温馨助产护理在产妇产后出血护理中的临床应用

王建军

（涟水县人民医院妇产科，江苏 淮安 223400）

对于大部分女性而言，分娩为其必经且充满风险的一个过程。温馨助产护理的宗旨即通过为产妇提供科学正确的分娩指导及无微不至的关怀顺利完成分娩历程，从而降低不良分娩事件发生率[1]。本文即针对温馨助产护理在产妇围生期护理中的具体应用展开探讨，并为诸位详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月在我院分娩的足月单胎妊娠产妇42例作为研究对形象，骨盆内外测量及胎位检查均正常，排除伴严重妊娠合并症及高龄产妇。将其随机分为对照组和观察组，各21例，对照组采用常规助产护理观察组采用温馨助产护理。其中，对照组年龄21～36岁，平均（28.1±1.6）岁，孕周38～41周，平均（40.1±0.3）周，初产妇18例，经产妇3例。观察组年龄22～37岁，平均（29.2±1.3）岁，孕周38～42周，平均（40.2±0.5）周，初产妇17例，经产妇4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规助产护理，包括产程观察、母婴健康监护、分娩指导等。观察组则采用温馨助产护理模式，具体措施如下：①产前干预。安排助产士为产妇开展分娩知识健康宣讲，并教会其以呼吸法、缓解情绪法、自由体位法等减轻疼痛感，正确面对分娩阵痛，掌握分娩技巧；②产中干预。提供舒适温馨的环境，由助产士进行全程助产，允许家属陪同；全程指导产妇深呼吸、屏气用力，正确利用腹压等分娩技巧，宫缩间隙补充能量；第三产程时以手指按压产妇腹部，放松宫底及左右侧壁，并以手掌适度按摩子宫前壁，胎盘剥离之后停止按摩，将手指置产妇耻骨联合上方，手掌抵住宫体并慢慢上推，侧手慢慢牵引脐带，以促进胎盘顺利娩出。③产后护理。产后30 min内母子肌肤相亲，告知母乳喂养的益处和方法，讲解新生儿养护及产妇保养知识；分娩24 h内严密监测各项生命体征，常规应用缩宫素，并就其他风险因素进行综合分析和评估，制定相应的预防对策。

1.3 观察指标

统计两组产后出血率、出血量及护理满意度，护理满意度调查以自制量表进行，分值在70分以上者纳入满意度考核。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理满意度高于对照组，产后出血率低于对照组，产后24h出血量均值亦少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产后出血情况及满意度调查结果对比

3 讨 论

分娩是胎儿脱离母体成为独立生命体的过程，虽属自然生理过程，但由于对产妇的生理刺激过大，再加上相关知识的匮乏，大多数初产妇处于紧张、恐慌之中，加剧生理应激反应和宫缩疼痛感，使宫口扩张速度减缓，产程延长，术后并发症风险增高[2]。

温馨助产护理模式是新型产时护理服务，其目的在于通过温馨舒适的产房环境布局和正确科学分娩知识的讲解使产妇情绪趋于稳定，建立成功分娩的信心，促进分娩进程，降低产后出血、滞产、难产等不良分娩情况的发生，大幅提高产妇及家属对护理服务的满意度，构建和谐护患关系[3]。本次研究表明，应用温馨助产护理的观察组护理满意度95.24%高于对照组76.19%，产后出血率9.52%低于对照组28.57%，产后24 h出血量均值亦少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上，采用温馨助产护理可有效改善产后出血情况，提高护理满意度，于产妇小家庭及社会大家庭的和谐稳定均有莫大的益处。