CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的临床价值分析

杜伟青

【摘 要】目的：探究CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的临床价值。方法：选取2017年1月到2018年3月间我院接诊的腹部肿瘤腹腔转移的患者68例进行对比研究，采用随机数字表法将患者均分为实验组与对照组，每组患者为34例，实验组患者增强CT扫，对照组患者采用常规CT扫描，对比两种诊断方式的诊断结果。结果：实验组患者的转移部位诊断准确率与对照组患者相比，存在统计学意义（P<0.05）；实验组诊断最小种植灶面积，种植灶宽、种植灶长显著低于对照组，统计学意义存在（P<0.05）。结论：腹部肿瘤腹腔转移诊断中，使用增强CT诊断准确率较高，具有较高的敏感性，值得推广。

【关键词】CT；增强CT；腹部肿瘤；腹腔转移；临床价值

【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-02

恶性肿瘤发展到晚期时常会出现转移行为，一旦恶性肿瘤发生转移则会对患者的生命产生极大威胁，降低治疗效果。临床中，应用有效的影像学诊断方式实现早期诊断恶性肿瘤，可为患者制定治疗方案提供有价值的影像学信息，但患者的病灶部位以及具体情况确诊后，可根据患者是否存在肿瘤细胞转移，制定合理的手术计划[1]。当下临床中，常采用CT等影像学手段诊断腹部肿瘤，而CT增强扫描诊断腹部肿瘤诊断准确率可在一定程度上大大提高，具有较高的应用价值。因此，本文主要探究CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院68例已经确诊的腹部肿瘤腹腔转移患者作为研究对象，本次实验研究的时间控制在2017年1月到2018年3月依据随机数字表法进行分组，分为实验组与对照组，每组患者为34例，实验组患者增强CT扫，对照组患者采用常规CT扫描。实验组患者中，男性患者为17例，女性患者为17例，患者的年龄为35-65岁，平均年龄为（50.39±3.18）岁，其中，胃癌患者为8例，结肠癌患者为8例，卵巢癌患者为5例，胆囊癌患者为7例，胰腺癌患者为6例，对照组患者中，男性患者为18例，女性患者为16例，患者的年龄为36-66岁，平均年龄为（51.08±3.67）岁，胃癌患者为9例，结肠癌患者为7例，卵巢癌患者为4例，胆囊癌患者为8例，胰腺癌患者为6例，两组患者的疾病类型、性别、年龄等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 参与本实验的患者均采用相同仪器进行检验，均为西门子公司提供的SDAS螺旋CT。

对照组患者实施CT平扫，患者取平卧位，屏住气息后开始扫描，管电流为280-250mAs，管电压在140-120KV之间，设置层厚为5mm，螺距为1.0，重建间隔为5mm，层距为0.8mm。患者若存在腹腔粘连，应采用俯卧位，扫描方式与上述方式相同。

实验组患者实施平扫后，平扫方式与对照组相同，于患者肘部静脉注射非离子碘造影剂——碘海醇，注射时间保持在30秒以内，注射速度控制为3-4ml/s，使用剂量为60ml，将影像学资料传至工作站进行处理，采用多平面、曲面重建技术进行成像。

1.3 观察指标 对比两种诊断方式的诊断结果。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0软件计算68例腹部肿瘤腹腔转移患者数据，病灶诊断结果用（均数±标准差）表示，行t检验，病灶诊断结果转移部位诊断结果用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

2.1 转移部位诊断结果 实验组患者的转移部位诊断准确率显著高于对照组，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

3 讨论

腹部肿瘤细胞腹腔转移是临床中腹部恶性肿瘤进展的主要表现，恶性肿瘤早期细胞转移因转移病灶相对较小，难以识别，常导致患者错过最佳治疗时期，导致腹部恶性肿瘤疾病具有较高的死亡率。腹部肿瘤细胞转移时可对腹部周围其他脏器产生影响，导致患者病情进一步恶化，治疗效果极为困难，且患者预后较差，因此，临床早期诊断腹部肿瘤腹腔转移对延长患者生命周期有着重要意义[2]。

当下，临床中常采用CT诊断腹部肿瘤细胞腹腔转移，CT具有较高的诊断分辨，但CT平扫针对较小面积转移灶难以识别，具有较高的漏诊率和误诊率[3]。增强CT扫描前，需要对患者注射对比剂，通过注射对比剂后可使患者的微小病灶清楚显示，经过多层面、多方位重建技术，可提高腹部肿瘤腹腔转移诊断率，并且能够增加肿瘤转移判断的可信度，并能够达到较好的诊断效果[4-5]。

综上所述，增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中具有较高的应用价值，可提高腹部转移部位的诊断准确率，并可有效判断患者的病灶情况，为患者制定治疗提供影像学信息。

参考文献

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劉菲. 对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J]. 影像研究与医学应用， 2017，25（4）19-20.

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