临床检验中超敏C反应蛋白的应用分析

张咏梅

（保山中医药高等专科学校，云南 保山 678000）

心血管疾病包括多种疾病类型，如不稳定心绞痛、高血压、心肌梗死等，均是危及我国公民身体健康的重要病因之一[1]。已有研究指出，超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）是预测心血管疾病发展状况的重要标志物[2]。为此，本文对我院心血管疾病患者、健康人群的血清hs-CRP水平予以测定，现对其临床价值进行如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以心血管疾病患者为A组，随机选自我院2017年2月-2018年10月，共86例，男性46例，女性40例，年龄41岁-78岁，包括30例稳定型心绞痛、29例不稳定型心绞痛、27例急性心肌梗死。另外，随机选取85例同期健康人群为B组，男性46例，女性39例，年龄42岁-75岁，两组均知晓研究，且自愿签署知情同意书，对两组基本信息进行统计学处理，确定无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 所有受检者均处于空腹状态，分别采集5 mL静脉血，置于置水浴箱0.5 h，离心处理，转速3,000 r/min，时间10 min，留取血清，使用日立全自动生化分析仪及免疫比浊法对hs-CRP水平予以测定。

1.3 观察指标 比较A组及B组的hs-CRP水平，以及稳定性心绞痛组及不稳定性心绞痛组、心肌梗死组的hs-CRP水平。

1.4 统计学处理 以统计学软件SPSS 24.0为工具，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较A组及B组的hs-CRP水平 A组hs-CRP水平高于B组，对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 比较A组及B组的hs-CRP水平（Mean±SD, mg/L）

2.2 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛及急性心肌梗死hs-CRP水平的比较 急性心肌梗死组hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组（P＜0.05），见表2。

表2 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛及急性心肌梗死hs-CRP水平的比较（Mean±SD, mg/L）

3 讨论

随着当前医学检验学的发展及其相关技术水平的进一步提升，已有越来越多的项目被广泛用于临床，如hs-CRP，是一种急性期蛋白，参与炎症反应的发生、发展过程，即6 h-12 h内，其水平迅速增高，且在48 h-72 h达到峰值。因此，认为hs-CRP水平可以有效反映机体组织损伤状况，以及判断炎性反应程度。本组结果得出，A组hs-CRP水平高于B组，且急性心肌梗死组hs-CRP水平高于稳定心绞痛及不稳定心绞痛，说明hs-CRP在心血管疾病中具有良好的评估价值，随着病情发展，患者血清hs-CRP水平呈不断上升趋势发展。出现此种情况的原因是由于急性期反应的发生，导致炎性细胞对肝细胞产生诱导作用，并刺激hs-CRP的大量合成、分泌，乃至释放至血液。所以，认为hs-CRP水平变化与心血管疾病（稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等）密切相关，有助于临床医生掌握患者具体病情变化，以及为其治疗方案的合理制定提供依据，乃至预测患者临床疗效、日后发展状况。

综上所述，hs-CRP在临床检验中的应用价值较高，其水平变化与心血管疾病有关，能够为其治疗决策提供指导性建议，以保证患者治疗效果，控制病情进展，改善预后。临床检验项目hs-CRP在心血管疾病诊疗中应给予重视，也可考虑该类疾病常规诊疗普及推广。