鼻腔冲洗联合TDP治疗儿童鼻-鼻窦炎的临床疗效研究

范晓军

【摘 要】目的：探讨鼻腔冲洗联合TDP治疗儿童鼻-鼻窦炎的应用效果。方法：选取2017年1月-2019年2月我院60例儿童鼻-鼻窦炎患儿为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，对照组选用生理盐水冲洗联合TDP，观察组选用中药制剂冲洗联合TDP，比较两组治疗情况。结果：治疗后，两组在本次研究中所得黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分数值低于治疗前所得数值，观察组在本次研究中所得黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：鼻腔冲洗联合TDP治疗儿童鼻-鼻窦炎的应用效果显著，值得应用。

【关键词】：鼻腔冲洗;TDP;儿童鼻-鼻窦炎;应用效果

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

儿童鼻-鼻窦炎为常见儿科疾病，常见症状为黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛等，对患儿造成的负面影响较大，应重点关注[1]。本文为探讨鼻腔冲洗联合TDP治疗儿童鼻-鼻窦炎的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年1月-2019年2月我院60例儿童鼻-鼻窦炎患儿为研究对象，按照治疗方案不同均分為两组，30例每组，其中，对照组中17例男性，13例女性，年龄范围在（2-11）岁，平均值在（7.22±0.35）岁，病程在（0.3-5）年，平均值在（2.24±0.42）年;观察组中18例男性，12例女性，年龄范围在（2-10）岁，平均值在（7.26±0.33）岁，病程在（0.2-5）年，平均值在（2.25±0.41）年;纳入标准：疾病依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者。

1.2 方法

对照组选用生理盐水冲洗联合TDP，选用20ml大小的注射器，对患儿两侧的鼻腔实施冲洗操作，每天冲洗操作两次，每次操作时，每侧鼻腔冲洗时使用的剂量为60ml;完成冲洗操作后，为患儿实施颌面部TDP照射救治，在对颌面部实施照射时，应选用紫草油将照射部位进行涂抹均匀，避免对照射部位造成损伤，在两侧迎香穴、印堂穴均匀涂抹中药，中药的主要组成为川芎、白芷、元胡、辛夷等，照射时间控制在半小时，在照射时，应做好对患儿眼睛的保护，每天照射两次，连续操作10d时间，做好各项记录。

观察组选用中药制剂冲洗联合TDP，冲洗操作与TDP操作与对照组保持一致，冲洗鼻腔的重要制剂主要药物组成为：白芷、丹参、肿节风、川芎、苍耳子等，按照实际病况，制定相应药方并抓好药物后，清水浸泡半小时，煎煮后取相应剂量;做好冲洗处理，连续操作10d时间，做好各项记录。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分情况。针对黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分选用0-3分4个等级实施评估，当分数为0时，表示无黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛症状;当分数为1时，表示轻微黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛症状;当分数为2时，表示中度黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛症状;当分数为3时，表示重度黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛症状。

1.4 统计学处理

将所得数值输入SPSS18.0中，平均值选用（）表示，检验选用t值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分情况

治疗后，两组黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分低于治疗前，观察组黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛评分低于对照组，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

近年来，随着儿童鼻-鼻窦炎发病率不断升高，对其关注度越来越高，常规西药治疗，虽然拥有一定效果，但是整体治疗效果不甚理想，随着我国中医学领域不断开发，在中医学方面，儿童鼻-鼻窦炎属于“脑漏”、“鼻渊”的范畴，儿童属于稚阴稚阳体，易受到外界湿热、风寒所侵袭，进而患病，造成严重负面影响，应重视[3]。

临床上，针对该病症，多选用冲洗鼻腔联合TDP的方案，冲洗鼻腔能将纤毛摆动频率升高，有利于清除分泌物，还能抑制炎性介质分泌;TDP能改善病患局部血液循环，促进新陈代谢，调节身体机能，消炎止痛等;本研究选用的冲洗液为生理盐水和中药制剂，比较结果表明，中药制剂冲洗效果更佳，因此，鼻腔冲洗联合TDP值得选用[4]。

综上所述，鼻腔冲洗联合TDP治疗儿童鼻-鼻窦炎的应用效果显著，黏性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、头面部胀痛等症状改善程度更佳，鼻腔冲洗联合TDP值得儿童鼻-鼻窦炎在治疗中应用。

参考文献

于玲.鼻腔冲洗联合药物治疗婴幼儿变应性鼻炎的疗效分析[J].中国妇幼保健，2017，32（16）：3986-3987.

卢成瑜，陈德晖.高渗海水鼻腔冲洗治疗婴幼儿急性鼻-鼻窦炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，31（17）：72-74.

仲莉梅，卞卡.抗生素联合鼻腔雾化吸入治疗儿童鼻窦炎40例临床观察[J].陕西医学杂志，2018，47（1）：99-101.

韩丽，苏志坚，金焕庭.鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎86例的疗效观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2017，25（6）：433-435.