王枭宇
【中图分类号】R821.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)08-161-01
近年来,随着我国经济发展迅猛,人们的生活水平也逐年发生改变,人们的认知水平也日益提升,对于自身健康的关注程度也越来越重视。由于我们生活方式的改变,高脂肪、高糖等不良的饮食习惯,生活作息的紊乱以及生活节奏工作压力较强等各个方面的因素导致我国近年来冠心病的发病率居高不下。
在2013年时我国相关心血管机构调查研究证实,心血管疾病发生导致的死亡率远远高于肿瘤、脑部疾病以及呼吸系统疾病等,成为威胁我国人们生命健康的头号杀手。每年心血管疾病的患者大约350萬名,有学者打了个很恰当的比方,相当于每10秒就会发生1人死于心血管疾病的情况。患者一旦患有心脏病后对患者的生活质量和生命健康产生了极其重大的危害,对于患者以及社会也产生了较大的负担。现如今随着医学和科技的发展,对于冠心病的治疗也在不断发展中,支架、搭桥等技术已经由原本只有等级较高的三甲医院可以进行治疗到如今自己所在的市或县医院也可进行治疗。虽然治疗手段以及治疗水平有极大的提升,但我们认为对冠心病患者的预防工作以及护理工作的重要性远远超过治疗的重要性,所以笔者想带领读者们一同去了解一下冠心病患者的护理工作以及做好预防冠心病的情况发生。
1 冠心病患者需要合理进行适量运动
为什么说冠心病患者需要进行适量合理运动锻炼,因为运动后可以促进血液循环,使冠状动脉侧支血管增多、血管增粗、血管弹性增加,使患者心脏血流循环有所改善,在一定程度上恢复患者心脏功能。运动后可以促进人体分泌多巴胺等物质,改善患者焦虑、紧张的不良情绪,缓解压力。同时进行运动后可以提高自己的肺活量,增加肺部功能。虽然运动的好处诸多,但对于冠心病患者需要进行适当合理治疗,根据自身病情以及身体情况以及医生建议指导下进行锻炼。锻炼的过程需要循序渐进而且长久坚持,由于我们人体早晨交感神经兴奋较高,运动时可能引起心血管发生痉挛,患者出现心绞痛。因此,冠心病患者应选择在下午和晚上。对于冠心病患者不可以做剧烈运动,要以散步、保健操、太极拳等和缓的有氧运动锻炼较好。运动时不要受凉引起感冒,一旦出现不适症状需要停下里休息调整,必要时口服药物。
2 冠心病患者需要保持药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂和阿司匹林是目前临床上主要应用于心脏病治疗的药物,具有重要的地位。阿司匹林的重要作用是抑制血小板聚集,防治血栓形成。由于冠心病患者通常情况下血管表面变得粗糙进而使血液中的血小板容易聚集在血管壁上形成血栓,严重时堵塞重要血管分支诱发心肌梗死。阿司匹林通过抑制血小板聚集,可以有效预防因血管壁粗糙形成血栓的其情况发生,在一定程度上可以降低发生心肌梗死的风险。血管紧张素转换酶抑制剂的临床上代表性药物有贝拉普利、培多普利等,管紧张素受体抑制剂的药物主要有缬沙坦和缬沙坦等。有冠心病、高血压等疾病时,心脏结构容易发生改变,影响心脏功能,这种药物可以减少心脏的变形,延长冠心病患者的寿命。血管紧张素转换酶抑制剂多数情况下服用后患者可能表现出刺激性咳嗽为主要不良反应,根据患者情况可以应用沙坦一类药物代替。β受体阻滞剂临床上主要可以应用的药物有倍他乐克等,由于β受体阻滞剂药物可以帮助患者控制血压以及心率,是患者的冠脉血管扩张,改善心肌的供血情况预防因心脏缺血而诱发患者出现心绞痛。一旦人体出现高血压,血流在血管内流动时产生较大冲击力,对血管造成损伤,使血液内血小板容易发生血栓,是导致心血管疾病发生的重要因素。所以控制血压水平良好对防治冠心病至关重要,目前临床上对于冠心病患者的血压控制标准为一般为130/80mmHg以下,需要长期坚持,不放松,可以在一定程度上减少心绞痛和心梗的发生。
3 冠心病患者的饮食护理
若冠心病患者平时不能进行很好的饮食护理,会导致人体内蛋白质、脂肪代谢不完全出现滞留,导致患者的血液浓度变高,进一步使血液循环速度降低,最终导致脂肪、胆固醇等物质沉积到血管壁,血管弹性减弱,血管直径变窄等引起心脏疾病的发生。所以我们在日常生活中需要注意我们饮食护理,根据患者的体重、性别等每天摄入不同的食物量,避免过度食用食物增加心脏负担。对于冠心病患者这来说,日常饮食应该以低盐、低脂、低胆固醇以及低糖为原则,尤其要重视盐的摄入量。尽量减少食动物内脏、鱼子等,需要戒烟戒酒戒咖啡和浓茶。平时应该合理食用新鲜美味含纤维素多的蔬菜和水果,目前有学者研究发现燕麦、牛奶、玉米、胡桃、苹果、葡萄以及番茄等食物可以帮助人体降低胆固醇,对于心脏病患者来说是比较推荐的食物。
4 冠心病需要保持良好情绪
人体通常会因为强烈的精神刺激,在体内发生一系列不同程度的变化。有研究证实人们经受强烈精神刺激剂后产生了什么具体的变化,肾上腺素、多巴胺以及去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质在机体内分泌迅速增加,对交感神经产生不同程度兴奋,进而引发冠状动脉收缩剧烈,心跳加快,导致心肌供血严重不足。同时受到强烈精神刺激后可以引发急性心肌梗死或者心室颤动,因为人体内发生血小板聚集功能亢进,形成血栓,甚至可以发生冠状动脉堵塞,也是导致患者发生死亡重要原因之一。
5 对易诱发冠心病的疾病积极治疗
高脂血症以及高胆固醇是引起冠心病的一个重要危险因素,可以导致血液浓稠度增到,血液循环减慢,对血管造成损伤,进而诱发冠心病的发生。所以患有冠心病合并高脂血症或者高胆固醇的患者需要更加注重在健康饮食护理上,还要定时服用降脂药物,临床上应用研究表明辛伐他汀等药物,不仅能够起到降血脂作用,还能维持动脉粥样斑块的稳定性,降低发生心梗的几率。对于冠心病患者胆固醇正常后,临床上也建议继续服用降脂药,可以降低发生心梗的几率。糖尿病不仅可以严重影响血脂紊乱,同时还会对全身的血管造成损害。糖尿病患者的患有冠心病的几率超过正常人2~5倍,所以一旦患有糖尿病的患者,需要积极治疗,控制血糖水平。
笔者在本文中阐述了冠心病的护理以及预防等相关事项后,希望读者通过阅读此篇文章之后,对此冠心病有一定的或者更深一步的了解,知道冠心病对患者产生的危害,提高对此疾病的关注程度以及在一定程度上加强对冠心病防治观念,更好预防冠心病的发生、控制病情的发生发展以及治疗、日常护理等方面。