手术室护理管理

张菊明

【中图分类号】R47.3      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-096-01

手术室是一个对医护人员专业水平要求极强的场所，与病院其他科室不同，由于随时都有可能有危急病患紧急入院，所以手术室护士长处处于一种精神紧张、工作繁忙的状态之中。因此，手术室护士的调度、团队合作、资源分配等方面都要做到有条不紊，需要充分发挥各级医护人员的知识与技能水平。

1 手术室护士需要提高自身素养

护士的使命和职责是救死扶伤，这就需要护士具备高尚的道德素养和过硬的专业知识。同时，由于手术室的特殊性，手术室护士长在遇到紧急情况时，必须临危不乱，拥有较强的组织能力和管理能力，熟记各项手术的操作流程，在短时间内处理好人员分配的问题。尤其是在遇到重大手术项目时，护士长必须身先士卒，积极配合医生展开手术工作。

病人在手术过程中常常需要进行局部麻醉或是全身麻醉，这会使病人处于无意识的状态之中，甚至无法说话、行动。手术室护士有时候需要独立工作，因此护士要做到慎独，在无人看管的空间下做好每一份工作，不掺杂任何私心。作为护士，常常需要扪心自问，病人现在最需要的服务是什么？病人现在的状态是否适合进行这项工作？病人想要一个什么样的护士来照顾自己？通过这种方式，可以站在病人的立场上了解到病人需求，同时改进自己的工作。

除此之外，由于手术室的工作紧密，任务繁多，护士需要具备一定的抗压能力、高度集中的精神以及优秀的团队协作。护士长也要关心到每个护士的生理和心理情况，及时和护士沟通，在空闲时间开展郊游、聚会、合唱等娱乐活动，释放护士在工作中遇到的压力，打造一个团结的团队，塑造一个良好的工作环境。

2 着重培养护士的专业知识与技能

2.1 对新入职的护士进行职业培训

由于新人刚从各大院校步入工作岗位，缺乏实际的操作经验或是心理素质较弱，无法很好的完成手术室的工作，因此，有必要对她们进行为期一周或是更长时间的职业技能培训。例如，可以通过以旧带新的方式，让有丰富经验的护士轮流传授工作经验，分享在实际手术过程中遇到各种突发情况和处理方法，这不仅能有效提高新人的专业技能，更能加强新老护士之间的交流。

2.2 组织专业技能操作比赛

手术室对护士的专业技能要求较高，而要想提高医护人员的护理水平，就要有实际操作经验的加持。如果护士在很长时间内都缺席手术室的工作，学到理论知识无法转为实践经验，就会导致其专业技能水平下滑。因此在平时，各科室可以组织开展相关的技术操作比赛，鼓励护士参加，为在比赛中获得优异成绩的护士发放奖品，这将有效提升护士的学习欲望，提高护士的专业技能。

2.3 组织护士交流学习

“活到老学到老”这句话对所有行业的工作人员来说都是通用的，医学界没有停止研究的脚步，相关的医学知识也在不断地修正与补充，这就需要护士具有高度的学习热情以及强大的学习能力。医院可以选派工作能力突出的护士到专业院校或上级医院进行进修，也可以定期开展学术交流会，聘请一些在医学领域有着杰出贡献和较高资质的护士到医院开展讲座，亲自传授医护知识与技能，这都将大大提升护士的专业技能。

2.3 注重护士的资源配置

医疗手术由于情况特殊，常常会发生一些无法人为预见和控制的情况，一个细微的疏忽就有可能导致病人陷入危险情况。因此，在做手术时，要保证手术的每一项环节都有专门的医护人员负责，做到专人专职，护士长在接到手术工作后，要尽可能地根据护士的能力分配任务，合理配置护士资源，最大化地优化工作人员的资源配置。

弹性工作制是目前很多企业都在采用的一种工作制度，手术室采用这种方式可以达到人尽其才，事尽其用的效果。护士长要掌握科室人员的能力情况，在遇到紧急情况时，能根据护士的水平合理分配任务。新老搭配也是手术室护士长必须掌握的一项工作准则，将有着丰富经验的老护士分配到巡回护士的岗位，而洗手护士的岗位则交给灵活敏捷的新护士。在手术器械管理方面，应该安排一位具备优秀专业能力的护士，根据当天的手术计划，检查手术需要用到的各项设备，检查器械的消毒情况，记录使用情况，同时与手术医生进行详细地沟通，以防出现工作纰漏。手术室护士资源做到合理分配、和谐共进，是保证手术室工作正常运转的关键。

2.4 制定制度化管理措施

健全的規章制度是手术室护士工作得以顺利展开的基础。护士抱着崇敬的态度自觉遵守规则，不容许工作中出现一丝一毫的差错，是对病人生命的负责和对医师职责荣誉的维护。制定规章制度必须从小事做起，比如，手术室护士在手术前期要定期探访病人，了解病人的各项身体指标，记录病人病情，减缓病人的压力。在病人进入手术室之前，护士必须严格按照规章制度，仔细检查手术室各项医疗机械，一一核对病人的姓名、年龄、性别等，认真清点每一件手术工具，并对手术过程进行详细的记录。在手术过后，还要对手术情况进行汇总，护士长必须确认手术室规章制度落实到位，确保护士无失职行为，同时对手术中遇到的各种问题进行总结，和护士分析问题出现的原因，共同探讨解决问题的方案，制定改革措施，灵活调整手术室规章制度，优化管理措施。

2.5 定期进行护士工作调查

护士是为病人服务的，那么病人以及家属对护士工作的满意程度就极其重要。良好的治疗体验能提高老百姓对医院的信任度，而糟糕的医疗服务则会引起医患纠纷。因此，定期展开对护士工作的满意度调查十分重要。护士长在手术过后向病人发放调查问卷，询问病人对护士工作的满意程度、希望护士在工作中能够改进的地方以及对护士工作的期望。通过病人的反馈能够了解到当前工作在存在的不足之处，同时也为护士指明了努力的方向。除此之外，手术医生的意见也十分重要。医生具备更加专业的知识素养和技能水平，能够触及护士和病人了解不到的知识盲区，因此，对医生的定期访问也是调查工作不可缺少的一部分。根据医生和病人对护士工作的反馈，护士长要及时制定改进措施，提高护士人员的工作质量。

3 结束语

随着现代医疗水平的不断提高，手术室的护理管理也不能止步不前，要适应医学界的发展，与时俱进，不断更新。护士长要紧抓各级护理人员的道德素养与专业技能，灵活配置人员资源，完善手术室的制度管理措施，改进护士的工作，才是对病人的负责，也是对生命的尊重。