完善术前访视在手术室护理中的效果观察

顾冬英

【摘 要】目的：研究术前访视工作在手术室护理服务中的效果，提出科学结论。方法：随机选取某院2013年2月-2016年2月收治入院的135例手术治疗患者，实验组70例，给予术前访视护理服务，对照组65例，常规手术室护理，对比两组患者护理效果，包括：手术期间不良反应、护理有效率、护理满意度等。结果：实验组70例在术前访视护理服务下，手术期间不良反应数少、护理有效率高、护理满意度高，疗效观察各情况皆优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：术前访视可以增进护患关系，帮助护理人员了解手术患者的身体、心理状态，以便优化完善手术室护理，其在护理结构与能力方面，利好作用极强。

【关键词】术前访视，手术室护理，效果影响，疗效

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

手术室的护理服务种类和风险项目较多，作为衡量临床医疗服务的核心指标，手术室的护理服务不仅体现在护理安全、护理效率，还体现在服务的人性化上。近年，临床护理开始侧重人性化服务，增进护患关系等服务，有效提高护理服务水平[1]。经实践印证，术前访视引入手术室护理服务体系优势显著，可以规避手术室风险，优化手术室护理的协调管理、配合应用好手术室的药品、设施器材等，降低客观手术室护理条件中的风险和问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究随机选取某院2013年2月-2016年2月收治入院的135例手术治疗患者为研究对象，实验组，男52例、女18例，年龄26-62岁，平均年龄（56.41±4.64）岁；对照组，男37例、女23例，年龄28-63岁，平均年龄（55.49±4.67）岁。其中，心脑血管疾病32（23.71%）例、骨折39（28.89%）例、胃肠疾病53（39.26%）例、其他11（8.15%）例，患者均接受临床手术治疗，且因基础资料和客观护理条件皆有所差异，差异无明显意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 135例患者均接受临床常规护理服务，记录患者临床表现；按照不同治疗方式，给予患者不同的饮食护理、及其他护理服务；配合患者的身体检查、心理疏导等。

实验组在此基础上加用术前访视，内容如下：①建立访视小组，护理人员在接诊时，制定访视计划和方案，根据患者病情、身心状态等，对实验组70例患者访视护理。②访视观察，术前对患者，给予定期、定时的疾病观察与心理状态观察，了解患者术前的心理状态、监测患者的心理变化等[2]。③访视沟通，对手術治疗的患者，其可能存在经济压力、或疾病痛苦压力等，护理人员需主动向患者讲解优势实践案例，放松患者心态[3]。④访视干预，患者手术治疗的部位需特殊护理，如：皮肤护理，术前清洗、消毒，告诫患者不宜影响手术治疗的食物；

1.3 疗效观察标准

1.3.1 不良反应 统计两组患者在治疗及护理过程中出现的不良反应数，如：头疼、恶心、心理状态不佳、合并症、生理指标异常等，均可以视为不良反应。

1.3.2 护理满意度 向两组共135例患者发放调查问卷，从心里感受、疾病感受、饮食睡眠感受、护患沟通感受、其他感受等五个维度设题调查，每项20分，总分100分。①非常满意：90分以上；②满意：80-90分；③一般满意：70-80分；④不满意；60-70分；⑤非常不满意：60分以下。

1.3.3 护理有效率 围绕手术室护理情况、手术治疗表现等信息，护理有效率评价内容包括：患者护理期间有无出现不良反应、合并症以及风险问题；患者在护理期间的睡眠及饮食情况、患者疾病治疗观察情况、患者对护理服务的满意度等。共25项，每项2分，总分50分。①显效：40分以上；②有效：30-40分；③一般：20-30分；④无效；20分以下[4]。

1.4 统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组70例在术前访视护理服务下，期间不良反应数少、护理满意度高，护理有效率高、疗效观察各情况皆优于对照组。

2.1 不良反应 实验组不良反应3例，主要表现为头疼恶心、手术疼痛感强烈等，例数少于对照组，7例，除常见手术治疗不良反应外，还存在术后皮肤感染、合并症等问题，详情见下表1。

3 讨论

本组研究证明，术前访视对提高优化手术室护理服务有显著优势影响，可以优化、完善临床给予患者的护理服务。术前访视可以大大提高患者对护理服务的满意程度。综合考量两组患者的护理有效率发现，实验组护理有效率高达95.72%，而对照组仅为81.54%，二者差异较大，说明术前访视护理服务是可以干预和影响整个手术室护理工作的，其影响范围较广、影响层次更深。

由此可见，术前访视的护理干预影响是显著的，它既可以改变患者的心理情绪状态，又能从专业角度，预防、管理手术治疗过程中可能威胁到患者健康安全的风险因素、危险问题以及非常规情况，在护理层面上，其护理服务形式的实践优势值得肯定，改变患者疾病变化及杜绝手术室护理服务潜在风险的术前访视护理是一个正确、科学的发展趋向，有助于医护人员为患者提供“针对性”医疗服务，其临床影响价值与作用是不可估量的。

参考文献

刘红.完善术前访视在手术室护理中的效果观察[J].中外医疗，2012，12：10.

陈玉梅.手术室护理中术前访视对患者的影响效果分析[J].中外医疗，2012，15：149-150.

王清.完善术前访视在手术室护理中的效果分析[J].内蒙古中医药，2013，15：115.

李贺.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].中国社区医师，2015，13：137+139.