邹希贞
(山东省青岛市即墨区第二人民医院,山东 青岛 266214)
鼻窦炎与鼻息肉是耳鼻喉科常见的一组慢性疾病,对鼻窦炎鼻息肉患者进行科学有效的治疗与护理具有重要意义。而本文主要探究了护理干预对鼻窦炎鼻息肉患者的临床作用,具体的研究情况如下。
选取2017年2月~2018年11月我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者90例作为研究对象,按其入院顺序将其分为对照组与观察组,各45例。参与本次研究的患者均获得确诊并自愿签署同意书。其中,对照组年龄25~76岁,平均年龄(43.2±4.18);观察组年龄23~75岁,平均年龄(42.5±4.72)。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
研究中,对照组进行医院常规的护理,观察组在对照组的基础上进行综合的护理干预,包括:(1)心理干预:加强与患者的沟通,了解患者的内心顾虑,并及时给与心理疏导;其次针对患者的实际情况对其进行宣教工作,方式可采用口头宣教、专家讲座、发放手册、观看宣教片等,增强患者对鼻窦炎鼻息肉病症的了解,缓解患者的心里恐慌;(2)鼻腔干预:在术前指导患者进行呼吸训练,帮助患者减轻术后伤口的疼痛感;术后指导患者进行半卧半坐,头部抬高约30°~50°,以保证患者呼吸正常、减轻鼻腔的刺激反应;术后48小时后结合患者实际情况取出鼻腔内的膨胀海绵,并进行清理和用药;(3)饮食干预:患者的应适应以流食为主,忌辛辣刺激,保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,少食多餐,且护理人员应叮嘱患者少说话。
对患者的护理疗效主要通过两方面进行评价,一是治疗有效率,主要观察患者的治愈程度,痊愈即患者的临床症状全部消失,鼻窦口开放性较好,没有浓性分泌物;好转即患者的临床症状有所改善,但其鼻窦腔黏膜仍有一定水肿,并伴有少许浓性分泌物;无效即患者临床症状没有消失或出现加重情况。治疗有效率=痊愈率+好转率。二是对患者进行鼻腔鼻窦结局测试并评分,分数与患者鼻腔功能成反比。
采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组治疗有效率为93%,对照组治疗有效率为72%,观察组治疗有效率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗效果比较(n,%)
护理前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组的得分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组鼻腔鼻窦得分比较(,分)
表2 两组鼻腔鼻窦得分比较(,分)
组别 n 护理前 护理后 t P观察组 45 19.24±4.12 8.58±3.62 11.723 >0.05对照组 45 21.83±3.92 17.31±4.25 5.285 <0.05
鼻窦炎是鼻窦化脓产生炎症,当炎症进一步加重,便可能产生鼻息肉,从而导致鼻塞、流鼻涕等症状更为严重,严重者可能会出现肺部、眼部等并发症。一般而言,常规护理方式具有普遍性,很少能做到结合病人实际情况进行护理。而对患者进行综合性护理干预,是在以科学理论为指导的基础上有针对性的对患者的心理、生理进行护理服务,而本研究结果也证实了,对患者进行综合护理干预,患者的治疗有效率达93%,远高于常规护理方式下的治疗有效率,且观察组护理后鼻腔鼻窦得分明显低于对照组。
综上所述,对患者进行综合性护理干预能够有效提高患者的治愈率,改善患者的预后,减少术后不良反应的产生。