围手术期针对护理干预在结肠癌患者护理中的效果观察

高 悦

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

当前针对结肠癌患者在施以临床治疗期间，以手术根治性治疗配合化疗的实施较为普遍。但是因为患者自身精神因素以及手术创伤性的影响，使得患者术后安全性表现出显著降低，在对患者手术疗效造成影响的同时，使得患者的痛苦感呈现出显著增加[1]。本次研究将确定最佳方法对结肠癌患者于围手术期进行护理，以此说明针对护理干预应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2016年9月至2018年1月收治的72例结肠癌患者作为实验对象；选择数字奇偶法分组；对照组（36例）：男21例，女15例；年龄32～76岁，平均年龄为（52.59±3.72）岁；观察组（36例）：男23例，女13例；年龄33～77岁，平均年龄为（52.62±3.79）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有结肠癌患者以及家属全部同意签署；对两组结肠癌患者性别以及年龄加以对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法：两组结肠癌患者在进入医院后，探讨结肠癌护理工作期间，对照组：采用一般护理模式展开围手术期护理工作；观察组：采用针对护理模式展开围手术期护理工作；对于对照组，主要就术前心理护理以及准备工作、术后病情观察、饮食指导以及出院指导等方面加以干预完成；对于观察组，在此基础上，给予针对护理干预，具体为：

1.2.1 对患者给予肩背部疼痛预防护理干预：手术后，针对所有结肠癌患者合理展开持续低流量吸氧干预，确保时间在8～12 h；确保患者吸氧量在2～3 L/min；确保患者血氧饱和度超过95%。此外需要做好定时肩背部按摩操作，对于患者的肩部运动加以指导[2]。

1.2.2 对患者给予肛门收缩以及排便反射促进护理干预：手术后7 d，就缩肛运动对结肠癌患者加以针对性指导，控制患者肛门舒张以及肛门收缩的时间均为5 s。保证3次/天频率以及10分/次时间展开。对于患者实施排便习惯的养成加以培养，以对患者大脑排便反射功能的正常加以促进[3]。

1.2.3 对患者给予造瘘口感染预防护理干预：对患者完成造瘘口清洁以及消毒工作后，参照造瘘口大小，针对无菌卫生纸垫展开中间戳孔操作，之后于造瘘口位置进行安置，完成后准备肛袋进行放置以及固定，从而对于肠内容物排出的观察以及切口污染的减少做出保证[4]。

1.2.4 对患者给予肛门皮肤感染预防护理干预：对结肠癌患者完成手术后，因为较多排便次数的影响，使得患者肛周皮肤往往呈现出潮红糜烂的现象，对此就排便后皮肤利用温水清洗需要加以指导，并且对肛周皮肤干燥性加以保持，对于患者个人卫生需要密切注意[5]。

1.3 观察指标：观察对比两组结肠癌患者手术安全性以及护理服务满意度评价结果。

1.4 统计学方法：选择统计学软件SPSS20.0对所有结肠癌患者护理结果展开统计学分析，计数资料（手术安全性以及护理服务满意度）组间对比以%形式进行χ2检验，以P<0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术安全性对比：同对照组结肠癌患者手术安全性比较，观察组并发症发生率获得明显下降（P<0.05），见表1。

2.2 护理服务满意率对比：同对照组结肠癌患者护理服务满意度比较，观察组总满意率获得明显提升（P<0.05），见表2。

表1 两组结肠癌患者手术安全性临床对比 (例)

表2 两组结肠癌患者护理服务满意率临床对比 (例)

3 讨 论

对于结肠癌患者于围手术期给予针对护理干预，通过对患者给予持续低流量吸氧干预、将按摩力度充分加强以及对患者肩部运动加以指导等，可以防止气腹的影响使得患者呈现出肩背部疼痛的现象；合理选择无菌卫生纸垫加以干预，可以将患者出现切口感染概率显著降低；对于缩肛运动等加以指导后，对于患者肛门收缩功能恢复可以加以显著促进。

综上所述，对于结肠癌患者合理选择针对护理干预方法展开围手术期护理，于患者手术安全性以及护理服务满意率方面可以做到双重提升，最终促进结肠癌患者术后快速好转以及康复。