基于医院局域网的医学装备管理与技术保障网站创建与应用

罗 鑫 赵 鹏 肖晶晶 种银保 郎 朗

医院设备科既是服务部门又是管理职能部门，负责临床、医技科室医学装备的供应与技术保障，以及设备使用指导和监督管理工作[1]。随着医院医学装备愈来愈多，设备科保障服务与管理任务也愈来愈重，传统的医学装备服务与管理手段已无法满足医院发展需求。在服务与管理过程中，因与临床及医技科室间信息不对称、交流不及时等因素，常导致设备科工程技术人员做了大量工作但服务满意度不高，甚至与临床及医技科室医学装备使用人员产生矛盾冲突。本研究从医院医学装备管理与技术保障网站建设与应用出发，研究探索完善医学装备信息化管理方法，利用现代信息化手段，结合医学装备管理与服务相关内容，搭建医学装备信息共享与交互的网络平台，通过不断更新网站数据库，及时提供医学装备管理与服务相关信息，提高医学装备服务与管理信息化水平，提升医院医学装备管理与服务品质[2]。

1 医学装备管理与技术保障网站建设

陆军军医大学第二附属医院医学装备管理与技术保障网站于2013年底建立。

1.1 网站技术路线

医学装备管理与技术保障网站基于浏览器与服务器(browser/server，B/S)结构，前台用户通过访问Web服务器进行网站信息的浏览与信息交互；后台管理员登陆可进行网站信息维护。网站前台利用Dreamweaver软件进行技术开发，采用DIV+CSS模式进行网页布局，超文本预处理器(hypertext preprocessor，PHP)语言进行动态网站开发[3-5]；采用SQL Server 2005作为网站数据库系统，利用PHP数据库函数与数据库连接，网站后台使用PHPCMS后台内容管理软件系统，可方便对网站医学装备信息进行管理，实现信息发布、编辑和删除，网站功能结构见图1。

图1 医学装备管理与技术保障网站功能结构

1.2 网站栏目设置

医学装备管理与技术保障网站服务对象包括医院机关、临床和医技科室相关人员以及设备科工程技术人员，因此网站的定位是基于医院局域网服务医院机关和临床、医技科室相关人员的综合性专业网站[6]。

网站开发前期对医院机关、临床和医技科室相关人员以及设备科工程技术人员进行问卷调查，其结果表明：绝大多数参与问卷调查人员希望网站可展示医院医学装备全程管理信息，尤其是医学装备采购和维修相关信息；同时网站还可实现设备科与临床、医技科室之间的交流互动[7]。根据用户需求和设备科业务特点，结合科室原有网站以及其他医院设备科网站的优缺点和发展趋势，对网站栏目进行设置[8]。

医学装备管理与技术保障网站在导航栏中设置了首页、通知公告、法规制度、装备管理、装备前沿、大型设备、科研仪器、沟通互动及警示教育等数个版块，每个版块中又分别以“树形结构”展开。目前多数网站导航采用树形结构，而树形结构网站的优点是分类性强、脉络清晰，便于管理，删除、修改和扩展操作简洁[9]。网站总体框架见图2。

