手术室患者低体温预防及护理对策

秦艳军

【摘 要】目的：探讨预防手术室患者发生低体温的护理对策。方法：选取2017.06～2018.10期间本院手术室收治120例患者作为本次研究对象，随机分为对照组、研究组均60例。对照组实施手术室常规护理，在此基础上对研究组实施低体温预防护理，对比两组术前、术中及术后体温水平变化。结果：术前两组体温水平差异不显著，术中、术后研究组体温水平均高于对照组，P<0.05。结论：对手术室患者而言，低体温预防护理的实施具有重要临床意义，可有效降低低体温发生率，确保手术顺利实施，保障患者生命安全，值得推广应用。

【关键词】手术室；低体温；预防；护理对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

体温是检测人体是否健康的重要指标，同时可促进新陈代谢[1]。手术室是各医院重要组成部分，在手术室操作中受多种因素影响极易引起术中低体温，一方面影响手术顺利进行，另一方面影响患者各项身体机能，增加感染几率，且术后发生各种并发症的可能性也更高，对患者生命安全造成严重威胁。因此，手术室操作中积极预防低体温的发生至关重要，直接关系到手术效果及患者预后[2]。本文选取2017.06～2018.10期间本院手术室收治120例患者作为本次研究对象，探讨预防手术室患者发生低体温的护理对策，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017.06～2018.10期间本院手术室收治120例患者作为本次研究对象，随机分为对照组、研究组均60例。入选对象均知情且经医学伦理委员会审核批准。研究组年龄19～75岁，平均（46.12±2.25）岁，男女各34例、26例；对照组年龄20～77岁，平均（46.29±2.30）岁，男女各33例、27例。通过分析两组临床基线资料发现无显著性差异，P>0.05，具有对比意义。

1.2 方法

对照组患者实施手术室常规护理方案，术中严密监测患者各项生命体征，严格执行无菌操作，密切配合医生完成各项操作，防止发生不良事件，确保手术顺利实施。在此基础上对研究组实施低体温预防护理措施，具体如下。首先合理调节手术室温度，将室内温度保持在24～26°C，在进行消毒处理的同时适当提高手术室温度，尽可能缩短消毒时间。手术实施过程中最大限度减少患者躯体的暴露，注意保护患者隐私，采用毛毯、被子等适当遮盖暴露的躯体部位，加强保暖措施。术中严密监测患者体温变化，一旦发现患者出现低体温情况及时采取相应措施进行处理。术中对患者进行输液、输血前需落实预热工作，将液体温度保持在37°C左右，同時做好术中冲洗液加温工作。此外，通过应用充气保温疗法适当提高患者体温，采用手术贴膜防止发生细菌转移，合理控制液体流向。术前患者普遍伴有恐惧、焦虑等负性情绪，不利于手术顺利实施，同时增加术中发生低体温的几率。术前护理人员应充分了解患者心理情绪，最大限度满足患者生理、心理需求，耐心讲解手术相关知识，提高告知注意事项，给予针对性心理干预，提高患者认知水平，缓解其不良心理情绪，防止因情绪因素对冷刺激阈值造成不良影响。

1.3 观察指标

观察两组患者体温变化，对比两组患者术前、术中、术后体温水平变化。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0系统采集数据进行统计学分析，用n（%）表示计数资料，进行χ2检验，用（） 表示计量资料，进行t检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

术前两组体温水平差异不显著，术中、术后研究组体温水平均高于对照组，P<0.05，如表1。

3 讨论

导致术中发生低体温的原因较多，主要包括麻醉、患者心理、手术室环境、冲洗液、输血输液等因素[3]。手术室低体温的发生可引起一系列不良风险事件，直接影响患者机体生理及内稳态平衡，极易导致创口感染、术后寒战等并发症的发生，对患者凝血功能造成影响，同时导致麻醉苏醒时间延迟，影响术后康复。

在临床实际工作中，手术室实施低体温预防护理十分必要，是保障手术顺利实施的重要前提之一。术中通过合理控制手术室温度减少患者机体散热量，加强保暖措施减少患者躯体暴露，同时对术中输液、输血液体进行预热处理。此外，术中冲洗液需进行加热处理后再使用，有效预防低体温的发生，降低不良事件发生率[4]。本文结果显示，术前两组体温水平差异不显著，术中、术后研究组体温水平均高于对照组，P<0.05，说明通过实施低体温预防护理可有效预防术中低体温的发生，与当前研究结果基本一致[5]。从另一方面来说，手术属于一种应激源，可导致患者生理、心理上均出现不同程度的应激反应，增加术中低体温发生概率，故心理护理干预的实施至关重要。临床工作中应充分体现“以人为本”护理理念，给予患者充分的关心与爱护，根据患者心理状况实施针对性心理干预，消除不良心理情绪，减少术中低体温的发生。

综上所述，手术室低体温预防护理的实施对降低患者低体温发生率、预防不良事件、保障手术效果等方面均具有积极意义。

参考文献

李雪清，黄石群，邹靖等.泌尿腔镜手术患者术中低体温的相关因素及护理研究进展[J].护士进修杂志，2016，31（18）：1650-1652.

陈月秀.综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的影响[J].护理实践与研究，2016，13（11）：87-88.

杨燕萍，沈梅芬.复合保温对全髋关节置换老年患者术中低体温的影响研究[J].护士进修杂志，2017，32（1）：78-80.

梁如娟.保温护理对髋关节置换术患者术中低体温的影响[J].护理实践与研究，2016，13（6）：107-108.

沈新花，徐敏，周丽焱等.导致外科手术患者低体温的原因分析与护理对策[J].护理实践与研究，2018，15（21）：113-114.