民营医院发展的财务管理桎梏研究

摘 要：新医改政策的广泛推行极大地推动了众多民营医院的建立，在很大程度上分担了我国不堪重负的医疗高压，但相较于公立医院，国家给予民营医院的经济支持有限，加之存在诸多自身财务管理的缺陷，这综合导致民营医院的发展举步维艰。故解决财务管理问题对于民营医院的可持续发展至关重要且意义深远。

关键词：民营医院；财务管理；问题；对策

近年来，从全国医院平均“寿命”和医疗质量的整体情况来看，民营医院的建设和可持续发展困难重重，其中经济问题是根本，财务管理的不足和失败是经济出现问题的罪魁祸首。本文根据对民营医院财务管理的调查列出几点目前财务管理中存在的问题和解决措施。

一、当前民营医院财务管理面临的问题

（1）医院内部缺乏对财务管理重要性的认识

一直以来，医院都存在着重医疗轻管理的现象，尤其是财务管理工作对经营活动的重要影响常常被忽视。部分民营医院的管理层对于财务管理认识不全面，认为财务管理只是简单的收支，比如给员工发发工资，对患者收收费，买东西付付款等，从而使其注重会计核算而忽略财务管理。另一方面，医院内部的制度建设缺乏统一性和整体性，各部门的工作开展呈现出一种各自为政的局面，并没有基于财务部门形成一个统一的，具有系统性的管理体系，财务部门的监督、约束和服务作用也沒有得到充分发挥。

（2）民营医院的财务管理受到外部环境的制约

民营医院既承担着一定的社会责任又要考虑自身的生存和发展，因此外部环境直接影响着其发展。随着国家对医疗市场管理的日趋完善，新的医疗惠民政策不断推出，能够接受财政补贴的医疗项目数量逐渐增多，这都给民营医院的财务管理工作带来了巨大的挑战。举个例子来说，为了将惠民政策落到实处，保证新农合患者出院当日领到补偿款，医院需先垫付资金月终汇总将患者资料提交相关部门，经层层审核后再根据具体情况将垫付款项拨至医院。大量的资金垫付容易造成医院的流动性困难，较长的资金回收期使得民营医院承担了巨大的资金成本和坏账风险。因此民营医院要在激烈的市场竞争中生存和发展并承担起相应的社会责任，就必须加强有效的财务管理工作。

（3）财务管理中现代网络信息化比例低

部分民营医院财务管理工作方法陈旧，信息化程度较低。繁杂的流程让出错率大增，不同岗位间的数据传递不及时导致财务信息的收集和统计耗费大量时间和人力。这个时代是网络信息化的时代，缺乏现代信息技术手段的辅助，财务就是一张大饼，人人都想“捞油水”；财务就是繁琐任务的代表，出错反倒是家常便饭；财务就是“背锅侠”，信息的不互通让犯错的人有了难以验证的解释推辞。

二、针对财务管理问题的有效举措

对于民营医院而言，其财务管理工作的内容主要包括了筹资环节、投资环节的管理以及针对营运资金的管理。而要想做好财务管理工作，则应当从人员、制度、技术三个层面入手实施。

（1）规范财务工作人员

不同阶段的管理工作都需要财务人员来承担。因此，从规范的角度入手进行人员的管理是基础。一是，通过树立良好的企业文化提升财务工作人员对于其工作职责的重视。二是，利用入职门槛确保财务工作人员的专业水准。拒收兼职、非会计相关专业人员，杜绝依托关系随意安插人员的行为，定期进行专业知识、技能培训和考核测试。三是，注重个人素养在人员挑选中的作用。将职业道德作为考核的重要标准。

（2）建立健全的财务管理制度

建立健全的财务管理制度是一项长期基础工作。建全资金链上各环节的管理制度至关重要，如在收纳统筹、报销核查、投融资、预算列支、成本控制等环节都需要制度约束。尤其是对于集团医院来说，总公司与各地子公司之间的财务对接工作更需要严密的制度规范，既要保证其发展的灵活性又要使其受到一定的制约。总公司应该充分发挥资源整合作用，通过加速资源在集团内部的流动，解决各子公司资源不均衡的问题。举个例子来说，减少分院的固定签约医生，以提前预约集中诊治的方式，由总部组成专家团巡诊，既解决了部分地区医生不足的问题又能保证服务的质量，同时降低了子公司的人力资源成本。面对复杂的市场环境，科学合理的财务管理制度对于民营医院的发展至关重要。

（3）利用信息技术提高工作质量和效率

在民营医院自身经济和财务人员专业能力范围内尽可能地提升现代网络信息技术水平，优化管理体制结构以减少冗余、提高资金周转效率。同时根据反馈的财务状况来创设风险警示红线，最大程度降低企业风险。但需要明确信息技术只是一把便捷高效的“武器”，若想要根源上解决财务管理问题，预防财务危机，仍需重点在财务工作人员和管理制度上下功夫。但基于筹资、投资和运营资金管理的重要性，在应用先进的信息技术的基础上提高对网络环境的安全防范意识是非常重要的。

三、结束语

新医改的时代里，民营医院面临着前所未有的机遇，发展前进的舞台早已搭建，同时也将要承担相应的责任和风险，社会压力和同行竞争压力居高不下。持续加强财务管理力度，不断完善财务管理制度，才能让承担我国医疗技术进步重任的民营医院无后顾之忧。

参考文献

[1]车颖.医院财务内控管理中存在的常见问题及对策[J].中国乡镇企业会计，2018（6）：254-256

[2]彭桂秀.新医改下民营医院经营成本的精细化管理分析[J].中国市场，2018（17）：112-112

作者简介：赵保宇（1987.4-）男，汉族，陕西横山人，本科学历。研究方向：财务管理，工作单位：榆林爱尔眼科医院有限责任公司，职称：会计中级职称。