马轩
【中图分类号】R821.4+2 【文献标识码】A 【文章編号】2095-6851(2019)08-228-01
心绞痛指的是冠状动脉供血不足,引起心肌出现急剧性暂时缺血和缺氧,表现出以发作性胸痛或者是胸部不适为主的临床综合病症。实际上,心绞痛就是人体心脏缺血导致反射到身体表面而产生的痛感,主要的特征表现是前胸出现阵发性或压榨性疼痛,也可能伴有一切其他症状,疼痛主要发生在人体胸骨后部分,也可能放射到心前区域及左上肢区域部分,可能在人体劳动或者情绪较为激动的时候发生,每次发作的时间会持续3-5分钟。患者可能数日出现一次疼痛感,也可能一日数次,休息之后或者使用硝酸酯类型制剂之后逐步消失。冬季是心绞痛高发的季节,猝死率相对较高。因此,如何采取有效的预防措施防止冬季心绞痛高发猝死的情况发生,能够尽可能地减轻患者的疼痛感,降低猝死率,提升患者的生活质量。本文先分析冬季心绞痛高发的相关性原因,再以此为出发点,阐述预防冬季心绞痛高发猝死的一些对策。
1 冬季心绞痛高发的主要原因
自身方面问题:患者如果有血脂、血糖以及血压、吸烟等身体问题,很可能会引发冠状动脉粥样硬化,进而引发心绞痛。
生活习惯方面问题:有些人因为运动量过少或者营养过剩,会出现脂肪在血管党组堆积的现象,进而使得血管狭窄,而这些都是导致心绞痛的一些后天因素。
外界环境方面:周边天气变化、突然性精神紧张或者压力剧增等类似的情况变化都会可能引发冠状动脉供血相对不足,进而出现心绞痛的状态。
对于以上可能引发冬季心绞痛的多方面原因,以下提出一些针对性的预防因冬季心绞痛高发而引起猝死的策略。
2 冬季心绞痛高发并猝死要这样预防
要加强自我调摄。患者自身调摄是最好的预防措施。如果患者自身能够在日常饮食起居等方面都稍加注意,就很容易有效避免心绞痛情况的发生。穿衣起居的时候,要注意防寒保暖,尽可能选择在空气新鲜、环境较为安静的区域生活。切忌不能养成早出晚归的生活习惯。每日早晨喝上一杯热牛奶或热豆浆比较适宜,早餐不能空腹上班。在寒潮来临或者产生气候恶化的时候,应注意外出穿戴保暖,重点关注头部、手部和面部保暖,穿戴口罩、和手套、围脖、帽子等,这些部位都可能因为受寒引起末梢血管收缩的情况,进而可能加快心跳,还要减少逆风疾行的情况。冬季不宜在冰天雪地内挺立过久,在严冬季节时,尽量不要远行。日常饮食起居要有节制,不能过度疲劳或者暴饮暴食,忌嗜烟酒等。日常要注意预防便秘,在饮食当中应该增加一些蔬菜、水果以及瘦肉等含有大量维生素及优质蛋白质的食物,养成规律时间排便的良好习惯。针对反复发作心绞痛的患者,应该随身携带药物,这些药物要能够迅速缓解自身症状,例如速效救心丸或复方丹参丸等,以免发作时病情恶化甚至出现猝死的结果。
适当进行中医穴位按摩。以穴位按摩发挥心绞痛治疗的效果,运用通阳行气、活血止痛作为主要原则,取内关和膻中等穴位,缓解心绞痛症状。内关穴处在掌后横纹上2寸部位及两筋之间,和外观处在相对部位。取穴的时候,使右手三个手指并拢操作,将三手指当中的无名指放置在左手腕的横纹上面,这时右手的食指及左手的手腕部分交叉点就是中点,即为内关穴。按摩的方式和要领为:运用左手拇指尖的部位按压右内关穴,其中左手食指在同侧的外关上面,按捏时间应持续10-15分钟。运用右手按压在左侧的穴位,反复进行同样的操作。按揉的穴位的时候表现为酸胀、可耐受比较适宜。
锻炼宜晚不宜早。对于久病体虚的人来说,要根据自己的身体情况,进行适当的体育锻炼,可散步、练太极拳或做体操等,这些体育活动能够有效改善人体体质,调整阴阳并发挥恢复正气的作用。冬季,早上6:00-11:00是一些心血管和脑血管疾病的高发时间段。主要原因是清晨起床之后人体的心率加快,血压上升,心肌供血相对减少,这时容易出现意外情况。清晨时,人体自身血管的应变能力相对其他时间段最差,突然活动极其容易引发心绞痛,因此患者起床的时候要减缓动作,清醒之后在床上待几分钟,然后再下床活动。患者适合在傍晚4:00至6:00左右外出锻炼,这段时间内人体在精神、体力和心肺功能上都达到最佳状态,适合适量运动。
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