重组人生长激素治疗矮小症的效果分析

张沥文 张娟 韩娟

（南充市中心医院 四川 南充 637000）

矮小症是儿童常见病之一，病因组成较为地复杂，如软骨病、消化、血液及内分泌系统疾病等，均可引发矮小症[1]。重组人生长激素是临床常用治疗药物，可整内分泌系统恢复，维护免疫系统正常工作，得到临床的认可。为进一步探究其在临床中的应用效果，本次研究给予64例干预治疗，对比治疗前后身高、体质量等各项参数，旨在为临床提供更多参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月—2018年1月64例矮小症患者，均给予重组人生长激素治疗。纳入标准：均知情同意且自愿参与；无严重脏器疾病或恶性肿瘤者；无认知功能障碍；依从性较好。排除标准：中途退出者；具有精神疾病史或认知功能障碍者；无法进行有效交流者。患者男34例，女30例，年龄5～14岁，平均（8.12±2.34）岁。

1.2 方法

给予64例患者注射用重组人生长激素（生产厂家：长春金赛药业股份有限公司，批准文号：国药准字S20010032，规格：4.0IU/1.33mg/1.0ml/瓶）肌内注射，每周0.5～0.7U/kg，分2～4次肌内注射，连续治疗1年。

1.3 观察指标

记录患者治疗前后身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3进行比较，其中IGF-1、IGFBP-3使用美国DSL公司生产的试剂盒，根据说明书，采用酶联免疫法进行检测。

1.4 统计学方法

2.结果

治疗后患者身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3均高于治疗前（P＜0.05），见表。

表 两组患者治疗前后身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3比较（）

表 两组患者治疗前后身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3比较（）

项目 例数 治疗前 治疗后 t P身高（cm） 64 122.52±13.25 131.25±12.56 3.825 0.000 BMI（kg/m2） 64 17.25±2.13 17.97±1.22 2.347 0.010 IGF-1（ng/ml） 64 137.25±12.22 336.25±12.58 90.774 0.000 IGFBP-3（ng/ml） 64 2368.54±97.65 2857.56±98.55 28.199 0.000

3.讨论

矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD，标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者[2]，临床表现为，身材矮小，生长速率减慢，骨成熟延迟和代谢异常等，对患者生长发育及身心健康造成严重影响[3-4]。

重组人生长激素还可促进骨骼生长，增加肌细胞数量，促使肌细胞体积增大，进而促进心肌生长，提升心肌收缩力，加快体内蛋白质合成，提升机体内但储量，促进脂肪氧化分级，提升营养物质转换率，提高免疫力[5]。本次研究中发现，治疗后患者身高、BMI、均高于对照组（P＜0.05），提示重组人生长激素可有效人提高患者身高，增加体质量，与上述论点相同。IGF-1被称为“促生长因子”，是生长激素产生生理作用过程中必须的一种活性蛋白多肽物质，可促进细胞有丝分裂，维持细胞分化有关蛋白质水平，其还能够促进骨合成，增加糖胺聚酶的活性，进而增强成骨细胞的碱性磷酸酯酶的活性，促进人体生长。本次研究结果显示，治疗胡IGF-1、IGFBP-3水平均高于对照组（P＜0.05），提升重组人生长激素治疗可显著提升血清IGF-1、IGFBP-3水平，促进患者生长。本次研究中仍存在不足之处，如选取样本较少，研究时间较短等，同时研究中发现，患者家属多伴有较重心理压力，且受认知度等因素的影响，治疗依从性较低，在今后的工作中，会强化健康教育及心理压力，消除负性情绪，促使治疗依从性得到进一步提升。

综上所述，重组人生长激素治疗矮小症的效果显著，可提升患者身高，提高体质量，提升血清IGF-1、IGFBP-3水平，促进患者生长，值得推广。