心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果评价

韩 林

（潍坊市第二人民医院，山东 潍坊 261041）

慢性盆腔炎是妇科常见的疾病，具有病情易反复、顽固性强、病情冗长的特点，给患者的日常工作与生活带来了极大的影响。由于女性的心理情感较为脆弱，加上疾病长期带来的不适以及对生育功能的担忧，许多患者会出现不同程度的心理应激情况。因此对患者展开相应的心理护理对策尤为重要。鉴于此，本文就心理应激对策在慢性盆腔炎患者中的应用效果展开如下探讨：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年7月期间于我院治疗慢性盆腔炎的80例患者作为观察对象（纳入标准：①自愿签署知情同意书者；②根据《盆腔炎症性疾病针织规范》确诊为慢性盆腔炎者[1]。排除标准：①精神、听力、意识功能障碍者；②合并恶性肿瘤者），通过计算机随机将其分配为A、B两组（n=40）。A组年龄23～47岁，平均（34.56 1.53）岁；子宫内膜炎9例，盆腔包块10例，卵巢炎8例，盆腔积液13例。B组年龄22～47岁，平均（34.82 1.69）岁；子宫内膜炎10例，盆腔包块10例，卵巢炎11例，盆腔积液9例。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），因此不具有统计学意义。

1.2 护理方法

A组患者予以常规的护理，如入院引导，派发健康知识手册，用药指导等。B组患者则在上述基础上予以患者心理应激对策，具体为：①环境护理：为患者营造整洁、安静、舒适的病房环境，不摆放暂时无需使用的仪器；患者入院后安排一名专职护士主动带领其办理入院手续，介绍本院的医疗资质及科室日常的工作路径，让患者能够安心，快速适应新的环境。②心理护理：患者入院后第一时间评估其心理状态，如患者抑郁、焦虑倾向明显，则及时予以干预，护士应每天至少对患者进行15 min的1对1沟通交流，充分利用微表情、语气、肢体语言等技巧对患者进行安抚与鼓励，对于消极情绪明显的患者则可以向其展示既往的成功治愈案例资料（照片、视频、文字等），让患者树立信心；对于认知能力较弱的患者，护士可以采用边说边画的方式帮助患者建立思维导图，通过思维导图来将患者的担忧进行拓展分析，以纠正患者对疾病的错误认知。③放松训练：引导患者平躺、轻闭双眼，播放舒缓的轻音乐，让患者跟随音乐的频率进行腹式呼吸训练，1次/d，20 min/次。

1.3 观察指标

本研究通过测评汉密顿抑郁（HAMD）量表、汉密顿焦虑（HAMA）量表评分[2]来评估患者的护理效果。

HAMD量表通过17个条目（体重、睡眠、兴趣、迟缓等）来计算受测者的抑郁程度，每个条目0～4分，抑郁程度与总分呈正相关。

HAMA量表通过14个条目（感觉系统、植物神经系统等）来计算受测者的焦虑程度，每个条目0～4分，焦虑程度与总分呈正相关。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS 20.0统计学软件进行数据的分析与处理，其中，计量资料使用表示，行t检验，计数资料则使用x2检验，如果P＜0.05则可视差异具有统计学意义。

2 结 果

经护理后，B组的HAMD与HAMA评分均显著低于A组（P＜0.05），详情参见表1。

表1 两组的HAMD与HAMA评分对比（，分）

表1 两组的HAMD与HAMA评分对比（，分）

组别 n HAMD HAMA护理前 护理后 护理前 护理后A组 40 23.84 2.23 13.68 1.55 18.48 2.79 11.54 1.81 B组 40 23.43 2.45 7.24 1.65 19.05 2.48 7.30 1.59 t 0.35 7.89 0.39 4.50 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

本研究结果显示，B组的HAMD与HAMA评分均显著低于A组（P＜0.05）这说明心理应激对策可以有效的改善慢性盆腔炎患者的不良情绪。这是因为环境护理通过营造安心、舒适的氛围可以调节患者的大脑皮层-神经-内分泌机制，让患者情志舒畅；而入院心理评估则可以让护理人员第一时间了解患者的心理状态，从而便于制定具有针对性的心理应激对策；同时1对1心理护理可以有效的鼓励患者，让患者直观感受到其他患者成功治愈的喜悦，充分满足女性独有的情感诉求；而思维导图的应用则可以帮助患者梳理对疾病的认知，提升其对疾病的理解，进而从根源上消除不必要的顾虑；放松训练则通过放松全身肌肉来放松精神，利用实际操作来纾解不良情绪。

综上所述，心理应激对策可以有效改善慢性盆腔炎患者的不良情绪，从而提升其依从性与治疗信心，因此建议将该法进行临床推广。