B超检查在妇科急腹症中的应用价值探讨

沈亚珍

（宜兴市和桥医院，江苏 无锡 214211）

急腹症属于妇科发生率较高的疾病，并且发病急，发病原因也较多，患者在发病后对身体的伤害较大，严重时可能威胁生命，因此需要提升诊断的及时性和有效性，迅速确定患者病情，继而提供科学有效的治疗[1]。超声诊断作为目前较为理想的检查方法，具有快捷、无创的特征，是急腹症诊断较为关键的措施，可以帮助医生准确、有效的判断病情，但是不同的检查方法使用不同的患者，检查的准确率也存在一些问题，需要结合实际情况对整体的检查质量进行分析判断，确定检查结果的稳定性[2]。本文对B超检查在妇科急腹症中的应用价值进行探讨，详细的研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月进入至妇科接受治疗的急腹症患者42例，随机分为对照组以及观察组各21例，对照组年龄21～58岁，平均（35.65±2.71）岁，发病时间0.5～5 h，平均，发病（2.67±0.32）h，观察组对照组年龄20～56岁，平均（35.13±2.71）岁，发病时间0.4～5.2h，平均（2.71±0.26）h，分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用腹部B超检查，将患者放置于检查台上，采用仰卧位，在膀胱适度充盈后，进行检查，将B超探头频率调至3.5 MHz，以腹部耻骨为起点，联合进行上下左右多方位的扫描。

观察组则应用经阴道B超检查，检查前确保患者膀胱排空，设置探头频率，将其设置为7.5 MHz，将探头经过阴道送入患者体内，对子宫形状、大小等情况进行全面观察，同时确定患者是否存在腹腔积液的问题，一旦出现积液，需观察积液范围、附件异常等。检查结束后需要2名以上专业医师对检查结果进行确定，确保检查结果的稳定性。

1.3 观察指标

对照组以及观察组之间的准确性通过检查确诊的准确率指标以及积液发生率指标进行对比。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组检查准确率

观察组进行检查的过程中发现整体检查的准确率为95.24%，与对照组90.48%进行对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1 两组检查准确率对比[n（%）]

2.2 两组积液发生率对比

观察组进行检查的过程中发现积液发生率检查的准确率为85.71%，与对照组80.95%进行对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2 两组积液发生率对比[n（%）]

3 讨 论

妇科急腹症属于临床常见的症状，也是多发性疾病，发病原因较为复杂，经研究发现具体原因可分为以下几种情况：因为月经问题、痛经、黄体酮破裂等造成的腹部疼痛；因为感染以及急性盆腔炎症造成的疼痛；因为肿瘤问题造成的卵巢囊肿蒂扭转；因为妊娠、流产、宫外孕等造成的腹部疼痛[3-4]。患者在发病后一般通过B超进行检查，进而确定病灶的位置，为后期的治疗提供依据。

上文中的研究数据可以看出，观察组进行检查的过程中发现整体检查的准确率为92.50%，与对照组90.00%进行对比无显著差异，观察组进行检查的过程中发现积液发生率检查的准确率为80.00，与对照组72.50%进行对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。出现该情况的原因包括：该病发现较为迅速，早期无显著临床表现，容易造成误诊的情况，而通过腹部B超检查的方式，可以对子宫大小、形态以及子宫的内部构造等不同的方面进行研究，进而确定病灶的位置，对疾病的诊断提供了更加理想的条件[5]；相关研究显示异位妊娠是造成急腹症发病的重要原因，该情况下经过B超检查可以清晰的展示出自身的特征，包括宫腔内部出现无回声区域、附件位置可见肿块，如出现破裂的情况，可出现盆腔积液，并且在附件的区域出现混合型的肿块，各项成像特征较为显著，可以及时的结合图像确定病情；而对于卵巢囊肿蒂扭转的问题，通过超声检查可以清晰的展示出子宫位置的囊性肿块，并且在囊肿内部分散不同的小光点，存在因积液造成的暗区，可清晰的对病情进行诊断；在实际操作过程中需要结合患者的实际情况选择腹部B超检查或者经阴道B超检查，腹部B超检查更加简单便捷，但是对于子宫内部结果的观察不够清晰，而经阴道B超检查作为侵入性检查，适用范围存在一定限制，因此在实际使用的过程中需要结合患者的整体情况进行评估，选择更加适宜的检查措施，在科学判断疾病的基础上，选择更加适宜患者的检查方法，降低检查中对患者造成的痛苦，保证检查整体质量[6]。

综上所述，妇科急腹症中使用B超检查优势显著，可以快速有效的对疾病进行判断，具有无创、容易操作的特征，并且误诊的概率较低，但是两种检查措施需要结合病情进行适当的判断，保证检查结果的整体稳定性。