优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的综合效果评价

白伶俐 秦妮娜 马娜

【摘要】目的：探討优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的综合效果。方法：选取2017年6月至2018年6月来我院就诊的100例妊娠期甲状腺功能减退症患者，按照随机数列法分为对照组和研究组各50例，对照组采用常规甲状腺口服片治疗，研究组在对照组的基础上加用优甲乐口服治疗;观察两组患者治疗后甲状腺功能指标数据与不良结局的发生率。结果：治疗完成后，研究组患者的甲状腺指标数据与不良结局发生率数据明显优于对照组，以上数据有统计学意义（P<0.05）。结论：使用优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症具有良好的治疗效果，不仅能够改善患者的甲状腺功能，还能够降低不良结局的发生率，值得临床推广与应用。

【关键词】优甲乐;妊娠期甲状腺功能减退症;甲状腺片;甲状腺功能

【中图分类号】R714 256      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-108-01

在临床医学中，妊娠期甲状腺功能减退症一般是属于妇女妊娠期的常见疾病之一，属于内分泌疾病的一种，一般由于甲状腺激素的分泌与合成与生理需求不匹配所导致。由于妊娠期的妇女一般对于甲状腺激素的需求较高，身体无法使用这种改变，从而使得该类疾病的发生。由于该类疾病的临床症状并不明显，所以一般容易被忽视，如果长期不注意治疗便很容易造成孕妇出现早产或是妊娠期高血压，从而影响孕妇与胎儿的健康，导致妊娠不良结局的出现与发生[1]。在目前的临床治疗中，多采用口服甲状腺片予以治疗，单独使用的临床效果比较一般，本次研究旨在研究优乐甲对于妊娠期甲状腺功能减退症的治疗效果，取得较好效果，现研究数据如下：

1 一般资料与治疗方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月来我院就诊的100例妊娠期甲状腺功能减退症患者，按照随机数列法分为对照组和研究组各50例，所有患者均确诊为妊娠期甲状腺功能减退症（以下简称为甲减）。按照随机数列法分为对照组和研究组各50例，研究组50例患者中，平均年龄（28.42±2.4）岁，平均孕周（29.42±1.4）周;研究组50例患者中，平均年龄（29.22±1.9）岁，平均孕周（28.72±1.3）周。一般资料上对比两组差异无统计学意义（P>0.05）。选入标准如下：①确诊为甲减;②无相关并发症以及重要器官衰竭;③治疗依从性较高。排除标准如下：①相关药物过敏;②糖尿病患者;③高血压或血脂代谢异常等。两组患者及其家属均对于本次试验知情且签署知情同意书。

1.2 治疗方法

为对照组50例患者选择常规抗凝、口服甲状腺片治疗，服用剂量如下：3次/d，每次40mg;为研究组50例患者在此基础上加用口服优甲乐进行治疗，服用方法如下：早餐前口服优甲乐单片25～50μg，1次/d。患者治疗期间对于患者的甲状腺指标进行监测，根据患者的情况进行用药剂量的调整，两组患者均治疗至妊娠期结束。

1.3 观察指标

两组患者治疗结束后，对于患者的妊娠结局进行统计，计算不良结局率，不良结局发生率=不良结局例数/组例数×100%。对于患者治疗前后的TSH、FT3、FT4三个甲状腺指标进使用化学发光微粒子免疫分析法进行水平检测，对比治疗前后效果。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学分析。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良结局发生率对比与治疗前后甲状腺指标对比

治疗完成后，研究组患者的甲状腺指标数据与不良结局发生率数据明显优于对照组，以上数据有统计学意义（P<0.05），具体详细数据见表1。

3 讨论

在临床医学中，妊娠期的孕妇发生妊娠期甲减的几率较高，对于孕妇本身而言容易引起妊娠期高血压，对于妊娠结局有较高的影响，一般而言容易出现妊娠期糖尿病等并发症与早产等不良结局，对于患者于新生儿的生理健康与安全造成重大损害，严重情况下还会影响胎儿大脑的发育与其出生质量[2]。所以如何治疗该类疾病的发生，使得患者的甲状腺功能迅速恢复正常是本次研究的核心价值所在。

本次实验中采用的甲状腺片属于治疗甲减的常规药物之一，临床上治疗效果较为一般;而优乐甲属于人工合成药物的一种，在药理上能够促进患者甲状腺激素的分泌，从而改善患者的甲状腺的功能，其主要成分为左甲状腺素钠，与患者的T3相作用能够纠正患者的甲状腺紊乱，发挥甲状腺激素相同的作用与效果。同时由于优乐甲具有低毒性，对于孕妇与胎儿而言较为安全，几乎没有任何的副作用与危害，难以通过胎盘被胎儿吸收[3]。本次研究中的优乐甲使用也证明了这一点，提示优乐甲在妊娠期甲减中的高效性与低影响性。

综上所述，优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症具有良好的治疗效果，不仅能够改善患者的甲状腺功能，还能够降低不良结局的发生率，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1] 蒋黎，严熙.优甲乐治疗妊娠期甲状腺功能减退症的综合效果评价[J].当代医药论丛，2018，16（11）：114-116.

[2] 雷良艳，方晓荷，明芳.优甲乐治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症患者的疗效及对甲状腺功能和母婴结局的影响[J].临床医学工程，2018，25（10）：69-70.

[3] 王丹婵，郭焕仪.优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响[J].临床医学工程，2017，25（7）：178-179.