肺癌术后病人中应用疼痛护理干预的临床效果观察

刘月勤

（安徽医科大学第一附属医院普胸外科，安徽 合肥 230022）

肺癌是比较常见的恶性肿瘤疾病，并且肺癌对于人们的身体危害也很大，其发病率与致死率同样是居高不下。癌症造成人体产生疼痛感，主要是因为癌细胞具有扩散性，在人体转移扩散时会给人们带来疼痛感。另外在治疗癌症的过程中，现有的治疗手段也会给患者带来疼痛与伤害。所以我们应当及时对术后患者的疼痛程度有一个详细的评估，同时对患者进行及时的心理疏导并辅以药物上的治疗，以达到减轻患者疼痛的目的。现论述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用随机分配的方法，将我院在2016年1月-2018年5月收治的81例肺癌患者随机分成两组，其中常规组共计40例病人，年龄分布段在39岁-78岁之间，平均年龄在（62.3±4.7）岁，男性患者有25例，女性患者15例；而干预组患者共有41例，年龄分布段在37岁-79岁之间，其中有男性患者24例，女性患者16例，平均（61.1±5.3）岁。组间临床资料均相近（P＞0.05）。

1.2 方法 对于常规组患者，我们采用的是常规的疼痛护理管理：在患者手术后，根据病人的具体情况以及家属的要求给予一定的药物以缓解患者的疼痛。必要时也可以使用静脉自控镇痛泵减轻病人的疼痛，并将静脉自控使用和维护的注意事项教授给病人及病人家属。而干预组的患者，除了常规方法的护理之外，在采用疼痛护理管理，根据病人的实际情况为病人量身制定一个疼痛控制策略。主要可以采用以下三种方法：①以某件事吸引患者的兴趣，已达到转移患者吸引力的目的，从而缓解患者的疼痛；②在病房内为患者播放一些舒缓或者患者比较喜欢的音乐；③可以为患者准备一些具有缓解疼痛作用的食品。

1.3 观察指标 ①手术后3 d内，每隔12 h记录下患者的疼痛评分，并且运用数字评分法将患者的疼痛程度进行量化，0分-10分，分数越大，疼痛感越强。②手术后每隔3 h记录下患者的焦虑与消极感的发生率，并且制定其自评量表，总分供设为80分，当评分低于50分时则患者状态较好。

1.4 统计学分析 运用SPSS 25.0软件对数据进行统计学检验，均数±标准差（Mean±SD）为计量资料的描述方式，而率（%）则是计数资料的描述方式，分别运用t检验法和χ2检验法进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 手术后的疼痛评价 我们可以发现患者的疼痛程度都在随着时间的延长而逐渐降低，且各时刻组间对比，干预组疼痛评分均明显低于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者手术后疼痛评分量化对比（Mean±SD，分）

2.2 焦虑的程度、抑郁率、血流流失率对比 干预组的焦虑程度（7.32%）、抑郁率（4.88%）、漏血率（0.00%）、伤口的渗血程度以及炎症液体渗出（0.00%）明显低于常规组27.50%、22.5%、17.50%、15.00%（P＜0.05）。

3 讨论

我们通过这次研究可以发现，随着时间的更迭，两组的疼痛评分都在逐渐降低，但是干预组的疼痛评分要低于常规组的评分。对于患者术后产生焦虑或者消极情绪的概率，以及术后伤口出现渗血或者炎症液体渗出的发生率来说，我们可以发现组的患者出现上述情况的概率都要远低于常规组。疼痛护理的普遍处理措施为食物镇痛、患者注意力转移法、音乐缓解疼痛法、特色镇痛法等。转移患者的注意力，能够有效的缓解患者的疼痛，并使患者能够保持良好的情绪，使得患者恢复时间大大缩短。

而音乐疗法则可以一扫患者的颓废消极心态，特别是一些充满希望的轻音乐，能够感染患者，使得他们积极的配合医生的治疗。另外食物疗法也是非常有效的，像牛奶、草莓等一些温性食物能够大大缓解病人的疼痛。所以将上述的几种措施综合运用起来，能够极大的缓解患者的疼痛程度，使得患者保持积极的心态配合医生的治疗，都是能够有效降低患者的伤口渗血或炎症液体溢出的情况[1]。

由上可知，肺癌患者在手术后，可以采用疼痛护理管理的手段进行护理，它比常规的护理管理更具优势，能够更有效的缓解患者的疼痛程度，并且能够大大降低患者产生的消极情绪的概率以及伤口出现渗血或者炎性液体渗出的概率。