腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理干预及施行效果评定

迪力努，热孜万

（1.新疆塔城地区人民医院妇产科，新疆 塔城 834700； 2.新疆塔城市人民医院妇产科，新疆 塔城 834700）

腹腔镜手术是近年来在临床广泛流行的一种手术模式，具有创伤较小、恢复较快、美观性强、能够保留患者的生育能力等优点。因此，腹腔镜手术在卵巢囊肿的治疗中广泛应用，并得到了大量患者的支持与肯定。但是，有大量研究[1-2]显示，在腹腔镜治疗卵巢囊肿的过程中给予有效护理干预能够进一步提升临床疗效，改善患者的预后情况。本研究探究分析了卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术治疗的过程中给予护理干预后的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2018年12月本院共收治应用腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者100例，应用随机数字法将患者分为两组，各50例。患者的年龄24～54岁，平均（39.27±3.44）岁；患者的卵巢囊肿直径在1.1～3.4 cm，平均（2.2±0.6）cm；患者的病程1～4年，平均（2.5±0.3）年。两组卵巢囊肿患者的临床资料比较，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，内含生命体征监测、病房护理、饮食护理与用药指导等。

观察组应用综合护理，流程如下：（1）术前护理：向患者详细介绍手术流程，告知患者手术优势以及手术效果。告知患者术前必须做好皮肤护理，严格清洗腹部皮肤，防止污垢瘾大感染。同时，护理人员需要评估患者的心理状态，加强与患者的沟通，了解患者内心的疑虑与烦恼，并详细解答患者疑问。在与患者交流过程中，必须根据患者的文化水平与患者交流，保证患者能够从护理人员的言语中获取关键信息，保证患者了解自己病情，知晓手术流程，手术优势，消除患者负面情绪的同时树立治愈自信心，能够遵照护理人员嘱咐，清洗腹部皮肤，主动预防感染。（2）术中护理，辅助麻醉医师进行护理麻醉，护理人员在一侧守护患者，观察患者的麻醉效果。手术开始后，护理人员应该辅助主刀医师，及时为医师传递各种医疗用具，密切观察患者生命体征的变化，一旦出现恶性变化，及时给予对症处理。（3）术后护理，手术结束后检测患者生命体征的辩护，若患者生命体征波动平稳，则给予有效措施处理。在患者生命体征平稳后，将患者送回病房，告知患者家属手术成功的好消息，指导病房责任护士加强对患者的生活护理干预。

1.3 观察指标

两组卵巢囊肿患者的肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间与并发症（尿潴留、感染、气肿、高碳酸血症等）发生率。

1.4 统计学方法

所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组卵巢囊肿患者的临床指标对比

观察组卵巢囊肿患者的肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间均比对照组短，存在一定差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组卵巢囊肿患者的临床指标对比

表1 两组卵巢囊肿患者的临床指标对比

组别 例数 肠功能恢复时间（h）疼痛缓解时间（d）下床活动时间（h）住院时间（d）对照组 50 18.7±6.6 4.1±2.1 10.9±6.8 6.9±2.8观察组 50 10.1±2.3 1.2±0.8 6.1±1.7 2.1±1.3 t - 13.0028 6.9982 8.0029 17.276 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 两组卵巢囊肿患者的并发症发生率对比

观察组卵巢囊肿患者的并发症（尿潴留、感染、气肿、高碳酸血症等）发生率比对照组更少，存在一定差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

卵巢囊肿一般不存在明显不适症状，但腹部包块一旦破裂，就会发生感染或是其他并发症，患者会出现明显的身体不适。因此，及时确诊并治疗卵巢囊肿患者，是非常有必要的。现今，临床治疗卵巢囊肿多采用腹腔镜手术，手术疗效确切，疼痛感较轻、美观度更强，更容易为患者所接受[3]。但是，治疗期间的护理干预对于患者病情的恢复也有很大的影响。

表2 两组卵巢囊肿患者的并发症发生率对比[n（%）]

从本研究结果可以发现，卵巢囊肿患者应用综合护理干预疗效较好，患者的临床指标与并发症发生情况均比应用常规护理的对照组更优，本研究结果与多数护理研究一致。从研究可以发现，综合性护理具有一定的针对性与科学性。术前护理，不仅仅囊括健康教育、心理护理与术前准备三种，而且能够通过术前护理让患者更详细的了解自己的疾病发病机制、病情严重程度、腹腔镜手术开展的必要性、腹腔镜手术的各种优点，而且能够针对患者内心的疑虑，进行解惑，从而消除患者因为自身疾病造成的紧张感 ，对手术的过分担心与过分恐惧感。术中护理内含生命体征监测与配合医师手术，能够消除患者对手术室的陌生感，避免术中不良反应。术后护理不仅能够及时为患者、家属传递好消息，彻底消除患者的紧张、焦虑感 ，而且能够督促患者健康生活，缩短患者的住院治疗时间。从本研究结果可以看出，应用综合护理后，患者的肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间有不同幅度的缩短，患者的并发症发生率明显更低。

腹腔镜手术是近年来在临床广泛流行的一种手术模式，具有创伤较小、恢复较快、美观性强、能够保留患者的生育能力等优点。因此，腹腔镜手术在卵巢囊肿的治疗中广泛应用，并得到了大量患者的支持与肯定。但是，有大量研究[1-2]显示，在腹腔镜治疗卵巢囊肿的过程中给予有效护理干预能够进一步提升临床疗效，改善患者的预后情况。综上可知，在腹腔镜治疗卵巢囊肿的过程中应用综合护理，具有显著效果，安全性高，恢复时间更短，值得在临床进一步推广应用。