正确认识孩子的“心”病

赵丽

在朋友之间，北京妈妈顾女士被认为是个异类。原因很简单，因为每半年她就会带着4岁的女儿去拜访固定的心理医生。之所以用“拜访”二字，在顾女士看来，每半年的固定咨询并非外入眼中的看病，而是对于孩子心理状态的测评。“在别人眼中，我的女儿乖巧可爱，几乎不会出现所谓的“熊孩子”行为，而他们不知道的是我们为之付出的努力。”顾女士第一次接触儿童心理是因为一岁半的女儿在早教中心“不合群”的行为。那次女儿站在远离同龄人半米左右的位置，即便老师和小朋友在唱歌跳舞做游戏，女儿也只是远远地旁观，拒绝与同龄人有拉手等肢体接触的行为……这让顾女士非常焦虑，她担心女儿有自闭症倾向，即使不是自闭，也担心孩子以后会出现社交障碍。一次偶然的机会，顾女士接触了专门进行心理咨询的一款应用软件，通过网络上的一名专门进行儿童心理辅导的心理咨询师的分析，顾女士了解到自己的女儿天性谨慎喜欢观察，并非自己所担心的自闭等问题。经过心理老师的指导，顾女士感觉自己和女儿的亲子关系越来越和谐、稳定。但当她推荐周围有相同困惑的家长去做专业的儿童心理咨询时，得到的答复往往是“小题大做”，甚至有人说“我家孩子没病”。

中国学龄儿童心理健康状况分析数据显示，我国学龄儿童青少年心理异常发生率达15.6%。专家表示，精神心理问题是生物、社会、心理因素综合作用的结果。而包括家庭、学校和孩子个人在肉，对心理健康缺乏科学以识，定导致心理问题发展成为心理疾病的重要原因，也是当下亟待解决的问题。专家认为，应充分重视孩子心理健康问题，并呼吁全社会共同参与。

很多家长对儿童心理问题认识不正确

李玖菊（北京回龙观医院儿童青少年病房心理治疗师）

有些带着孩子来我们医院就医的家长总是对医生说：“你教教孩子，开导他一下。”这些家长不认为孩子的心理问题是疾病，没有意识到心理疾病需要治疗。还有一类家长误以为孩子是小题大做，并对心理问题讳疾忌医，他们觉得就医的时候需要挂精神科、心理科，家长的惯性思维是去看精神科、心理科就都是精神病，很多家长也选择自费，他们害怕别人知道，因为社会上有观念认为精神科就是疯人院，这对孩子和家长产生一定影响。因为这种原因延误治疗的案例也不少，我们在临床上处理过这样的案例：有一个孩子强烈要求接受心理治疗，但父母不同意，他们觉得孩子是装的，于是孩子就偷偷来医院。之后我们了解到，这个孩子虽然还能够上学，但心里已经非常焦虑，而且已经有了自杀倾向。当我们建议药物治疗时，孩子的家长对用药很排斥，他们觉得用药就是精神病，孩子来看心理疾病就是疯子。

刘俊娉（中国心理学会注册心理师、国家二级心理咨询师）

如果家长缺乏对心理疾病的基本认识，可能会对孩子产生误解。例如，学习障碍的孩子，他们有的是阅读障碍、有的是书写障碍、有的是数学方面的障碍、有的还伴随有注意力缺陷多动障碍等。如果家长不知道学习障碍，就可能会认为孩子不专心、粗心、学习不用功，从而训斥孩子甚至惩罚孩子。这样不仅错失了诊断和治疗的时机，而且还会让孩子承受额外的压力，破坏亲子关系，不利于孩子的心理健康。

对于儿童心理问题要早发现、早治疗

刘华清（全国知名儿童心理专家、北京回龙观医院儿童心理科主任）

儿童青少年是比较特殊的时期，心理发展很容易受到外界环境的影响，常见的有自卑、厌学、强迫、抑郁以及过度使用网络等。成年期的很多精神及心理问题都源于儿童青少年时期，若早发现、早诊断、早治疗，有利于给孩子树立健全人格，培养良好习惯，后期才可能会有比较好的社会适应能力。除了现在报道的比较多的儿童自闭症，还有儿童抑郁症、多动症、分离焦虑等。我们现在普遍感觉儿童心理健康问题的发生率比以前有所提高，重性的心理疾病、精神问题多发。以前孩子们大多数的活动都在户外，在大自然里游戏、玩耍，和人的接触是面对面的。在互联网时代，大多数孩子都是待在家里玩手机、上网，缺少和外界、大自然的真实接触，也缺少丰富多彩的体育活动。

刘俊娉（中国心理学会注册心理师、国家二级心理咨询师）

有个孩子在八岁的时候被诊断为感觉统合失调和注意力缺陷，医生建议吃药和教育行为训练，但家长不认同因担心药物副作用而选择放弃，反而用跑步、游泳之类的体育锻炼来替代，从而错过了治疗良机。孩子长大到十几岁了，身体动作不协调，注意力缺陷依然存在，这直接影响了孩子的发展，家长追悔莫及。感统训练是一个非常专业系统的体系，并不是家长带着孩子体育锻炼就可以达到治疗目的。假设这个妈妈对感统失调和注意力缺陷障碍有充分了解，能够接受和配合医生的治疗，这个孩子就能够得到更好的训练和治疗，他整个人的发展也许就会不一样。

提早预防，防止儿童心理疾病的发生

齐亚静（中国青年政治学院青少年工作系研究生导师）

儿童心理健康问题和精神疾病一定要区分。心理健康问题是可以通过调整治疗的，并不是器质性的病变。而精神疾病，比如说孤独症或自闭症是精神类的疾病，不能混淆。近年来儿童青少年心理健康问题变得更加多样化，也更加突出。比如，孩子的攻击行为、自杀行为等，还有一个特点是，极端的可能会比较多。所以，针对儿童青少年心理健康问题，一定要在早期进行预防，也就是一定要监测、监控，继而达到预防的目的，预防比干预更重要。事后干预可能是起到弥补的效果，但伤害已经造成。

帮助孩子完成社会化和预防早期的心理问题，主要还是要从广大的家长人手。这几年也在倡导开办相关内容的家长学校，帮助家长更好地促进孩子的心理健康教育。我們要提高全社会关于儿童心理健康或者对儿童保护、促进儿童全面发展的意识，让每个家庭都成为促进儿童青少年心理健康的大后方，这样才能更有利于儿童的健康成长。