探讨原发性痛经的临床治疗方法和疗效

杨金凤

（武警广东省总队医院番禺院区，广东 广州 511430）

痛经特指发生育女性月经周期内的腰部和下腹部疼痛，患者除疼痛之外还伴有下腹部坠胀感，有恶心和四肢冰冷感觉。痛经属于常见女性疾病，发病率超过46%，其中原发性痛经患者人数占据90%以上[1]。本文主要研究中西医结合治疗原发性痛经的临床疗效，特选取74例患者作为实验对象，现将研究内容作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年10月我院妇科收治的原发性痛经患者中，随机择取74例作为研究对象，以治疗方案作为分组依据将其分为两组，联合组患者年龄17～45岁，平均31.2±2.7岁，发病时间6个月～12年，平均（6.3±2.9）年；常规组患者年龄18～43岁，平均31.5±2.6岁，发病时间7个月～11年，平均6.5±2.7年。两组患者在年龄、病程方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行同期比较。所有患者均已提前了解治疗方案，同意参与研究。本研究已通过科室与科学技术委员会审批，下发有正式通知书。

1.2 方法

联合组患者采用中西医结合疗法，常规组患者使用西医疗法。常规组患者口服布洛芬（广东华南生物制药股份有限公司，国药准字H20068670）进行治疗，每次饭后半小时服用200 mg，一天服用3次，3天为一个疗程。联合组患者在常规组患者用药基础上加入调经活血胶囊中成药（贵阳新天药业集团有限公司，批号140901），每天服用规格为0.4 g的胶囊4次，每次3粒。于月经周期开始前五天开始服药，至月经开始第三天，连续服药8天，以一个月经周期为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标

记录两组患者临床治疗总有效率，治疗总有效率=痊愈率+有效率。痊愈：痛经症状全部消失，三个月经周期内无复发现象；有效：痛经症状明显缓解，持续时间小于三个月经周期；无效：痛经症状无明显改善，停用药物后出现加重趋势。

1.4 统计学方法

所有研究数据使用统计学软件SPSS 18.0进行运算处理，进行x2检测，当检测后的P值小于0.05时即可认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结 果

经过为期3个疗程的中西医结合治疗后，联合组患者中共有21例患者痊愈，14例患者得到有效治疗，治疗有效率为94.59%（35/37）；常规组患者中共有16例患者痊愈，21例患者得到有效治疗，治疗有效率为75.67%（28/37）。联合组患者总治疗有效率显著高于常规组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者临床疗效研究数据如下文表1所示。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

现代医学研究发现，子宫内膜前列腺素分泌量异常增加属于诱发痛经的危险因素，引发子宫平滑肌持续剧烈收缩，子宫肌层组织发生缺氧缺血，下腹部产生持续性痉挛性疼痛，因此西医治疗原发性痛经多使用解痉药和前列腺素合成酶抑制剂药物。本文研究中，常规组患者使用前列腺素合成酶抑制剂布洛芬进行治疗，在阻滞子宫平滑肌持续性剧烈收缩方面具有一定疗效。中医学中认为，原发性痛经属于冲任二脉失调，气血运行阻滞引发，因此需用行气活血和理肝导气的药物进行治疗。本文研究中联合组患者使用的调经活血中成药胶囊中，君药为当归，其余药物有川芎、熟地黄、木香、红花、乌药、丹参、鸡血藤、泽兰和延胡索等。

综上所述，采用中西医结合治疗原发性痛经，能够有效改善患者月经期间疼痛、畏寒症状，具有极高的临床推广价值。