等采取多形式的健康知识宣教，提升患者对于疾病的认知水平，使患者能够意识到吸氧对于疾病治疗和控制的重要性，从而改善患者的吸氧依从性，并在护理过程中指导患者正确的吸氧方法以及吸氧时间，确保患者严格遵循医嘱进行吸氧治疗[4]。从本次比较结果中来看，观察组患者吸氧依从性良好率高于对照组，并且该组的护理满意度评分以及健康知识评分等高于对照组。进一步证实，采用护理健康教育干预，可有效提升慢阻肺患者的整体护理质量。

综上所述，慢阻肺患者护理中实施护理健康教育干预可改善其吸氧依从性并帮助改善护患关系。

参考文献

[1]王燕.利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J].名医，2018，000 （005）：P.131-131.

[2]张荣兰.利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J].家庭医药，2018，29（7）：264.

[3]袁颜.利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J].健康必读，2018，11（21）：50.

[4]王志红.利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J].心理月刊，2019，14（18）：140.