张 蓉 杨 霞
射洪县中医院 629200
目前,“以人为本”理念深入人心,人文关怀成为了一个医院现代化衡量的主要标准[1]。随着经济社会的发展,医学模式得以明显转变,护理学服务理念逐步更新。ICU 患者在接受治疗的过程中,护理人员应为其提供最优质的服务,贯彻落实人文关怀,促使每一位患者都能够切身感受到温暖。鉴于此,本研究选取特定对象,验证了人文关怀的有效性,现总结如下:
从我院ICU2018年期间治疗的危重症患者中随机抽取80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,以统计学方法进行对比,两组患者相关资料对比不明显,不会干扰本次研究数据的统计结果。其中对照组男性患者19 例,女性患者21 例;最小年龄20 岁,最大年龄67 岁,平均年龄(58.1±5.12)岁;疾病类型:休克10 例,多发性严重创伤8 例,心功能障碍9 例,呼吸系统重症疾病9 例,脑血管疾病4 例。观察组中男性患者22 例,女性患者18 例;最小年龄22 岁,最大年龄68 岁,平均年龄(56.3±4.20)岁;疾病类型:休克10 例,多发性严重创伤8 例,心功能障碍9 例,呼吸系统重症疾病9例,脑血管疾病4 例。纳入标准:①ICU 收治标准;②积极治疗有一定主观认知功能。③患者及家属自愿参与本次研究,且由院伦理委员会批准。排除标准:①存在严重精神病史者;②无意愿参加研究者。
对照组接受常规护理,嘱咐患者应严格遵照医嘱服药,并加强输液护理,对患者血压、脉搏等生命体征予以定期测量。
观察组接受持续性人文关怀,具体为:(1)进入ICU 前人文关怀:护理人员应向患者及家属详细介绍医院环境,尤其是病房环境。同时耐心地向患者及家属解释ICU 治疗的必要性,扭转患者对ICU 病房的恐惧感;(2)进入ICU 后的人文关怀:积极主动地同患者交流沟通,促使患者积极配合临床治疗。同时,播放舒适的音乐来缓解其不良情绪,积极同患者交流沟通,对患者心理状态予以掌握,基于其具体情况予以有效的心理干预,缓解其不良情绪,强化治疗效果。另外,护理人员应充分尊重患者生命,当发现患者出现放弃的心理,护理人员应用心鼓励,了解其原因,并告知生命的伟大,树立战胜疾病的信心。注意采用隔帘为患者提供个人空间,对患者的隐私进行有效保护。(3)离开ICU 时的人文关怀:责任护士应将患者平安地护送到普通病房,并注意保暖,平稳地搬运患者,并向患者家属告知各种注意事项,用心鼓舞患者积极面对治疗。
以焦虑、抑郁自评量表[2]对两组患者不良情绪予以评价,总分为100 分,分值>50 分说明患者焦虑、抑郁程度较为严重,分值越高,说明不良情绪越强烈。
对于本次研究过程中所产生的数据均采用SPSS18.0 统计学软件,以(±s)表示研究要求观察的各项指标,并通过t 予以有效检验,P<0.05 说明了两者之间差异较大。
据统计得知,通过不同护理干预方案后,观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P <0.05),详见表1。
表1:两组患者焦虑、抑郁评分对比(±s,分)
表1:两组患者焦虑、抑郁评分对比(±s,分)
组别 n 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 54.21±2.14 33.05±2.14 51.69±2.44 36.21±2.19对照组 40 54.04±2.23 45.61±2.35 51.48±2.57 42.54±2.28 t 0.0254 4.521 0.0547 4.654 P 0.5478 0.0002 0.4572 0.0003
ICU 患者大多数属于典型的危重症患者,往往处于生死边缘,十分渴望医务人员的关爱、呵护与安慰。人文关怀属于一种现代新型护理模式,以心理-社会-护理三个维度实施全方位、精细的护理干预,始终以患者为核心,对患者的身心状态予以动态监测,尽可能满足患者的合理需求,对患者的错误思想观念予以有效纠正,使得身心保持舒适状态,从而促使患者早日康复。“以人为本”贯彻在一系列行为中,而持续性人文关怀是临床护理工作中的重要理念,ICU 患者病情十分危急,恶化快,变化多变,因此对临床工作提出了更严格的要求[3]。在ICU 患者治疗过程中持续性人文关怀,护理人员用心呵护患者,引导患者树立治疗的信心,有效缓解不良情绪,提高患者治疗依从性,从而确保治疗能够顺利开展,强化治疗效果。本研究结果表明,观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P <0.05),这充分证实了持续性人文关怀干预的临床有效性,值得我们学习与借鉴。