拨开产业乱象迷雾

自2018年7月15日事件爆发一周内，围绕“狂犬疫苗”“长生生物”等为主题词，舆论开始不断发酵。长春长生生物科技股份有限公司被曝狂犬病疫苗生产记录造假，引起了人们的愤愤不平和斥责。

受负面舆情事件的影响，尤其是长生假疫苗事件，2018年医药行业整体股市市值几乎“腰斩”，并且这种不景气的状况

持续到了2019年。2019年医药行业负面事件仍是层出不穷，多个白马股爆雷，导致医药股处于萎靡状态。目前，有部分医药企业正处于平稳回升的状态，但整体行情仍旧较差。

据艾媒商情舆情数据监测系统显示，在2019年6月30日，有消费者投诉新氧推荐违规医美机构致整容失败，话题登上微博热搜，引起了网民的高度关注，舆论热度达到顶峰。到7月15日，新京报发布报道《新氧APP商家涉售违禁药，“变美日记”可造假》，新氧舆论热度迅速上升，再次陷入管控失格舆论风波。网络口碑值为20.2，表明网民对事件抱有较强的负面态度。

2019年7月19日，辅仁药业集团突然停牌，并提交公告称无法按照原计划于7月22日发放2018年年度现金红利6272万元。但辅仁药业资产负债表显示，截至2019年一季度末，账上仍有18.1亿元流动资金。这是A股市场上最“奇葩”的爆雷方式。

不可否认，健康产业市场在提高人民的健康水平方面能起到一定作用，但种种市场乱象也让健康行业蒙上了一层阴影，使人们对其失去了信心。为了健康产业的光明未来，我国大健康产业将何去何从？

主动式消费模式的借鉴

在世界一些发达国家和地区，健康服务业已经成为现代服务业中的重要组成部分，产生了巨大的社会效益和经济效益，例如美国健康服务业规模相对于其国内生产总值比例超过17%，其他国家一般达到10%左右，比较而言，我国还有很大的发展潜力和空间。

健康服务业已逐渐成为发达国家经济发展的新增长点。在瑞士，健康服务业发展尤为迅速，其规模已超过传统的钟表制造业，对国内生产总值的贡献率达到30%左右。那么，健康服务业是如何成为带动瑞士经济增长的强大动力的呢？

多种所有制医疗机构共生、多层次医疗组织并存是瑞士公共卫生体系的重要特征。瑞士政府是医疗服务和医药产品市场的规则制定者和价格制定者，从医院设立、药品价格制定、医疗服务价格制定，到医院经费补偿、医疗设备采购、医疗保险公司运作，政府部门都全程参与。不过，瑞士的行政机构并不是通常意义上封闭、自我运行的政府管理部门，而是更像一个平台，各种利益集团都在这一平台上维护自己的利益。

发达的行业协会组织是瑞士医药卫生体制的重要组织者和直接参与者。各行各业都组建了完善的行业协会组织，以维护行业内的成员利益，规范行业内的竞争秩序。经过反复的角逐，各个利益集团找到利益均衡点，政府的作用只是认可这个均衡点并将之以法规的形式固定下来 。例如，瑞士药品的上市和药品价格的形成机制，是一个由联邦药品管理委员会负责、多方参与的机制，而这个管理委员会由一名联邦政府官员牵头组织，由药学专家、保险公司代表等方面的人士组成。

在私营医疗制度下，美国的健康产业可以定义为提供预防、诊断、治疗、康复和缓和性医疗商品和服务的部门的总称，通常包括医药工业（包括制药、生物科技、医疗器械制造业等）、医药商业（包括医药批发、医药零售、医疗器械流通等）、医疗服务（包括医院、门诊等）、保健品（健康食品、有机食品等）、健康保健服务（医疗保险等）等领域。美国的医疗健康支出大多由私人和家庭支付，占全部健康支出的57%。联邦政府和州政府通过联邦医疗和联邦医助项目覆盖43%的医疗支出。

