北大血研所：科研教学双轮驱动

文/本刊记者 郭潇雅

科研有方向，教学有目标，北大血研所在接轨国际的同时，也开创出自己的特色。

近日，科技部、国家卫生健康委、中央军委后勤保障部和国家药监局联合印发了《关于认定第四批国家临床医学研究中心的通知》，北京大学人民医院（以下简称“北大人民”）正式获批成为国家血液系统疾病临床医学研究中心。据悉，这是我国首次在血液病领域设立国家临床医学研究中心，北大人民的成功入选，凸显出医院在血液病领域的国家一流水平和雄厚实力。

北京大学血液病研究所、北大人民血液科（以下简称“北大血研所”）自1957年建科之日起，即致力于疑难重症血液病诊治，目前是我国最具国际影响力的血液病综合诊治中心之一。北大血研所近5年来，承担了多项国家重点研发计划，863、973计划，国家科技重大专项等重大课题；在“中国最佳临床学科评估排行榜”和“中国医院科技影响力排行榜（综合医院血液科）”中均位列榜首；先后获得国家科技进步二等奖3项、省部级以上科技奖一等奖5项；北大血研所所长黄晓军更是在2018年获何梁何利科学与技术进步奖和转化医学杰出贡献奖。

在这些荣誉的背后，离不开北大血研所一代代医学才俊的辛劳和汗水，他们坚持“科研教学双轮驱动引领学科”的发展思路，一步步将北大血研所从“最早”变成了“最好”。

科研铸造品牌

北大血研所的前身为北大人民（原名中央医院）内科专业组之一。1964年1月27日，陆道培院士首次成功地进行了亚洲第一例、世界第四例异体同基因骨髓移植，这项成功的移植先例宣告了中国造血干细胞移植事业从此诞生。1981年，陆道培院士成功进行了中国第一例异基因同胞相合造血干细胞移植，并在医院的大力支持下，正式成立北大血研所，由陆道培担任所长。这是我国最早的综合医院血研所。

2004年，由黄晓军教授接任北大血研所所长，医技护队伍发展壮大为200余人的医疗团队。在黄晓军的带领下，血研所紧跟国际发展，于2005年在国内率先建立了实时定量PCR检测BCR-ABL mRNA水平以及测序法检测ABL酪氨酸激酶区突变的方法，并应用于慢性髓性白血病（CML）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗的临床随访监测中。2012年，北大血研所通过了国际参比实验室认证，成为国内唯一的BCR-ABL定量检测参比实验室，使得CML患者疗效评估与国际接轨。

北大血研所的陈月告诉记者，近年来，北大血研所的科研工作呈现出整体快速发展的势头。目前，共建立了造血干细胞移植、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、出凝血疾病、骨髓衰性疾病6个临床专业研究方向，搭建了“国际先进的血液病精准诊断平台”“转化研发平台”以及引领国际的“干细胞移植综合治疗平台”三个核心公共平台，不断加强科研实力，以科研铸造了学科品牌。

例如，在造血干细胞移植方面，黄晓军科研团队形成了被国际同行认可的全球首个非去T单倍型移植体系——“北京方案”，为“缺乏相合供者的可靠移植方案”，实现了“人人都有造血干细胞移植供者”，迎来造血干细胞移植快速发展的新时代。“北京方案”的多项关键技术推广至全国上百家医学中心,以及意大利、以色列、法国、韩国等国家，使单倍型移植成为国内首位移植模式及世界两大主流单倍型移植方案，相关成果被美国、英国骨髓移植协会、美国国家癌症研究所等共28项国际指南或共识引用。

400余篇

近年来，北大血研所在《新英格兰》《柳叶刀·肿瘤学》《血液》等期刊共发表SCI 论文400 余篇。

北大血研所荣获2017年国家科技进步奖。

在多发性骨髓瘤研究方面，北大血研所在国际首次探讨新型分子标志物的意义，牵头在全国建立MMFISH检测平台，为标准化诊断奠定基础，并牵头制定《中国多发性骨髓瘤诊治指南》《系统性轻链型淀粉样变性诊断及治疗指南》《多发性骨髓瘤肾脏损伤诊治专家共识》等多个指南，推动疾病规范化诊治。2015年，北大血研所牵头成立中国医师协会多发性骨髓瘤专业委员会（CMC）；2017年，牵头成立老年医学会血液分会多发性骨髓瘤学组，推动行业进步。

黄晓军对记者说道，为了鼓励科研创新，血研所制定了专门的科研管理规范和绩效激励机制，但仅靠绩效激励是远远不够的，最主要还要通过系统的专业培训，将科研人员培养成有情怀、有理想、有担当的血液病科研人才。

教学深化内涵

北大血研所承担着北京大学的各项教学任务，在学生轮转期间结合实践，组织病例分析，使每个学生可以基本掌握血液基础疾病的诊治原则，同时注重素质教育，在进行临床教学的同时进行医德医风的教育。

对于院内医护人员的继续教育和培训工作，北大血研所自2005年起，便深化教学内涵，开展了多种形式的学习项目：周一“午间道”系列讲座内容涉及出凝血和贫血、恶性血液肿瘤的化疗和移植相关基础理论，重点传授规范化临床诊疗和实践知识；Doctor Club由中青年医师和研究生组织和参与，探讨国内外血液专业的前沿动态，不定期邀请国内外知名学者做热点话题的专题报告；每周二、周三医疗教学查房及每天各专业组查房，每两周一次的科研文献讨论会；疑难病例讨论每周由各病区提供诊疗困难的疑难病例，并邀请相关专业专家进行讨论；承担国家级、北京市、区县级护理继续教育项目，连续16年举办造血干细胞移植及病房管理学习班；每月举办护理质量和疑难病例研讨会……

据陈月介绍，教学培训内容涉及血液病及相关学科的各个方面，专业性强且覆盖面广，包括造血干细胞移植的供者选择、HLA配型在造血干细胞移植中的作用、骨髓异常增生综合征的造血干细胞移植、急慢性GVHD的诊断和治疗、抗真菌药物的特点及应用、免疫缺陷患者特殊感染的预防及治疗、出凝血异常的诊治思路，等等。

为表彰和鼓励为北大血研所作出贡献的优秀进修医师，2016年，血研所建立了访问学者奖励机制，每半年评选一次，由各病房主治医师、主任和护士长投票，住院总医师统计票数，所务会核心成员复核。票数由高到低，择优选取10～12人为优秀进修医师，其中得票数最高的前2～3名为最佳进修医师。优秀进修医师每人奖励2000元；最佳进修医师每人奖励3000元。

完善的教学培训体系和优秀学员激励机制，为北大血研所的发展提供着源源不断的发展动力。展望未来，黄晓军说道，今后，北大人民将积极推动血液病国家临床医学研究中心建设，整合集成临床医学研究资源和创新力量，优化组织实施血液疾病临床研究和转化医学发展成果，促进医学科技成果普及普惠，为国家医学科技发展和医改实施提供科技支撑，打造代表我国最高水平、引领国际的血液病规范诊治及转化研究的高地，为推进“健康中国”战略作出贡献。