急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理效果观察

赵琼

【摘要】目的： 观察急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理效果，探究其临床意义。方法： 选取2017年1月-2019年1月在我院进行支架手术治疗的120例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，对照组患者在术后实行常规护理，观察组话患者在常规护理的基础上实行心脏康复训练及护理，对比两组患者护理后的心理精神评分以及并发症发病情况。结果 ：护理后，观察组患者的心理精神评分明显优于对照组，对照组患者的并发症发病率为25%，观察组并发症发病率为5%，其中P<0.05。结论：在对察急性心肌梗塞患者进行支架术后护理时实行心脏康复训练及护理能够有效地改善患者的心里精神状况，且能显著的降低并发症发生情况。

【关键词】急性;心肌梗塞;支架手术;心脏康复训练;护理

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2019）08-201-01

急性心肌梗塞作为一种多发性心脏疾病，具有发病迅速，病情反复的特点[1]。目前我国每年死于急性心肌梗塞的人数在200万以上，而且呈现出逐年增多的趋势，这与病人的生活环境和生活习惯有着密切的关系[2]。本文探究急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理效果，具体研究内容如下。

1.1 一般资料

选取2017年1月-2019年1月在我院进行支架手术治疗的120例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组均为60例。对照组男性36例，女性24例，年龄在45-75岁，平均年龄为（56.14±1.57）岁，其中单支病变患者15例，双支病变38例，三支病变7例，心脏功能分级I级患者13例，II级患者45例，III级患者2例;观察组男性35例，女性25例，年龄在45-76岁，平均年龄为（55.43±1.21）岁，其中单支病变患者14例，双支病变37例，三支病变9例，心脏功能分级I 级患者14例，II级患者44例，III级患者2例。两组患者在性别、年龄、患病类型和患病程度等方面均无差异性，P>0.05，具有可比性。本研究患者均被确诊为急性心肌梗塞，并进行了手术支架手术治疗，在患者签署知情同意书后进行研究。

1.2 方法

患者进行支架手术治疗后，对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实行心脏康复训练护理模式，具体内容如下：①心理疏导：患者由于术后疼痛导致情绪抑郁和紧张，因此护理人员应该多与患者进行沟通和交流，安抚患者情绪，适当的时候可以在病房内播放舒缓的音乐，给患者讲治疗成功的例子，让患者增加治疗的信心，有助于手术的快速恢复;②健康宣教：护理人员组织患者开展健康宣讲讲座，为患者讲解急性心肌梗的致病机制、注意事项，耐心的解答患者提出的疑问，让患者对自身病情有一个科学的认知;③心脏健康训练：术后初始阶段，指导患者进行轻度的床上活动，包括简单的腿部伸展运动和翻身训练。随着患者病情的逐渐恢复，适当的增加活动量，可以适当的进行床边站立，慢走，鼓励患者自行吃饭和排便。当患者病情逐渐稳定后，可以指导患者进行室外活动，包括花园散步和轻度的伸展运动，有助于患者心脏恢复;④饮食护理：术后对患者进行饮食指导，根据患者的病情为患者制定营养食谱，指导患者多进食高蛋白、富含维生素有利于心脏恢复的食物，并禁止患者食用辛辣和刺激性的食物，患者少食多餐，保证每日营养充足。

1.3 评定指标

心理精神评分：运用SAS和SDS量表对患者的心理精神状态进行评分，分数越高表明患者情绪抑郁越严重。对两组患者的SAS和SDS分数进行统计和对比，分析缓解抑郁的效果。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件对对照组和观察组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，并采用X2进行检验，当P<0.05时，表示两组数据之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理精神评分

护理前后对SAS和SDS评分进心分析后，得出：护理结束后，观察组患者的SAS和SDS评分明显低于对照组，心理抑郁情况得到了明显的改善，P<0.05，详细数据见表1.

2.2 并发症发病情况

护理后，对照组并发症那发病率为25%，观察组明显低于对照组为5%，其中P<0.05，详细数据见表2。

3 讨论

急性心肌梗死发生与梗死面积的大小、术后并发症和治疗方案有很大的关系，出现死亡情况多数发生在发病后的第一周内，有很大一部分患者在住院前死于室颤[3]。急性心肌梗塞在临床上是一种突发性疾病，在临床治疗过程中需要进行严格的手术操作[4]。

本文选取2017年1月-2019年1月在我院进行支架手术治疗的120例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，研究结果表明：观察组患者的心理精神评分（SDS和SAS）明显优于对照组，对照组患者的并发症发病率为25%，观察组并发症发病率为5%，观察组明显低于对照组，其中P<0.05，两组数据差异明显，具有统计学意义。

综上所述，通过对急性心肌梗塞患者进行心臟康复训练及护理，可以明显提高患者的临床治疗效果，对急性心肌梗塞患者有重要的临床意义。

参考文献：

[1]杨敏.急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，（094）：179.

[2]王红霞，崔海燕，董明慧.一例急性心肌梗死PCI术后并发脑出血的临床观察及护理[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：136，147.

[3]周晓霞.急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理体会[J].养生保健指南，2018，（50）：100.

[4]方欣，张秀娟，谢春花， 等.急性心肌梗塞支架术后心脏康复训练及护理体会[J].健康前沿，2019，28（1）：73.