综合护理干预在ICU危重症患者护理中的应用价值

秦莉莉

【摘 要】目的：评估综合护理干预在ICU危重症患者护理中的应用价值。方法：随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组患者的护理及治疗效果。结果：观察组SAS、SDS、PSQI、SF-36评分、有效率、死亡率、护理风险发生率、满意度与对照组相比，差异显著（P<0.05）。结论：实施综合护理干预，可提高ICU危重症患者的疾病治疗有效率，提高护理质量。

【关键词】综合护理干预；ICU危重症；生活质量；负面情绪；并发症

Application value of comprehensive nursing intervention in nursing care of ICU critical patients

Abstract：Objective To evaluate the application value of comprehensive nursing intervention in ICU critical patients. Methods：The control group was given routine nursing， the observation group was given comprehensive nursing intervention， and the nursing and therapeutic effects of the two groups were compared.Results： There were significant differences in SAS，SDS，PSQI，SF-36 score， effective rate， mortality rate， nursing risk incidence and satisfaction between the observation group and the control group （P < 0 05）.Conclusion：The comprehensive nursing intervention can improve the effective rate of disease treatment and improve the nursing quality of critical patients with ICU.

Key words： Comprehensive nursing intervention； ICU critical disease； Quality of life； negative emotion； Complications

【中图分类号】R473. 6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15-00-01

前言：ICU危重症患者具有机体免疫力低、负面情绪严重、并发症发生率高的特点。住ICU期间，患者对护理质量的要求较高。常规护理干预模式，内容欠完善，护理效果欠佳。有学者指出，实施综合护理干预，对ICU危重症患者病情的减轻较为有利。本文于本院2017年1月～2018年1月收治的ICU危重症患者中，随机选取88例作为样本，观察了综合护理干预的应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机分组，观察组性别：男/女=24/20，年龄（65.89±9.60）岁。对照组性别：男/女=24/19，年龄（66.80±10.11）岁。两组患者具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预：（1）健康教育：如患者意识无异常，护理人员应对其进行健康教育，告知患者疾病的类型、目前的治疗进展、预计的治疗效果，减轻患者的恐惧与焦虑情绪。（2）心理干预：严重的负面情绪，易诱发应激反应，护理人员应时刻对患者进行鼓励及安慰，适当为患者介绍成功病例，使其信心得以增强。（3）饮食护理：ICU危重症患者通常难以自主进食，护理人员需根据患者的合并疾病情况，为其选择营养液，给予肠内营养支持，提高机体抵抗力，减轻病情。（4）睡眠干预：为改善患者的睡眠，护理人员应确保病床舒适整洁，确保环境安静温暖。夜间抢救其他患者时，需避免大声交流，应采用屏风遮挡，避免对患者造成刺激，避免诱发谵妄。（5）导管护理：ICU危重症患者，需携带胃管、引流管等导管。护理人员应确保导管畅通，应予以妥善固定，嘱患者避免折叠或挤压导管，提高护理的安全性。（6）并发症预防：ICU患者长期卧床，易发生压疮及下肢深静脉血栓。护理人员需积极为患者按摩及翻身，可嘱其穿着弹力袜，降低并发症发生率。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比

3 讨论

ICU危重症患者常规护理模式的內容，以病情观察、体征监测等为主。虽可及时发现并发症，确保治疗安全，但难以满足患者心理及生活等方面的护理需求。因此，患者的满意度一般较低。

常规护理模式存在的缺陷，主要体现在“完善性差”方面。综合护理干预模式为新型护理模式的一种，与常规护理模式相比，具有内容完善、科学性强的优势。以之为基础，对ICU危重症患者进行护理，可使患者的需求得到充分的满足，对患者护理满意度的提高，具有重要价值[1]。综合护理干预期间，实施心理护理及健康教育的优势，在于能够调节患者的情绪，增强其治疗信心。实施饮食护理与睡眠干预的优势，在于可提高睡眠质量，改善营养状况，有助于促进病情康复。实施导管护理及生活护理，可确保导管畅通，降低并发症发生率，且可提高患者生活的便利性，改善生活质量[2]。给予患者弹力袜穿着，并定时为其翻身，可减少并发症，促进病情康复。本文研究发现，SAS、SDS、PSQI、SF-36评分、有效率、死亡率、护理风险发生率、满意度与常规护理相比，优势显著（P<0.05）。

综上所述，实施综合护理干预，可提高ICU危重症患者的疾病治疗有效率，提高护理质量。护理人员可考虑以该模式为基础，对患者进行护理，从饮食、心理、睡眠等多方面入手，提高护理内容的全面性，提高患者满意度。

参考文献

梅亚凡，米元元，黄海燕.危重症俯卧位通气患者压疮预防及管理研究进展[J].中国临床护理，2019，11（01）：90-93.

牛振业，项勤勤.ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法和要点[J].淮海医药，2019，15（01）：95-97.

赵海燕.ICU危重症患者应激性高血糖影响因素分析[J].创伤与急危重病医学，2019，10（01）：26-27.