夏季，祛湿还得祛瘀

夏仲元

提起夏天的养生原则，很多人首先想到的就是祛湿。的确，夏季多雨，气候闷热潮湿，按照中医“天人相应”的理论，此时人体湿邪较重。此外，夏季酷暑难耐，许多人因贪食生冷食物，脾胃受损，导致出现食欲不振、身体疲乏等症状。

可是，为什么有些人通过清暑祛湿的方法，改善健康状态，却仍然感到身体不适？

这主要是因为每个人的体质不同，所患的疾病不同导致的。中医养生，不仅要因时而异，更要因人而异。比如说，血瘀体质的人、久病的人，夏天在祛湿的同时，还要注意祛瘀通络。

改善血瘀有助祛湿

中医认为，有血瘀的人气血呈瘀滞状态，经脉不通，津液的运行输布过程较正常人缓慢，更容易形成病理产物——湿气。

夏天湿气重，加重了气血瘀滞;暑热还会煎灼津血成瘀。因此，原有血瘀的患者在夏天病情有可能加重。水湿津液的运化与经脉的畅通和脏腑功能强弱都有关系。对有血瘀病症的患者来说，改善血瘀可使气血运行更通畅，有利于祛湿。

暑湿天气的特点是气温高、湿度高、气压低，会使心脑血管疾病患者的胸闷症状常加重。因此在防治和护理方面，除防暑祛湿外，还要活血通络以改善血供。

暑热煎熬血液，血脉会凝结成瘀。泌尿系统感染、前列腺炎好发于夏季，表现为小便不畅、尿频、尿急、尿痛、尿黄等。古代中医治疗这类疾病就常利湿和化瘀合用，如使用古代名方蒲灰散、滑石白鱼散等。唐代《千金要方》中记载，蒲黄、滑石两味中药组方（蒲灰散），可治疗小便不利、茎中疼痛、小腹急痛，类似于现在的急性前列腺炎等疾病的湿热夹瘀证。其中，蒲黄可凉血化瘀消肿，滑石善于利湿清热。

此外，桂枝茯苓丸也有利湿化瘀的作用，方中药物如茯苓、桂枝都有利尿祛湿效果，而赤芍、桃仁有活血化瘀的作用，适合多种湿浊挟血瘀的妇科病症。

观舌头辨血瘀程度

血瘀也是分程度的，不同程度的血瘀对人体的危害是不一样的。如轻度血瘀会影响面色，中重度血瘀会导致一些疾病，如心脑血管疾病、肿瘤性疾病等。很多症状都可以帮助我们判断血瘀的程度，对普通人而言，最直观的方法就是看舌头。那么，如何通过舌头辨别血瘀程度呢？

1.看舌头的颜色

这里可以借助水果的颜色来辨认。轻度血瘀者的舌头一般呈西瓜一样的暗红色，中度血瘀者的舌头呈红心火龙果一样的暗紫色，重度血瘀者的舌头就是呈猪肝一样的青紫色了。

2.看舌头上是否有瘀点或瘀斑

一般来说，舌头只有瘀点的是轻度血瘀者，只在舌边可以看到瘀斑的是中度血瘀者，可以看到大块瘀斑的是重度血瘀者。

3.看舌下络脉

轻度血瘀者，舌下络脉长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三，宽度不超过棉签粗细。中度血瘀者，舌下络脉长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之四，宽度变大。重度血瘀时，舌下络脉长度超过舌下肉阜至舌尖的五分之四，比正常宽二分之一以上，呈变粗、变长、分叉、迂曲状态。

我们在判断血瘀程度的时候，舌头上有上述三个症状中的一个即可，不需要全都符合。

用药分寸怎么拿捏

若想对症下药，还需要充分了解活血化瘀中药的药性。否则，很可能出现病轻药重或者病重药轻的情况，对健康很不利。

一般来说，轻度血瘀者要和血养血，中度血瘀者要活血通络，而重度血瘀者则要破血祛瘀。大部分人都知道中药三七是可以活血祛瘀的，经常会自己打粉服用。但其实三七更适合中度血瘀的人群，功效偏于活血。

相似程度的药物还有丹参、红花、桃仁等。在药膳中常被用到的当归，其兼具和血与活血功效，既可以用于轻度血瘀，也可以用于中度血瘀。改善轻度血瘀，宜选荷叶、玫瑰花、山楂等，这些中药都可以在家用沸水冲泡代茶饮，有缓解血瘀症状的作用。

对于重度血瘀者，适合用虫类药，如水蛭、地龙等来破血祛瘀。但由于這类药药性峻猛，建议在医生指导下服用。

妙用小方化湿祛瘀

花根茶 藏红花5～10根、鲜芦根25克及冰糖适量，泡水代茶饮，适合中度血瘀者。该茶有活血利湿的功效，有利于血瘀体质者夏天祛湿保健。

山楂荷叶茶 山楂干15克、干荷叶10克及冰糖适量，泡水喝，可以健脾降脂、降压减肥，可预防高血压、动脉硬化等病症。脾胃弱者可以加两枚红枣。最好于饭后煎煮服用。

玫瑰薄荷茶 玫瑰花5～6朵，薄荷叶适量，泡水代茶饮，可以改善面部痤疮、胸闷不舒、心情抑郁、乏力困倦等症状。

当归煮鸡蛋 当归15克、鸡蛋2个，一同煮熟后，喝汤和吃鸡蛋，可和血调经、祛瘀除湿。

此外，长期循经络拔罐能促进血管新生，改善血瘀体质。同时，按摩或艾灸足三里（健脾益气）、血海（活血化瘀）、膻中（气会之穴）、膈俞（血会之穴）、太冲和合谷（开四关）等穴位，也对祛湿化瘀有帮助。

（摘自《健康报》）