规范护理临床带教管理模式的应用研究

张秋香

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

临床实习是护理教育的重要内容，更是护生向护士转换的重要阶段，在国内护理教育快速发展的推动下，护生的综合素质有了较大幅度的提升，传统经验式的带教模式已难以满足现阶段护生临床实习的需求，基于此，我院对临床带教管理模式进行了改革，逐步形成了规范的临床带教管理模式，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月-2015年2月在我院实习的200名护生作为对照组，同时选取2017年3月-2018年3月在我院实习的200名护生作为观察组，所有护生均为女性。观察组年龄19岁-24岁，平均年龄（20.79±1.62）岁，大专及以上学历学生167名，中专学生33名；对照组年龄18岁-25岁，平均年龄（21.01±1.66）岁，大专及以上学历学生162名，中专学生38名.两组护生学习的内容都相同，均在我科室学习5周，且两组护生在年龄及学历等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：该组护生采用常规带教模式进行教学管理；观察组：该组护生采用规范化带教模式进行教学管理，具体如下：（1）提高带教上岗标准，强化教师培训，提高整体综合素质。带教老师应具备较强的语言表达能力及较高的专业水准，同时要有较强的责任心，护龄最好在5年以上，通过竞聘上岗的方式选取教学组长，由组长负责安排带教老师培训工作，培训主要围绕护理查房、护理操作技能等展开，有条件的可聘请护理专家授课，不断将带教老师的核心能力提高。另外，也要定期组织教学组长培训，鼓励教学组长及带教老师积极参加除本单位以外的培训活动。（2）带教前对护生进行理论知识及专业技能评测，综合评估护生水平，根据每位护生实情分层次带教。第一周开展入科教育，将科室制度、注意事项、护患沟通技巧、实习任务、及职业安全防护等告知护生，使之能快速进入护士角色，更好地与带教老师配合。然后，根据评测结果开展个性化带教，以满足不同学历及不同水平层次学生的需求。（3）建立师生互评反馈机制，并定期对护生进行考核。统一发放《护生实习手册》，护生可在手册上如实记录实习感受及对带教老师的看法，指出带教不足，提出自己的建议，另外要定期召开座谈会，鼓励带教老师及护生说出教学或实习心得，并定期对护生进行基础理论知识及技能考核。

1.3 观察指标 观察对比两组护生理论知识、技能水平、病历书写及护理查房等方面的评测分数，采用百分制，分数越高表示成绩越好。另外，对比两组护生对带教老师的满意程度，90分以上为非常满意，60分-80分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学分析 数据均应用 SPSS 24.0 统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，行χ2检验；计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，行t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生临床实习成绩对比 观察组采用规范化带教模式进行教学后，护生实习成绩明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组实习护生临床实习成绩对比（Mean±SD，分）

2.2 两组护生对带教老师的满意度对比 观察组满意度为100.0%，明显高于对照组85.5%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组实习护生教学满意度对比

3 讨论

临床实习是护生提高临床护理实践能力的重要途径，也是实现从学生向护士过渡的关键时期，学生能不能很好地将理论知识转换为临床实践，与教学效果有着较大的关联，教学质量的高低将直接影响日后临床的护理质量。如何保证带教质量，不断提高护生的服务水平及专业水平，使之与医院工作需要相适应，是当前带教的难点与重点[1]。

为了进一步提高我院护生的实习质量，在不断强化护生教育改革的同时，引入了融合JCI理念的规范化带教模式，该模式以护生为中心，通过完善教学管理结构、完善教学管理制度、制订教学计划、统筹安排护生实习、明确带教人员职责、加强教师培训、分层次带教、对护生进行理论知识及专业技能评测等使得教学效果有了较大幅度的提升。本研究结果显示，观察组护生的理论知识、技能水平、病历书写及护理查房等方面的评测分数及对教师的满意度均优于对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），表明规范化带教管理模式对护生综合能力的提高具有积极的影响，值得推广应用。