图2 医学装备管理与技术保障网站总体框架

1.3 网站栏目功能

(1)通知公告。主要发布医学装备管理相关的通知、公告及新闻等，包括产品介绍会通知、设备操作以及维护保养培训通知、医院设备管理委员会新闻以及会议纪要等信息。

(2)法规制度。主要转载国家、军队医学装备管理相关法规制度，指导全院医务工作者合法、合规购置和使用医学装备。

(3)装备管理。包括技术培训、质量曝光、管理月报、采购进度和维修进度。①“技术培训”栏目主要是上传新产品介绍、设备使用操作与维护培训讲座幻灯、pdf、word等文件资料，便于相关人员下载学习，为临床及医技科室引进新设备，使用好现有设备提供技术支持；②“质量曝光”栏目主要是从国家食品药品监督管理局网站等官方网站转载医疗器械质量公告、医疗器械不良事件通报、产品召回及医疗器械注册退审信息等，医院医学装备管理部门和使用部门通过访问这一栏目可掌握存在质量问题的产品信息，如发现存在同类问题，可及时联系厂商进行相应处理，确保医疗质量安全[10]；③“管理月报”栏目每月通报临床、医技医学装备使用管理检查信息，包括设备信息、管理交接制度、操作规程与培训考核以及操作与维护保养等记录是否完整，大型医疗设备配置、应用许可证、常规设备证、计量器具证及合格证等是否完好齐全、且在效期内，设备账物、物账是否相符，医学装备使用部门可通过访问这一栏目及时了解目前科室医学装备使用管理中存在的问题，从而改正并规范使用；④“采购进度”栏目主要通报医学装备购置进度，临床、医技科室通过访问这一栏目可及时掌握科室申购设备、新耗材和试剂的审批、办理进度及承办人等信息；⑤“维修进度”栏目主要通报医用设备维修进度，临床、医技科室通过访问这一栏目可及时掌握报修设备的维修进度、维修工程师等信息。

(4)装备前沿。主要介绍国内外最新设备、材料及技术等前沿报道等。

(5)大型设备。主要介绍、展示院内的大型设备，包括设备名称、规格型号、生产厂商、使用科室、安装位置、适用范围及技术特点等。

(6)科研仪器。主要是搭建科研仪器信息共享平台，展示院内大型科研仪器基本信息以及共享信息，全院科研人员可通过此栏目了解医院现有大型科研仪器的基本信息、联系人、合作方式、收费标准及开放时间等信息，如有实验需求可联系租用实验仪器，提高大型科研仪器的使用率，防止重复购置。

(7)沟通互动。临床、医技科室人员可通过留言板对设备科工作提出意见与建议，也可针对某一件维修、采购等具体事件对设备科工作人员提出表扬与批评。设备科梳理医学装备管理与技术保障网站上临床、医技科室提出的意见建议，并进行处理或整改，将表扬与批评作为设备科工作人员考评指标进行相应的奖励与处罚，从而达到与临床、医技科室交流互动的目的。

(8)警示教育。转载医药、医疗器械相关贪腐报道，如达摩克利斯之剑高悬，达到反腐警示教育的效果。

2 医学装备管理与技术保障网站应用

为了使医学装备管理与技术保障网站持续、健康发展，充分利用好这一公共信息平台，设备科在医院内网主页的“专题网站”栏目中加入了“医学装备管理与技术保障网站”的链接，方便院内人员直接点击访问，并在院周会、医院设备管理委员会及住院总会等多种场合报告网站建设情况，大力宣传推广网站；多方面收集医学装备管理相关信息，及时更新网站内容，让浏览者可掌握医院医学装备全生命周期各环节信息，尤其是全院比较关注也最易引发矛盾的医学装备采购和维修信息；定期备份网站数据，将备份数据进行严格保管，以防因各种原因导致信息丢失或信息泄露，确保网站安全有效运行[11]。闲置和使用率低医疗设备页面见图3，采购进度页面见图4，维修进度页面见图5。

图3 闲置和使用率低医疗设备页面

图4 采购进度页面

图5 维修进度页面

网站建立后，共发布医学装备管理与技术保障相关信息1900余条，用户留言互动信息200余条，访问量26000人次。网站的使用加强了设备科与临床、医技科室之间的相互交流，为全院管理、医务和科研人员提供更及时便捷的服务，医学装备保障服务满意度由原来的79.5%提升至83.2%。

3 结语

随着医疗卫生体制改革的深入发展，在充分发挥现有医疗卫生资源、加强医疗服务过程中，医学装备信息化管理将发挥日益巨大的作用，而医学装备管理与技术保障网站的建立，为推进医院医学装备信息化管理带来新的发展思路[12]。医学装备管理与技术保障网站在栏目内容上涵盖医学装备全程管理，在缺乏医学装备管理信息系统支撑的情况下，利用网站定期静态展示医院医学装备相关信息，如每月医学装备购置进度、每月医学装备维修进度、每年使用率低和闲置医疗设备信息等，医学装备信息化管理水平提高时，可利用网站的易扩展性，将先进的医学装备信息管理系统如基于数据可视化的维修保障管理、基于物联网的医疗装备使用状态监测以及基于大数据的成本效益分析等信息系统集成到网站上，实时动态监管医院医学装备全程信息[13]。因此，医学装备管理与技术保障网站在医学装备信息化管理发展过程中可承担过渡和补充作用，可随医院医学装备信息化管理发展而不断完善。