目前美国的健康保险已经取代医疗服务成为整个健康产业链中的核心。 健康保险自身由于在上世纪90年代期间完成了由传统的“被动支付型”向“主动管理型”的华丽转身。据报道，在美国，整合了“健康风险管理”服务的主动管理型健康保险已经占据了3/4的市场份额，并在二三十年内迅速产生了众多世界500强企业。主动管理型健康保险是保险公司为了摆脱由于医疗费用迅猛增长导致保费增长及赔付率升高这一恶性循环，而发展并逐渐完善起来的现代健康保险經营模式。

主动管理型健康保险的核心是保险公司提供“院前、院中、院后”的全程健康风险管理服务。财富全球500强中5家主要经营主动管理型健康险的公司在2008～2009年的国际金融危机期间业务收入均保持持续增长，其中4家公司在500强中的排名还有所上升。主动管理型健康保险公司不但经营业绩良好，而且成长十分迅速。

走中国特色的大健康发展道路

从上世纪50年代开始，中国用自己的办法面对医疗卫生这个世界性课题，取得了显著成效。其中一个重要经验，就是运用强大的国家能力进行健康治理，用制度体系的力量推动医疗卫生事业迅速发展。我国处于起步阶段，除产业规模较小、服务供给不足外，我国健康服务业还存在服务体系不够完善、监管机制不够健全、开放程度偏低、观念相对滞后等问题，供给不足与资源浪费现象并存，需要把握机遇，采取有力措施，促进健康产业快速协调发展。

华中科技大学健康政策与管理研究院院长方鹏骞提出，实现“三医联动”改革。同步进行、协调推进医疗、医保、医药三个领域的改革，防止各自为政、各行其是。要把握保基本、强基层、建机制的基本原则，相互合作，优势互补，构建科学合理的医疗服务体系。要破除公立医院以药补医机制，改革医疗服务价格形成机制，建立现代管理制度，规范药品生产流通秩序，健全医保支付机制，健全利益调控机制，引导群众有序就诊，激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力，进一步提升医疗保障的公平性和专业化水平。

“中医药文化的传承、传播和发展，不但需要日积月累的韧劲，可持续的机制和生态，也需要搭建行业交流的大平台。”中医（药）文化大会秘书长刘峻杰告诉《经济》杂志、经济网记者，积极响应习总书记让广大中医药工作者“深入发掘中医药宝库中的精华，充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推进中医药走向世界”的号召，有助于针对《“健康中国2030”规划纲要》的国家战略目标做出应有的贡献。

加快转变经济发展方式，实现经济持续、更高水平发展，是中等收入国家跨越“中等收入陷阱”必经的阶段。经济转型升级必须要彻底摒弃用旧的思维逻辑和方式方法再现高增长的想法，经济发展方式必须要从规模速度型转向质量效率型，发展动力需要从依靠资源和低成本要素投入转向创新驱动。大健康产业顺应新时代我国经济转型的方向，有力助推新产业、新业态、新模式的创新发展，促进形成绿色生产方式和消费方式，加快推动经济增长转向依靠内需驱动。

中华预防医学会教授、中国工程院院士王陇德表示，健康中国的建设关键在于落实。中国慢性病的危险因素仍然广泛流行，致使中国慢性病的患病人数快速增多，发病率仍然呈上升趋势。如果把危险因素控制好，慢性病的发病率将大幅降低。干预生活方式是健康中国建设的重要内容之一。需要强调的是，健康教育是专业性非常强的一项工作，媒体在宣传中一定要把好内容关。建立起政府主导、多部门合作、全社会参与的合作机制，例如建设健康教育体系，单靠健康或教育部门都行不通，必须将教育部门、卫生部门、宣传部门等联合起来，用人民群众听得到、听得懂、听得进的方法，才能做好健康知识技能的普及工作。

（综合新华网、新京报）