综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响

韦青

【摘 要】目的：综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法：纳入我院于2017.9月-2018.10月间收治的112例慢性支气管、肺气肿患者，采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各56例，观察组采用综合护理干预，对照组采用常规护理，评价两组患者焦虑评分与睡眠质量。结果：观察组患者睡眠质量好、尚可例数所占百分比高于对照组，P<0.05。干预后观察组患者焦虑评分低于对照组，P<0.05。结论：综合护理干预可有效改善慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪与睡眠质量。

【關键词】支气管炎；肺气肿；护理；负性情绪；睡眠质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

慢性支气管炎是一种慢性病，病因尚未明确，与感染、气体刺激、其它因素有关，多见于中老年患者，病程可长达数十年，病情发展缓慢，早期症状不明显，长期发展后患者可持续出现咳嗽、咳痰症状，病情恶化后可能随之出现肺气肿等疾病[1]。肺气肿是一种严重的呼吸道病理状态，病理过程中支气管远端气道弹性减退、气道壁破坏，根据肺气肿病变严重程度不同患者症状不一，症状反复出现对患者生理、心理状态造成不良影响，导致患者生活质量低下，引起负性情绪出现，夜间症状发作影响患者睡眠质量[2]。文章纳入112例慢性支气管、肺气肿患者，分析综合护理干预效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我院于2017.9月-2018.10月间收治的112例慢性支气管、肺气肿患者，采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各56例，观察组：男性33例、女性23例，年龄范围在42-75岁，平均为（59.3±6.0）岁，病程时间在2-5年，平均为（3.4±0.5）年。对照组：男性35例、女性21例，年龄范围在40-74岁，平均为（60.0±5.8）岁，病程时间在2-5年，平均为（3.9±0.3）年。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 观察组在对照组基础上给予综合护理干预：①重视住院全程健康教育，由责任护士全程负责，护士主动热情的接待患者，循序渐进的宣传疾病知识、院内环境、治疗及生活注意事项等。②重视环境维护：为患者营造温馨舒适的病房环境，日常护理操作过程中尽量减少噪音，尽可能减少夜间操作，为患者创造安静的睡眠环境。根据患者理解能力与文化水平采用个性化护患沟通护理，每日抽出部分时间与患者进行一对一交流，提高护患互动，寻找患者兴趣爱好，不断激发患者兴趣，转移其注意力，提高护理配合度。③护士为患者制定饮食计划，根据患者症状发作情况合理安排三餐，可指导患者多饮用新鲜西瓜汁，促进痰液排出；早期带领患者进行康复锻炼，如腹式呼吸等运动。

对照组：常规用药指导、入院宣教、病情观察、出院指导等。

1.3 观察指标 SAS焦虑评分标准：标准分为50分，轻度：50-59分；中度：60-69分；重度：≥70分[3]。采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估两组睡眠状态，评分标准： 总分21分；0-5分表示睡眠状态较差；6-10分表示一般；11-15分表示尚可；16-21分表示睡眠质量好[4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评估两组睡眠质量 观察组患者睡眠质量好、尚可例数所占百分比高于对照组，P<0.05。见表1。

3 讨论

慢性支气管炎疾病发展至后期可能合并肺气肿出现，合并后症状加重，疾病对机体肺部造成侵袭，影响正常肺功能，此外疾病合并症状反复发作会加重患者生理不适感，诱发负性情绪出现，导致患者睡眠质量低下。

文章研究结果表明观察组患者焦虑评分、观察组睡眠质量差例数所占百分比均低于对照组，P<0.05；分析原因发现，慢性支气管炎、肺气肿疾病呈慢性发作，临床尚无特效治疗措施，病情反复且迁延不愈，对患者生理及心理状态造成持续不良影响，研究中对照组采用疾病常规护理，未过度重视患者心理状态，护理效果一般。为观察组患者提供综合护理干预，护士站在可能影响患者睡眠质量与情绪的危险因素角度上进行分析，结合患者症状发作情况及护理需求为患者制定综合护理方案，做好疾病基础护理同时围绕疾病康复目标给予护理干预。首先护士为患者提供入院-出院全程健康教育，解答患者对疾病存在的各方面疑惑，让患者树立主动配合治疗与护理意识；此外护士重视为患者提供心理疏导护理，发掘患者其它兴趣爱好，转移患者注意力，提供情感宣泄途径，减轻患者心理压力。重视饮食护理与生活指导，改善患者症状发作情况，结合环境护理，提高患者睡眠质量。

综上所述，针对慢性支气管炎、肺气肿患者提供综合护理干预可有效改善患者负性情绪，提高睡眠质量。

参考文献

朱小英.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（5）：90-91.

张国红，张艳.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（16）：3261-3262.

邬洋，饶玉凤.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（2）：84-85.

程燕.慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的有效护理方法[J].中外医疗，2017，36（8）：167-169.